封顶线的计算办法是:慢性病人员在国家基本医疗保险用药范围内并且专门治疗本病种的药品,全年用药金额乘以报销比例。报销的最高限额分别是:脑血管病后遗症4500元糖尿病2700元尿毒症2280
0元中、晚期癌症6000元慢性肝病4500元血液病4500元肾病3200元精神病1800元消化性溃疡2300元溃疡性结肠炎2000元高血压三级2000元冠心病1800元帕金森氏病1900元肺心病3000元类风湿2000元系统性红斑狼疮4000元周围血管病2000元。
通过确定慢性病人员门诊医疗最高限额,迁安有效地控制了门诊医疗费过快增长的势头,慢性病人员既能用有限的资金防病治病,提高健康水平,又能节省医保基金,实现收支平衡略有结余的目标。
肝病学科北京地坛医院是三级甲等的传染病专科医院，由于肝炎病人在传染病人中占90%左右的比例，建院60年来北京地坛医院在肝病的诊断治疗方面积累了丰富的经验，培养了很多知名的专家，肝病的诊疗水平居全国领先地位。收治的范围：急性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊各型传染性的病毒性肝炎，EB病毒、巨细胞病毒等嗜肝病毒感染引起的肝脏损害，以及酒精和药物引起的肝脏损伤；慢性肝炎包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、CMV慢性感染、脂肪肝和自身免疫性肝炎；重症肝炎抢救包括：病毒、药物、妊娠等原因引起的急慢性肝功能衰竭；在上消化道出血、腹水等肝硬化合并症处理方面形成了内科、外科、微创相结合的治疗体系；在腹腔感染、肝性脑病、肝肾综合征等肝硬化合并症处理方面建立了自己的诊疗规范；为了让早、中、晚各期肝癌病人得到最适宜的治疗，建立了内科、外科、微创相结合的临床诊疗路径；对黄疸待查等各种疑难肝胆疾病的诊断处理也积累了丰富的经验。
在各型肝炎的诊断、分型及治疗方面取得较大成就。在国内首先提出，慢性乙型肝炎及重型肝炎在综合治疗基础上联合使用胸腺肽等免疫调节疗法，对改善肝功能、降低感染率，提高存活率取得较好效果，延用至今，被国内广泛采纳，成为肝炎三大治疗措施之一。在国内首先研究应用白细胞介素-2，制成自身LAK细胞还输治疗乙肝，并取得一定疗效。在国内首先用国产干扰素α1治疗丙型肝炎，发现在急性期治疗抗病毒效果好，治愈率高，提出了应早期治疗的观点。在国内首先对病原学阴性的肝病患者进行庚型肝炎的检测，并和军事医学科学院五所协作研究庚肝基因系列，已入美国基因库。在各型肝炎的临床特点及重叠感染方面有较深的研究，能够根据乙型肝炎病毒（HBVDNA）定量检测及丙型肝炎（HCV）基因分型指导临床治疗及科研，并承担了国家七五、八五、九五肝炎攻关项目。在干扰素治疗乙型、丙型肝炎，拉米夫定等新的核苷类药物治疗乙型肝炎方面总结了大量的临床经验。我院是国家指定的肝病新药研究基地，参与各种国内外治疗乙肝和丙肝的新药研究和验证工作，一些治疗肝病的新药，如长效干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和汰比夫定均在我院进行验证。我院掌握乙型肝炎和丙型肝炎治疗的最新的信息，了解最新的治疗方法，在抗病毒治疗方面具有丰富的经验。
肝炎内科一方面在重症肝炎及其合并症的诊断治疗、肝纤维化及门脉高压的诊断治疗、疑难病例的诊断治疗、肝炎合并糖尿病、中西医结合治疗肝病等方面都达到国内领先水平；另一方面为了更好地控制乙型肝炎，为乙型肝炎病人提供系列的终身的服务，我们将原来的“疾病治疗”的理念扩展为“疾病管理”的新理念，建立了乙型肝炎病毒携带者门诊乙型肝炎，建立了数据库对乙型肝炎病毒慢性感染者终身进行规律的监测、咨询、管理和适宜的治疗，几个肝炎病房为了进一步提高诊疗水平，在保证肝病获得一流治疗的前提下，根据病人的需求，还与时俱进地建立了各自的特色，肝炎一科以内窥镜为特色，肝炎二科以脂肪肝为特色，肝炎三科以急慢性肝功能衰竭和肿瘤微创治疗为特色，肝炎四科以乙型肝炎病毒携带者管理为特色，综合科以糖尿病为特色，中西医结合科以中医医结合治疗为特色，医院的ICU病房设有中央监护系统和床单位视频监视系统，对重症肝炎、肝病并发症和肝移植术后的危重症患者进行全方位的实时监护和抢救，医院透析室对合并肝炎的肾病患者进行透析治疗。
