医学心理学,既是医学的分支,也是心理学的分支。
例如从医学的分支来看,医学心理学研究医学中的心理行为问题,如各种病人的心理行为特点、各种疾病的心理行为变化等等从心理学分支来看,医学心理学研究如何把心理学的系统知识和技术应用于医学各方面,包括在疾病过程中如何应用有关心理科学知识和技术问题。
医学心理学的定义是医学和心理学相结合的交叉学科,研究有关健康和疾病中的心身相关性,解决医学领域中的心理行为问题。
医学心理学的研究领域
1.心理/行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义。
比如Martin Seligman的习得性无助形成的经典实验,个体在受到多次挫折后产生了动机、认知和情绪上的损害,从而导致在应对有害情境或事件时的无能为力、听天由命、被动挨打的行为状态。
2.心身相互作用的机制。
比如,敌意与冠心病之间的关系(Edward C Suarez, 1998),高敌意的男性有很高的交感神经-肾上腺髓质轴和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反应性,而且反应持续时间较久,恢复期较长。
3.研究心理/行为因素在疾发生、发展、诊断、治疗、康复及健康保持中的作用规律。
比如,积极情绪类型与对感冒的易感性的关系实验(Cohen S, 2006)结果,“活力”和"幸福"两个分量表的得分增加与感冒发生的比例减少有关,而“平静”分量表的得分则与感冒发生比例没有关联。
4.研究各种疾病过程中心理/行为变化及干预方法。
比如,Friedman(1986)研究多维治疗方法对A型行为的矫正效果以及A型行为矫正对冠心病(如心肌梗塞、心绞痛等)的复发率和死亡率的影响。结论是,在发作过心肌梗塞的冠心病病人中,A型行为是可以矫正的;其次,A型行为的矫正,有利于减少冠心病的复发,尤其是减少致死性心肌梗塞的发作,降低因冠心病所致的死亡率。
(背景:A型行为具有三大典型特征:时间紧迫感、竞争性强、高度的敌意和侵犯,Friedman &Rosenman在1975年的研究显示,A型行为是冠心病发病的一个强预测指标)
医学心理学的知识结构
基本理论:行为学习理论、精神分析理论、认知理论、人本主义理论、心理生物学理论
纵向:疾病发生发展(心理应激)、诊断(心理评估)、治疗(心理治疗)、预防(心理健康)
横向:临床疾病、临床问题、特殊医疗问题、病人等的心理社会因素
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