苏州社保可以报销多少钱

苏州社保可以报销多少钱,第1张

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。

医疗保险报销:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

现行我国社会保险险种主要包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险与工伤保险。其中基本医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,其主要目的就是减轻参保人看病就医困难问题,减轻参保人看病就医压力。

所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

门诊报销:

门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。

如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

住院报销:

住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。

如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。苏州在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/749898.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-06-05
下一篇2023-06-05

随机推荐

  • 玫琳凯有没有能去黑头的洗面奶啊,大概要多少钱呢急啊...

    去黑头和皮肤上的东西五步第一步,用热水洗脸,用洗面奶打出泡沫在鼻头画圈,这样可以把毛孔打开 第二步,把黑头导出液(家美乐和柏纷都不错)挤在化妆棉上,一定要浸满 第三步,把化妆棉敷在鼻子上,十分钟后取下 第四步,把鼻子拍湿,用鼻贴,十分钟后取

    2023-12-14
    17800
  • 雅诗兰黛粉底液哪款好

    1、雅诗兰黛沁水粉底液雅诗兰黛沁水粉底液的颜色是自然色,具有遮瑕以及提亮肤色的功效,呈现的妆容效果是哑光、雾面。这款粉底液非常适合干性皮肤使用,因为这是一款加入了玻尿酸的粉底液,83%的含量都是精华,这款粉底跟它的名字一样,是一款流动性很强

    2023-12-14
    24100
  • 朋友从法国带来的DIOR化妆品,都是英文C1CAPTURE TOTALE CONCENTRE MULTI-PERFECTION 1FRAICHE 200ML

    1迪奥的护肤品,属于活肤驻颜修复系列2根据你所说的这些英文,应该是这个系列的一款化妆水,或者应该叫修护调理液,这个系列的化妆水有多款,其中这款一号的是最为常用的,也是我用了两年的一款,补水保湿的效果非常好,也能适合中性混合型皮肤秋冬使用3官

    2023-12-14
    22500
  • 丸美雪绒花系列怎么样、适合人群

    很多护肤的朋友会选择一些进口的大品牌护肤品,也有一些朋友忠爱国货。国货护肤品牌中,丸美的护肤品一直是排名比较靠前的。丸美旗下的雪绒花系列一直很受欢迎。有些朋友没有用过,想了解使用效果以及适合的人群。下面给大家详细介绍丸美雪绒花系列怎么样、适

    2023-12-14
    33100
  • 奥迪热销车报价是多少目前值得入手么

    目前奥迪绝对值得入手!热销的车型以及价格有:A3价格  $ 33,495作为轿车或敞篷车提供,一口大小的A3包装了我们喜欢的Audis,采用漂亮整洁的包装A3 Sportback e-tron价格   $ 40,475A3 e-tron是混

    2023-12-14
    16800
  • 化妆品七夕宣传文案策划(汇总80句)

      “世间万物有盛衰,人生安得常少年。”说说是我们表达心情状态和内心感受的一种方式,年轻人一般都喜欢发说说。值得我们收藏的空间说说的文案有哪些呢?下面是我为大家整理的“化妆品七夕宣传文案策划(汇总80句)”,仅供参考,欢迎大家来阅读。   

    2023-12-14
    23500
  • 有稳妥的加盟项目推荐吗

    加盟一家品牌之前,首先要做市场调查,了解当地有多少家店,消费人群档次,该地区的人群的整体收入水平及消费水平等。经过一番调查,对开设店铺的定位心里就大致有数了。如果店铺设在上班族集中的地区,可以根据上班族的特点,有针对性的选择加盟项目。一、调

    2023-12-14
    25300
  • 法国琦草化妆品好不好

    法国化妆品有很多系列,首先在遮瑕还有预防紫外线的产品都做得很好,同时法国琦草在成分上就做得非常好,多是采用中药成分。我再给大家介绍一下关于法国琦草,法国琦草是法国的美容品牌之一。法国琦草属于法国琦草化妆品国际集团有限公司旗下品牌,由法国CH

    2023-12-13
    17900
  • 澳容护肤品怎么样

    澳容EAORON护肤品很好。澳容是澳洲一线护肤品牌。澳容隶属于澳大利亚健康产业有限公司旗下护肤品牌,于2017年9月7日申请成功。2014年5月,首款涂抹式水光针研发成功。2015年8月,澳大利亚EAORON涂抹式水光针通过检测,获批准上市

    2023-12-13
    22600

发表评论

登录后才能评论
保存