妇产科承担肝炎患者的妇科、产科分娩、计划生育及妇产科手术，尤其是乙肝产妇的新生儿母婴传播阻断方面经验丰富，技术纯熟。
感染一科
北京地坛医院感染一科原为北京地坛医院三病区，以收治各种传染病杂病为主。2004年地坛医院组建感染中心，三病区改为感染中心一科，简称感染一科。感染一科共有病床40张，医护人员30名，其中正主任医师2名，副主任医师2名，主治医师2名。感染一科收治各种呼吸道传染病、消化道传染病、神经系统传染病及各种自然疫源性传染病，在各种传染病的诊断及鉴别诊断，尤其是发热待查、腹泻待查、皮疹待查、黄疸待查及中枢神经系统感染等方面积累了丰富的经验；在重症传染病，如暴发型流脑、乙脑、重症流行性出血热、恶性疟疾、SARS等传染病的抢救治疗及护理方面有着丰富经验和较高的水平。不断吸收国内外的先进经验，积极开展新技术、新疗法，解决临床问题的能力和医疗水平不断提高。感染传染病杂病的人群以民工、农民、学生等弱势人群为主，经济条件较差，感染一科坚持以病人为中心，把社会效益放在第一位，获得社会各界的赞扬和肯定。
感染一科在承担着北京市急性传染病收治任务的同时，还承担着北京大学医学部传染病教学、实习任务，全国传染病专科医师的进修任务，本医院年轻医师的传染病临床教学任务以及北京市重大传染病的培训任务。该科拥有气管镜诊断中心，在呼吸道传染病诊疗技术居全国领先水平。
作为北京市主要的收治急性传染病的收治医院，感染一科还多次参与了卫生部和北京市重大传染病预案的制定，承担了国家和北京市的传染病疫情的处置。多次圆满完成了北京市突发传染病疫情的收容任务。
多年来，该科还承担了多项国家及北京市课题，完成了多项科研任务，目前尚未完成的国家和北京市课题5项。发表学术论文70余篇，主编了学术专著3部，科普读物5本，传染病教材4本。获中华医学成果二等奖一项，北京市科技成果一等奖一项，三等奖一项，北京市卫生局科技成果二等奖一项。
中西医结合学科
科室发展历程：北京地坛医院中西医结合科正式成立已经有30多年，响应国家政府关于中西医结合治疗传染病的号召，在治疗流行性乙型脑炎、麻疹肺炎、肝炎等多种传染病工作中都开展了中西医结合治疗，不仅培养和造就了大批传染病专门人才，而且积累了丰富的中西医结合治疗传染病的经验。本院传染病专家、国务院传染病专家组成员崔振宇就曾和岳美中、蒲辅舟等老中医合作研究治疗北京、石家庄等地流行性乙型脑炎，取得了成功的经验；本院马致义老中医主治小儿呼吸道感染、麻疹肺炎留下了宝贵的经验；徐道振教授一直担任全国中医肝病专业委员会顾问，并曾是北京中西医结合肝病专业委员会委员。苏盛等曾研究过cAMP、cGMP与中医阴阳的相关性；石景昱在中药抗肝纤维化方面开展了成功的临床研究；白玉良对中医辨证与肝组织病理表现的关系做过深入探讨；王融冰等对肝病高γ球蛋蛋白血症的微循环障碍与气滞血瘀的关系及活血化瘀治疗，进行了系列研究。2003年当SARS突袭北京时，中西医结合科的全体医护人员全部投入到抗击SARS的工作中并做出突出贡献。中西医结合科历经三十多年的磨练，已经成为一支日趋成熟又充满朝气的传染病医疗团队，集医疗、教学、科研于一体，时刻准备着迎接新世纪的挑战。 学科建设新里程：2003年由于北京地坛医院在抗击突发重大传染病发挥了重要作用，北京市中医药管理局组织专家组论证，批准地坛医院成为北京市中医药管理局中西医结合传染病重点学科建设单位。从此地坛医院的中西医结合工作开始长足进步。中西医结合传染病重点学科建设的总体目标是以提高中医药治疗传染病的临床疗效为核心，促进传染病学的学术发展，集院内外中西医传染病专家特长，与协作单位强强联合，培养和建设中西医结合传染病临床科研队伍，形成北京市中西医结合传染病医疗、教学、科研平台与救治中心。
