肾脏检查除观察尿量变化和尿沉渣检查外,主要是通过体表进行深部触诊。
肾脏检查的方法是先令犬取站立姿势,检查者两手拇指放于腰部,其余手指由两侧肋弓后方与髋结节之间的腰椎横突的下方,由左右两侧同时施压并前后滑动,进行触摸。犬的肾脏位于第1~3腰椎横突的下面,左肾常在右肷窝的前角可触知,而右肾常不易摸到。
肾脏触诊时可通过感觉其大小、形状、硬度、敏感性及表面状态等了解病性。如感到肾脏体积肿大,压之敏感,犬有疼痛表现,或触之有波动感时,则提示病犬患有急性肾炎、肾盂肾炎、肾盂积水和化脓性肾炎等;若感知肾脏质地坚硬、体积增大、表面粗糙不平,可提示病犬患有肾硬变、肾肿瘤、肾结核、肾及肾盂结石等;尚触知肾脏体积明显缩小,则提示病犬患有慢性肾炎、萎缩性肾盂肾炎或先天性发育不全等;肾脏质地软或呈海绵状,可能与肾血管破裂、被膜内血液蓄积有关。
1.血常规检查血红蛋白多在80g/L以下,重者可<40g/L,红细胞计数及红细胞比容降低;血小板正常或偏低;感染或严重酸中毒,白细胞计数可升高;红细胞沉降率多增快。
2.尿液检查尿蛋白一般“十~?”,晚期肾硬化尿蛋白减少甚至阴性;尿沉渣镜检:有不同程度的血尿、管型尿,若发现粗大宽阔的蜡样管型,对本病诊断有帮助;晨尿渗透压多<450mOsm/(kg·L),尿比重多在1.018以下,浓缩稀释试验:夜尿多,比重差小,晚期尿比重固定在1.010~1.020。
3.肾功能检查见慢性肾衰竭分期。
4.其他检查X线尿路摄片:可观察肾影大小,形态及有无尿路梗阻和结石;B型超声或CT检查:可确定肾位置、形态、大小及观察肾内部结构;放射性核素肾显像、肾图检查:可测定总肾和分肾功能,显示肾的位置、大小、形态及尿路通畅情况。若肾体积缩小(固缩肾)有助诊断。
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