1、脑积水的症状:脑积水的典型症状包括颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状,以及乳头水肿和共济失调的症状。头痛多见于前额,常为双侧性。头痛在卧位后或早上起床时严重,坐着时可以缓解。当急性脑积水时,颅内压升高呈进行性增加。正常压力脑积水主要表现为三联症、步态障碍、精神异常和尿失禁。婴儿脑积水的头围增大。一般来说,头在出生后几周或几个月内迅速增大,少数出生时头部大于正常。
2、脑积水的危害:脑积水在临床实践中的危害往往会导致颅内高压。如果是急性脑积水,会在短时间内导致急性颅内压升高。如果问题不能在短时间内尽快解决,很容易引起脑疝、呼吸、心跳停止,最终导致死亡。对于慢性脑积水,如果不及时处理,也会在后续压迫脑组织,最终形成一系列临床症状,如认知功能下降、尿失禁、行走不稳等。更严重的患者可能会造成生命威胁、呼吸和心跳停止,最终导致死亡。因此,对于脑积水来说,早期发现疾病和早期治疗是非常重要的,脑积水是一种相对可治愈的疾病。我们必须及早发现并通过手术治疗。
3、脑积水不能预防,但有些措施可以降低新生儿脑积水的可能性。早产会导致新生儿脑积水的可能性。如果孕妇定期去医院做产前检查,可以降低早产的风险。新生儿出生后,应做好疫苗接种和疾病筛查工作。儿童应注意椅子和可能接触头部的物品,避免颅脑创伤的可能性。产前早期诊断是预防先天性脑积水的重要途径。明显的脑积水儿童可在怀孕12-18周通过B超检查。一旦发现,应尽快终止妊娠,以防止脑积水儿童的出生。
4、由于孕妇分娩次数的增加,胎儿患脑积水的风险可能会增加。两个以上孩子的脑积水发生率显著增加。因此,宣传优生学知识,减少胎儿数量是预防脑积水的途径之一。婚前检查,杜绝近亲结婚,遗传咨询可以避免这种疾病的发生。随着强制性婚前检查的取消、孕前检查、孕前指导和孕前预防性治疗已成为预防先天性脑积水的最重要保证。
脑积水是在脑室系统的胚胎发生中,由于发育异常或病毒感染,在连接脑室系统的各部分之间的管口或孔出现畸形或阻塞,使脑脊液循环受阻,这样脑脊液聚集在整个脑室或某一部分而引起脑积水。
脑积水患儿表现为头部很大,颅缝宽、囱门始终不关闭、面部相对变小、白眼球受压,多呈落日眼。由于脑组织受压程度不同而呈程度不同的脑发育迟缓及智力低下。由于颅压高,病儿易呕吐、头痛,影响食欲及发育。脑积水重的往往因头颅很大而难产死亡,轻者可以放脑脊液以降颅压,但不易彻底治疗,而留后遗症、智力低下等,多夭折。
预防对脑积水而言是十分重要的,孕妇在怀孕早期就应加强对病毒感染的防治。
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