慢粒能缓解吗？怎样做才能延长病人的寿命？_备孕

治疗措施 1．治疗原则：对于慢粒的治疗不必操之过急，白细胞计数在100×109／L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞，其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力，白细胞计数在200×109／L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状，如有阴茎异常勃起、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等，则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。

2．化学治疗：有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6－MP(6－巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。其中以BUS为首选药物，其次为HU。BUS是目前最有效的药物，缓解率在95％以上，服用方便为此药之优点。用法为2mg每日3次，一直用至白细胞降至14×109／L以下停用或间歇给药。一般规律是用药1～2周自觉症状好转，4～6周明显好转。当白细胞减至10×109／L时，减量至1～2mg／d，一直维持2～3个月。停药后，如白细胞波动在10～50×109 >/L间，可考虑小剂量维持1年以上。白细胞减少到5～10×109／L血小板在100×109/L以下，或者有慢粒急变倾向才应停药。马利兰的毒副作用主要是骨髓抑制，特别是血小板减少。

个别病人虽用药量不大也会出现全血细胞减少，恢复较慢。长期服用此药可引起肺纤维化，皮肤色素沉着。类似慢性肾上腺皮质功能减退的症状，精液缺乏或停经。 HU开始剂量为每日3g，口服。用后白细胞数下降很快。当降至20×109／L左右时，将剂量减至一半；降至10×109/L时，将剂量再减少。维持剂量约每日0．5～1．0g。一般不完全停药，因停药后白细胞计数很快上升。此药优点是作用快；如果白细胞下降过多，停药后能很快上升；副作用少。缺点是需经常验血以指导治疗。另外，亦可联合α-IFN(α－干扰素)治疗慢粒。方法，口服HU2．0～6．0g／d，同时皮下注射。α-IFV300万u，iv，每周3次，应用8～32周。当白细胞降至10×109/L，HU减少继续用1～2周，根据情况停用或用小剂量。HU维持量为0．5～1．0／d，有条件者可继续用。α-IFN300万u，iv，每周一次。用药期间每周查血常规2次，骨髓象每4周检查一次。

3．放射治疗：深部x线，用深部x线对全身和局部的肝脾区以及浸润部位照射。脾区照射开始剂量为50cGy，以后每日或隔日100～200cGy。白细胞降至20×109 /L时停止。对化疗效果不佳或复发的可以用放疗，据报道，其疗效不低于BUS。核素32P治疗，仅用于对BUS及脾区放疗效果不佳者。32P剂量是根据白细胞增多程度而定，若白细胞总数＞50×109／L，32P的开始剂量为1～2.5mCi，静注。2周后再用1～1．5mCi，以后每隔2周给同样剂量1次，待白细胞降至20×109／L时停用。在缓解期间，每1～3个月观察1次，当白细胞＞25×l09/L时，可再给1～1．5mCi。

4.脾切除术：脾脏可能是慢粒急变的首发部位，切除脾脏可能延缓急变和延长患者存活期。切除脾脏的手术指征：①确诊为慢粒者；②对化疗反应良好；③65岁以下且无大手术禁忌症者。慢粒急变是手术的禁忌症。

5．骨髓移植：年龄在45～50岁在慢性期的病人，以亲兄弟姐妹HLA相同的异基因骨髓作移植。移植成功者，一般能获得长期的生存或治愈。

6.其他治疗：化疗前如果白细胞数在500×109/L以上，可先用血细胞分离机作白细胞除去术以迅速降低白细胞数，避免白细胞过多可能阻塞微血管而引起的脑血管意外的危险。化疗开始时，特别是用Hu治疗时，宜同时加用别嘌呤醇0．1g每日3次，以防止细胞破坏过多过速而引起尿酸肾症。