学科现状： 在上级部门的大力支持下，中西医结合学科不断发展壮大，已经形成良好的人才梯队，拥有正主任医师三名、副主任医师3名、主治医师2名，住院医师4名，其中博士学位2人，硕士学位6人。广泛开展了中西医结合治疗肝病及艾滋病的临床及科研工作，并参加卫生部禽流感中医防治方案的制定。已经初步形成肝病及其并发症的多种特色治疗方案。科室承担的北京市级课题4项。参与国家“十五”攻关课题1项，国家“973”课题1项。平均每年发表论文10余篇。共参与医学著作的编写十余部。在中央电视台、北京人民广播电视台、健康报、中国中医药报等多家重要媒体进行了有关肝病的健康知识普及。
医疗工作：
中西医结合科分为门诊和病房两部分，以治疗肝病为主，呼吸道疾病、艾滋病为次。除肝炎、SARS、艾滋病集中收治，其它各病种是会诊形式参加治疗。现有肝病床位53张，使用率达70%—100%，年收治病人600余人次。每天都有中医，中西医结合门诊。肝病病房收治各种原因的病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、药物性肝炎、脂肪性肝病等。以中西医结合、辨证治疗为特色。医护人员以“精湛的医疗技术、热情的服务态度、严谨的工作作风”赢得了广大患者的好评和信赖。
科研工作：
中西医结合科在做好临床工作的基础上，大力开展科研工作，以科研促临床。在研国家级、省市级科研课题项目8个，自拟课题2个，进行中的新药试验若干，科研经费充足。主要研究方向：
1、中西医结合治疗各型病毒性肝炎，中西医结合治疗重型肝病，肝癌前病变的中西医结合阻断治疗，慢性肝炎的免疫学特点与中医药治疗的切入点。中医药治疗自身免疫性肝病、代谢综合症肝病、移植后肝病、药物性肝病等。
2、中医药治疗艾滋病疗效评价，治疗机理研究，中医药治疗艾滋病的切入点和方案研究，中医药改善艾滋病人生活质量观察等。
3、中医药应对重大传染病预案制定
教学工作：
本科室多年以来承担北京大学医学部医疗系、预防医学系学生的见习和实习。1人在北大医学部组织的青年教师讲课比赛中获优秀奖。2006年正式成为北京中医药大学预防医学教学基地，负责北京中医药大学本科生的传染病教学和实习，多年来承担首都医科大学中医药学院传染病教学工作。常年接受来自全国各地的传染病进修医生数十人。接受外院博士生、研究生的轮转学习。先后参与指导硕士研究生6人、博士研究生3人。积极参加继续教育工作，为北京市卫生局继续教育委员会和北京市中医局继续教育委员会编写有关教材，参与或承办各级传染病学习班。2006年11月成功举办了国家级继续教育项目“感染性疾病中西医结合诊治研修班”。科室有硕士生导师2名。
皮肤性病门诊
北京地坛医院皮肤性病科是性传播疾病和艾滋病诊治为专科特色，同时诊疗各种皮肤疾病特别是感染性相关皮肤病。目前已经成为北京地区最大的治疗性传播疾病的医疗机构，已开设有性病及生殖道感染相关疾病诊疗门诊、艾滋病专科门诊、皮肤病门诊以及性病艾滋病心里咨询门诊，并配有性病实验室。其中艾滋病专业是北京市重点学科，国家级艾滋病药物验证基地。在性病艾滋病的诊断、治疗等方面居国内领先水平，同时还承担着国内艾滋病专科医师的培训工作。 该专业聘请美国疾病控制中心性传播疾病专家Mrose教授为技术顾问，并与英国著名的St.Marry医院和ChelseaandWestminsterHospital性病艾滋病中心有长期的学术交流。拥有如徐克沂、伦文辉、杨民和刘彦春等性病艾滋病专家，并有吴焱、闫会文、宋映雪等治疗性病、艾滋病和皮肤病经验丰富的医务人员在普通门诊为病人诊治。门诊还设有艾滋病、性病心理咨询门诊，聘请专业的心理咨询师为存在心理问题的广大患者服务，进行心理治疗。
性病门诊专治梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、尖锐湿疣、生殖器念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱、疥疮等各种性传播疾病以及生殖道感染性疾病。梅毒的母婴传播阻断治疗及婚前检查。承担着北京市各大综合性医院和专科医院以及出入境检疫机构性病艾滋病相关的会诊工作。门诊配有皮肤性病治疗的激光、微波、冷冻等物理治疗设备，设有皮肤、性病的专门药方和实验室，多年来对一些难治性性传播疾病的诊治形成了一套治疗经验，如反复发作的尖锐湿疣，特别是肛门和尿道内尖锐湿疣以及神经性梅毒、先天梅毒、反复发作的非淋菌性尿道炎的治疗都有比较好的治疗效果。在保证医疗质量的同时，严守性病规范化治疗准则，合理收费，得到在我院就诊的患者的认可。并可进行性传播疾病和其他生殖道感染性疾病方面的健康体检。
