止泻的药物有哪些

治腹泻的药，主要包括蒙脱石散、复方地芬诺酯片等止泻药物，左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗感染药物，双歧杆菌胶囊、乳酸菌片等益生菌，口服补液盐等补液药物。

1、止泻药物：止泻药物通过不同的原理作用于肠道来缓解腹泻。如蒙脱石散、药用炭等吸附剂，通过吸附肠道内的液体、毒物等，发挥止泻作用；复方地芬诺酯片、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物，通过作用于肠道平滑肌，减少肠道的推进性蠕动，延缓内容物通过，从而发挥止泻作用；生长抑素等药物，通过抑制肠道分泌，从而发挥止泻作用。

2、抗感染药物：如果能确定腹泻是由于感染引起的，可通过选择对应的抗感染药物来进行治疗。如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物，可治疗由细菌感染引起的腹泻；伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物，可治疗真菌感染引起的腹泻。

3、益生菌：益生菌有助于抑制病原菌定植和侵袭，恢复肠道正常菌群的生态平衡，从而控制腹泻。常用药物包括双歧杆菌胶囊、乳酸菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。

4、口服补液盐：如果腹泻症状较重，患者因腹泻丢失体液过多而发生口干舌燥、少尿、皮肤弹性下降、血压降低等脱水症状，需要及时补液以改善循环。为预防或纠正腹泻造成的体内脱水，患者可以服用口服补液盐或采取静脉补液，其中口服补液盐一般用于预防脱水发生或治疗轻度脱水；静脉补液适用于脱水症状较重的患者。

拉肚子期间需按医嘱吃下述药物才好：

1.对因药物

对于因感染因素引发的拉肚子，建议按医嘱服用头孢克肟片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行对因治疗；消化不良引起的拉肚子，可服用香砂养胃丸、健胃消食片等助消化药物进行对因治疗。溃疡性结肠炎引起的拉肚子，建议服用美沙拉嗪、强的松片、左氧氟沙星胶囊等药物进行对因治疗。肠道菌群紊乱、乳糖不耐受引发的拉肚子，可服用乳酸菌素片等益生菌类药物以及乳糖酶等酶类制剂进行对因治疗。过敏性肠炎引起的拉肚子，需及时远离过敏原，服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺类药物进行对因治疗。

2.对症药物

鞣酸蛋白片、蒙脱石散、苯乙哌啶等止泻药可有效缓解患者拉肚子症状。拉肚子期间如果患者同时出现了胃肠痉挛表现，需使用匹维溴铵、颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物进行对症治疗。腹胀、呕吐症状明显时可按医嘱服用多潘立酮片、莫沙必利片等胃肠道动力药物以及甲氯氧普胺片等止吐药进行对症治疗。

由于引发拉肚子的原发病类型不同，所以临床上所使用的药物种类会具有一定的差异。

实际上，盲目抢囤此类药物并无益处。家长只要对诺氟沙星有所了解，就断然不会让自家孩子使用这类药物。诺氟沙星属喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素的品种很丰富，但该类药物可影响软骨发育，就算儿童再无药可用，医生也不会给未成年人用喹诺酮类抗生素。对于孩子身高和体型十分关心的家长，尤其要警惕未成年人滥用这类药物的风险。

即使是成年人，也不应该将诺氟沙星当作新冠备用药品。新冠感染由病毒引起，诺氟沙星是杀细菌的药物，用诺氟沙星来对抗病毒，不仅没有任何正面作用，反而可能将肠道内的正常菌群杀死，破坏肠道的微生态环境。一些难治性腹泻和反复肠道感染，正是因为滥用抗生素所致。

蒙脱石散同样需慎用。该药可以在肠道内形成一层保护膜，通过物理层面的原理，起到止泻的作用。腹泻就止泻，是最简单的对症治疗，但也有观点认为，无论是细菌还是病毒引起的腹泻，都应该让相关毒素畅快地排出体外，而不是通过药物将之“截留”在肠道内。

近日，诺氟沙星、蒙脱石散等药品脱销。截图来自新京报我们视频

当然，蒙脱石散可以防止水和电解质从肠道过多丢失。但维护机体的水和电解质平衡，比止泻更重要的手段是，通过口服和静脉的方式补液。

水和电解质构成复杂，机体的渗透压涉及到比较专业的医学知识，对于肠道方面的小毛病，或可运用蒙脱石散来治疗，但若病情稍微复杂一些，还是应该交由医生作出专业判断。

不管XBB.1.5毒株的具体情况如何，其演化过程必然遵循传染病的基本规律，至少不会从空气飞沫传染病变成肠道传染病，没必要过于担心新毒株的消化道症状。

囤药不等于滥用，但必须警惕囤药增加的滥用风险。因此，在止泻药脱销冲上热搜之际，须针对当前新抢购药品展开广泛的科普与宣传。复方感冒制剂的复杂成分，容易让人于不知不觉中重复用药；喹诺酮类抗生素的大量囤积，又增加了抗生素滥用的风险……药品的副作用值得敬畏，囤药不能只看到不太确定的正面作用，却对潜在的风险视而不见。

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