1、明确诊断为癫痫
2、病程至少在1-2年以上，发作频繁，过了药物蜜月期，服用抗癫痫药物减弱，血药浓度达不到有效水平，但若是由大脑结构病变引起的可例外。
3、同时，因癫痫发作严重影响了日常生活。
并且手术的方式很多，包括切除性，姑息性及神经调控性手术，具体实行哪种方式要看病情。
就拿切除性手术来说，主要适用于有明显的病灶，如颅内占位性病变（肿瘤、血管畸形、囊肿、局灶性皮层发育不良、脑出血等）、局灶性癫痫等。
如何选择合适的手术方式，要结合多方考虑，要根据病人的病情及家庭情况来看。
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