人工全髋关节置换术采用,骨水泥技术对于假体远期稳定性有重要意义。
第1代,即手工搅拌,不重视髓腔冲洗,不使用远端塞,用手填塞骨水泥。第2代,仍手工搅拌骨水泥,但已经认识到冲洗髓腔的重要性,并使用远端塞,用骨水泥枪注入骨水泥。第3代真空搅拌,加压脉冲冲洗股骨髓腔,加压骨水泥枪注入骨水泥,股骨假体中置器及各种型号的远端塞的应用。
骨水泥的注意事项和重点须知:
额头填充、头顶填充、后脑勺填充,这三个都是用骨水泥填充的,值得重点提出来的是如果填充部位的两边有肌肉的话,是不能填充的。就填充效果来说,骨水泥能够做到丰满矫正的效果,更加贴合我们人体的适应能力,这样的塑形它是比较持久的,好的生活习惯,甚至可以受用终身的。
技术层面是比较硬核的东西,但是对于我们自己,就要对其加以认识。它的安全性,这也是我们最值得关注的点,骨水泥是采用美国SPA和食品医药安全局认证过的,对于取材方面,严格检查材料的合格率,保证对人体无害的情况才允许医院使用。
以上内容参考:百度百科—骨水泥
老人由于上了年纪,四肢活动不大灵活,摔倒这些意外损伤常常出现。那如果遇到老人意外摔倒,究竟是扶还是不扶?乐于助人的人遇到这种情况肯定二话不说就会上前去扶,但是有时热心过了头,反而会导致损伤加重。
比较冷静的做法应该是:不要手忙脚乱地扶,而是赶快拨打120。因为老人家摔倒后,可能已经发生了骨折,如果这个时候手忙脚乱地移动,可能会导致伤势加重。
就像这位88岁的老奶奶一样,行走时不慎摔倒在地,右侧髋部先着地。x光发现股骨转子间骨折了。好心人见状,及时拨打了120,医护人员及时到场对奶奶进行了转移。
根据老奶奶的身体情况,我们这次选择了生物型的假体进行了半髋关节的置换(单纯股骨头的置换)。
术后第二天,老奶奶便能下地走路了。
相比于之前的那位老太太,我们这次没有选择骨水泥的假体,而是选用了生物型的假体。这可能会引起大伙们的疑惑。那么为什么要给这位奶奶植入生物型假体而非骨水泥假体?这二者有何区别?
髋关节假体按固定方式可分为两类:一种是生物型,也叫骨长入型,也就是病例中奶奶用的那一种。而另一种即为骨水泥型。
骨水泥假体的出现时间要先于生物型假体很多,在之前的手术中大多数医院会采用骨水泥假体。而今医疗技术日趋成熟,生物材料也被发现为比骨水泥假体性质更优的人工关节材料,生物型假体可靠性高,耐用,长期使用效果好,而这也是为什么医生选择生物型假体手术的原因之一。
在人工材料选择上,医生更多考虑的是人工材料的使用年限,这是关节置换中十分重要的一点,特别是对老奶奶这种年龄较大的患者,本身手术就有一定风险,如果由于材料问题而需要再次手术的话,这无疑会对老人家的身体造成沉重的负担。
如今生物材料性能愈佳,材料强度越大,磨阻系数越低,磨损率越低,使用寿命越长,通俗地讲就是生物材料耐磨。这样可以避免材料磨损重新翻修,翻修则意味着再一次手术创口的形成,因而生物型假体是对老奶奶最好的选择。
如今年轻患者使用的假体也更倾向于寿命较长的材料,可以减少翻修次数甚至避免翻修。随着生物材料的进步,磨损程度的降低和假体固定的可靠性及永久性,生物型和骨水泥型之间的差距越来越小,也就导致了如今生物型假体当道的局面。
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