除治疗性传播疾病外，还可治疗各种常见的皮肤疾病，慢性感染性疾病易患的皮肤疾病如慢性肝炎，艾滋病相关的皮肤表现等。特别是对诊断不明确皮肤病的感染相关性因素病因的检查和治疗在不断积累经验和重点研究。
性病艾滋病门诊还可采用中西医结合治疗方法对HIV感染和艾滋病的不同阶段进行针对性治疗。同时对有过高危行为的人群进行性病艾滋病方面的咨询和检测。地坛医院会以一流的技术，优雅的环境，认真负责的精神，向患者提供最优质的服务。为方便患者就医，每天均开放门诊，为患者提供临床诊断、实验室检查、药物及先进仪器治疗的“一条龙”式优质服务。医生、护士注意保护病人的隐私，可以匿名检测；对北京的艾滋病患者可实行国产抗艾滋病药物的免费治疗；对外地来京诊治者可以邮寄检测结果；外地患者在经过医生诊治，病情稳定后，可通过电话邮购治疗药物。
医院配备有专门进行皮肤-性病、艾滋病检测的快速诊断，免疫酶标，免疫萤光，PCR，定量PCR，流式细胞仪，病毒载量仪，激光，微波等先进设备，可进行与艾滋病诊断和治疗相关的所有检测。
北京肝移植康复中心
随着肝移植技术的成熟和免疫抑制剂的发展，肝移植的临床治疗和研究在合适的肝移植适应症及手术时机，以及良好的供体选择的基础上，重心在于并发症的长期防治，及如何提高长期生存率和生存质量，由此迫切需要对移植肝术后进行专业维护，北京肝移植康复中心应运而生。 北京肝移植康复中心为由北京市卫生局批准，北京市首家以专门服务于全国肝移植术后受者为目的、维护受者术后生活质量的专业医疗机构。并进行肝移植术前术后咨询和术后康复指导，及早发现和诊治肝移植术后的并发症，严密观察术后原发病的复发情况，尤其是肝移植病人的肝炎病毒再感染的防治、肝癌复发的防治、肝移植排斥的防治及胆道并发症的治疗等等；进行病人术后药物的血药浓度监测与抗排异药物的剂量调整，抗病毒药物的调整及移植肝的保肝治疗，术后康复营养和生活指导等。
本院开设了肝移植内科病房－肝病合并症治疗中心，收治肝移植术后出现各种并发症的患者。执行个体化的免疫抑制方案及个体化的防治肝炎复发治疗方案，运用内科治疗以及辅助介入、外科治疗等手段，预防移植肝原发病的复发，特别是病毒性肝炎和肝脏恶性肿瘤的复发；防治移植术后早期并发症，尤其是急慢性排斥反应、胆道并发症、药物中毒等，改善并恢复移植肝的功能，从而提高患者的生存质量和生存时间。
在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。
慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。
门诊特大病报销：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分，在医保范围内，医保基金按70%支付，与本年度住院费用合并计算，不超过参保居民类别规定的最高限额。
扩展资料：
慢性病的范畴：
在一般情况下，高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。
根据本人申请，填写申请表，凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单，报县医保中心，经县医疗保险专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。申请慢性病的病种为每人最多可申报3种，一年审定二次。
参考资料来源：财经新闻网-2019慢性病报销政策慢性病现在可以报销吗？
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