什么是血脂偏高？

血脂异常包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）增加，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）减少等多种变化，预防和管理血脂异常也是防治主要慢性病的重要内容。

（1）血脂异常的标准

血脂异常的诊断依据是血脂测定结果。一般认为血浆TC大于5.2毫摩尔／升，可确定为高胆固醇血症，血浆TG浓度大于1.7毫摩尔／升，为高甘油三酯血症。HDL－C水平低于0.9毫摩尔／升，可定为低HDL胆固醇血症。LDL－C的正常范围应在<3.12毫摩尔／升（120毫克／分升），>3.46毫摩尔／升　（140毫克／分升）为升高。表16是美国成人胆固醇教育计划确定的界定血脂异常的标准。

表16　美国成人胆固醇教育计划确定的界定血脂异常标准

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（2）血脂异常的危害

血脂异常被公认为冠心病及其他大血管粥样硬化的危险因素。许多研究都证实血清总胆固醇升高，能够增加冠心病及急性心肌梗死的发病率和死亡率。美国多种危险因素干预研究和国内一些流行病学研究证实血清TC浓度、LDC－C浓度越高，则发生冠心病的危险性也越高，两者均与冠心病的发生呈正相关。同时也有研究证实血清HDL－C的浓度与冠心病的发生呈负相关。此外，严重的高TG血症可导致肥胖、肝脾肿大及皮肤黄色瘤的发生。

大多数是高多是由于日常不锻炼，摄入油腥钠盐太大，工作生活压力大，等因素引起。可以多吃些苹果、山楂、橙子、梨等这类的食物，也可以吃些黄瓜、西红柿、萝卜这类的食物，尽量的少吃些香蕉、葡萄干、菠萝这类的水果，在饮食上还可以吃些大蒜、洋葱、香菇、木耳等食物，主要是因为可以很好的进行降血脂，脂肪肝最重要的还是在日常生活中的调理。我也有轻度脂肪肝，我戒了烟酒，每一餐的饮食都比较清淡，大多是新鲜蔬菜，和易消化且富含蛋白质的食物，比如豆制品、瘦肉，鱼虾等，每天还喝一杯养生茶，是中医师推荐的，说是全面调理的，这茶效果很不错，而且没有副作用，

http://baike.baidu.com/view/65241.htm

体检检查血脂主要有哪几项?

目前体检检查的血脂项目主要有：总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),也有的医院还做载脂蛋白Al(ApoAl)和载脂蛋白B(ApoB)检测，其中胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白β是对健康不利的血脂成分，而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A被认为是对健康有益的即所谓的“好胆固醉”。

血脂6项的正常值及临床意义如何?

总胆固醇(TC):成人正常参考值为<5.22mmol/L。 <3.1 mmol/L或

<2.59mmol/L为低胆固醇血症。5.22〜6.47mmol/

L为轻度增高，处于动脉粥样硬化危险边缘，16.47〜7.76mmol/L，为动脉粥样硬化危险水平≥7.76 mmol/L

为动脉粥样硬化高度危险水平。TC水平还随年龄的增加而有所升高，但到70岁以后会有所下降，中青年女性低于男性，但50岁以后或绝经后又高于男性TC水平，受饮食的影响也比较明显，长期高胆固醇、高动物脂肪和高热量饮食可使TC增高，

但食物中的不饱和脂肪酸(植物油)。可以使TC降低。缺少运动、脑力劳动，精神紧张等因素也可使TC升高，胆固醇降低可以见于甲亢、营养不良、慢性消耗性疾病、某些溶血性贫血、肝实质性病变等。

三酰甘油(甘油三酯)(TG):成人正常参考值0.45-1.70mmol/L，女性略高，三酰甘油(甘油三酯)减低见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变等疾病。三酰甘油升高见于高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖，糖原累积病、甲状腺功能减低、肾病绽合征、妊娠、口服避孕药、酗酒等。三酰甘油是发生冠心病的重要预测因子，若三酰甘油升高同时伴有肥胖、糖尿病，则患心脑血管病的危险性大大增加，三酰甘油的升高还是导致冠心病病死率增高的危险因素，人群调查发现血浆三酰甘油含最下降1%,冠心病病死率可以下降2%。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):我国成年男性正常参考值>1.03mmol/L,女性正常参考值>1.16mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇在功能上起着将肝外组织尤其是血液中的胆固醇运送到肝脏进行处理的运输工具作用，因而它可以维持血液中胆固醇的稳定，发挥降低血液中胆固醇的作用，可以防止胆固醇在肝外组织细抱尤其是血管内皮下的沉积.降低动脉粥样硬化的危险。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):我国成人正常参考值<3.36mmol/L，LDL- C增高是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。

载脂蛋白Al(ApoAl):成人正常参考值多在1.20— 1.60g/

L,女性略低于男性，到老年后波动不明显，它是血液中的“好脂蛋白”，冠心病病人教脂蛋白Al偏低，脑血管病病人ApoAl明显低下，

载脂蛋白B(ApoB):成人正常参考值0.69 — 0.90g/L,随年龄增加而升高， 70岁以后不再上升或有所下降，

ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物.也可作为药物疗效观察的指标.

血脂检查需要注意什么?

血脂在血液中的波动比较大，受影响因素较多，比如进食、运动、饥饿等都会使血脂检查结果发生变化，有的人血脂检查前后两次差别大，可能与检查前的影响因素控制不好有关，因此，在进行血脂检查前，一定要注意空腹12小时以上才能抽血、在检前的一餐不要进食脂肪较高的食物、不要饮酒，首次检查出观血脂异常时，应在2〜3周内进行复查，如果仍然异常，才可以确定。

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