7．慢粒急变的治疗：慢粒急变的治疗比急性白血病的治疗困难，完全缓解仅10.7％，目前慢粒急变的治疗方案如下：Ara－c(环阿糖胞苷)100mg／m2?d，第1～14天；ADM(阿霉素)30mg／m2?d，第1～3天VCR2mg，第1天；上述药物相继静脉输注。PDN40mg／m?d，分次口服，第l～7天。治疗经验 1﹑化学治疗：主要作用是抑制DNA、RNA基蛋白质的合成，从而抑制白血病细胞的增殖，主要目的是改善症状，从而使生存期得到相应的延长，但尚不能预防急变。⑴单种用药：①马利兰4-8mg，分2-3次口服。②异啶甲，先从小剂量50mg开始，以后逐渐递增至75-159mg，分2-3次饭后服。③靛玉红每日150-200mg，分3-4次口服。④羟基尿对白细胞非常高见效特别高，1.5-3.0g/日，一次或分次口服，维持量0.5-1.0g。⑤二溴甘露淳为马利兰无效时二线用药，每日0.25-0.5g，分次服用，维持量0.25g/日-0.25g/周不等。⑥1.2:5.6二去水已矛醇每日50mg溶于20ml生理盐水中静推，连用7天间歇7天为1疗程。⑦6-MP或6-TG两药作用相似，剂量2.5-3mg/kg/日，白细胞下降后改为维持用量。⑧嘧啶苯芥适用于马利兰治疗复发或无效病例，每日5-10mg，分次口服，5天1疗程，间歇7天，2-4疗程改用维持量，每天5mg，每月连服5天。⑨三尖酸酯碱，常用量每日4-8mgiv，待白细胞下降至20×109/L减半，下降至10×109/L已内停药。⑵联合化疗①HT方案：羟基脲0.5-1.0g，2次/日，连用7天。6-MP或6-TG50mg，2次/日，连用7天，休息5天，从复使用，见血象加减直至完全缓解。②COAP方案：环磷酰胺400mgiv，第1、4天，长春新碱1-2mgiv，第一天，阿糖胞苷50mgiv，每12小时1次，连用5-7天，强的松20mg，1次/日，连用5-9日，停药7-10天后根据病情重复应用直至完全缓解。③HA方案：三尖杉脂碱4mg/日iv，连用3-7天，阿糖胞苷100-200mg/日，连用7天，iv，休息5-7天后重复使用，每半年转换1次，每一年每月一次，每两年两月一次，每三年3月一次。④CA方案：环磷酰胺0.2-0.6g/日iv，1次/日×3天，阿糖胞苷100-200mg/㎡iv5-7天。⑤DA方案：柔红霉素40-60mgiv，1次/日×3天，阿糖胞苷100-200mg/㎡iv，5-7天。2、干扰素（IFN）：目前临床多采用肌肉注射或皮下注射。3、放射治疗4、脾切除5、白细胞清除术6、造血干细胞切除术专方验方：①、青黄散：青袋9份，雄黄1份，混均装胶囊，由小剂量开始每次2g，3次/日，饭后服，以后逐渐加大剂量每日10-20g，分3次服用。（中西医结合杂志19811（1）16）。②、青黛：先将药装入胶囊，每日3-5g，煎水服用（中级医刊1979.4.22）③、雄黄：每次3-6g吞服，日3次（蚌阜医学院学报1978.1.11）中成药：①、当归龙芸丸每次6-10g每日2-3次泻肝火，利湿热。慢粒慢性期肝火偏旺者。②、六神丸每次30粒每日3次清热解毒。慢粒慢性期，脾胃虚寒慎服。③、梅花点蛇丹每次10粒每日3次吞服清热解毒，消肿。慢粒慢性期。④、牛黄解毒丸每次3-4片3次/日口服。慢粒慢性期，脾胃虚寒慎服。⑤、大黄蔗虫丸每次1丸2-3次/日活血化瘀，对缩脾有一定协同作用。

白细胞低到多少有危险

白细胞低到多少有危险，白细胞是我们人体内非常重要的细胞，能帮助我们抵抗病毒的入侵，减低我们生病的风险，当白细胞降低时，会对我们的身体健康造成很大的影响，下面为大家分享白细胞低到多少有危险，一起来看看吧。

白细胞低到多少有危险1

白细胞下降，如果是化疗常见的副反应，一般粒细胞还大于1、0时，对抵抗力没有明显影响，再低了就易感染了，感染后因为自身抵抗力低，都是比较危险的。

正常白细胞数为（4～10）×109/升，通俗说就是每立方毫米4000～10000个，平均值则为7000个。如果介于4000～7000表示正常偏低，不需治疗；如果低于4000个，就可诊断为白细胞减少症。即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。

白细胞减少需要治疗的情况

1、白细胞数严重减少需要紧急治疗

白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的.是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。

2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗

常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治

当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

白细胞低到多少有危险2

白细胞偏低食疗

1、枣米龙眼粥

取30克的花生米以及红枣和10克龙眼与50可的粳米，之后清洗干净之后放入锅中进行共煮，煮好之后即可食用。

2、鳖髓汤

鳖肉250克、姜1克、葱3克、猪脊髓200克，鳖肉、葱、姜少许煮熟后，再加入脑脊髓。煮20分钟后，加入食盐、酱油调味食用

3、牛肉鹌鹑汤

鹌鹑(去毛及肠杂，洗净)1只、牛肉250克、小麦50克，鹌鹑、牛肉、小麦同煮，加入少量食盐调味，即可食用。

4、鸭肉米粥

鸭肉100克、大米100克，鸭肉切片与大米同煮粥，用食盐调味食用。