体检出早搏怎么办?

体检出早搏怎么办?,第1张

近期是单位企业年检高峰期,很多在体检中查出心律“早搏”的患者,往往忧心忡忡,积极要求治疗。体检处早搏怎么办?专家指出,“早搏”患者要区别对待,如是功能性引起,则无须太过治疗,着重调整作息和控制情绪是关键。这对越来越多的年轻患者来说未免有点困难。体检处早搏怎么办?“早搏”是一种十分常见的异位心律,按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动比较罕见。“早搏”可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。对于功能性“早搏”患者而言,如果自觉症状不明显,仅仅是在心电图上有表现,则没必要进行药物治疗。更应着重对生活方式和作息规律的调整,如少喝浓茶、咖啡,不要吸烟、饮酒,不要过度熬夜,早睡早起,进行适当的体育锻炼等。保持情绪稳定对预防功能性“早搏”非常重要,因为临床发现,精神高度紧张、心理压力过大是引起功能性“早搏”的主要诱因。如果患者自觉症状明显、对工作生活造成一定影响,则应寻求专科医生的帮助,在指导下适当用药以缓解症状。可服用调解植物神经功能的药物,情况严重的可以使用β阻滞剂类药物抗心律失常,或是进行射频消融治疗。“早搏”是否需要治疗,应做以下区分:首先明确是器质性病变引起的还是功能性的。通常来说,器质性病变引起的“早搏”往往在运动、劳累状态下多发,而非器质性病变的“早搏”可能在休息状态下更易发生。如果是冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的“早搏”,一定要对原发疾病进行治疗;而功能性“早搏”常由植物神经功能紊乱引起,在生理层面并不造成实质性影响。患者的年龄、性别,也常常是“早搏”是否需要治疗要考虑的因素。如果是一名30岁的“早搏”患者,又是女性,基本上是功能性的居多,因为女性在绝经以前,由于雌激素的保护作用,是很少比例患冠心病等心血管疾病的;如果是男性,则要看他有没有吸烟史、家族史,需排除冠心病等器质性疾病。为“早搏”患者做心脏超声波检查,确定心脏大小、结构有无问题,则基本能分辨其属于何类原因引发的“早搏”。

病情分析:指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。

意见建议:正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。

1,70%的正常人存在三尖瓣反流

2,98%的正常人有过早搏

3,100%的正常人有过窦性心律不齐

4,超声心动是心脏器质疾病的金标准,远比医生直接诊断准确,超声心动没问题平时又没病就不必多虑

5,任何人高应激下都会出现暂时的心功能紊乱,怀孕是应激的一种

注意休息,保证情绪稳定,完全不用害怕,

就算是先天性心脏病的妇女也大不了用剖腹产


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