【导读】相信备考2020年初级药师的各位考生对质子泵抑制剂一点也不能陌生，质子泵抑制剂作为初级药师考试的重要考点基本每年都会考到，今天小编就带大家再来回顾一下，质子泵抑制剂的治疗机制和代表药物分别都是什么?我们接着往下看。
1.质子泵抑制剂的作用机制
抑制H+/K+-ATP酶的活性即可阻断由任何刺激引起的胃酸分泌。
2.代表药物
(1)奥美拉唑：是第一个用于临床的苯丙咪唑类PPI，为单烷氧基吡啶化合物，服药2小时后血浆浓度达高峰，半衰期约1小时。
(2)兰索拉唑：在吡啶环4位侧链导入氟原子(F3)，以三氟乙氧基为取代基，亲脂性较强，可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥作用，生物利用率较奥美拉唑提高了30%。兰索拉唑分散片特别适用于那些吞咽困难和老年患者，服用方便，可提高患者依从性。
(3)泮托拉唑：泮托拉唑为合成的二烷氧基吡啶化合物。
(4)雷贝拉唑：是一个部分可逆的H+/K+-ATP酶抑制剂，由于结合靶点增多，较其他药物作用更快、更持久、制酸强度更强。
(5)埃索美拉唑：奥美拉唑是R型和S型两种光学异构体1：1的混合物，而埃索美拉唑是单一的S型异构体，肝脏首过效应较低。血浆中活性药物浓度高而持久，药效比奥美拉唑高而持久。
以上就是小编为大家整理发布的关于“2020年初级药师重要考点：质子泵抑制剂”希望对大家有所帮助。2020年初级药师考试备考时间所剩不多，希望大家都能积极备考，争取一次通关。更多相关内容，关注小编，持续更新。
胃溃疡是临床常见的胃部疾病，多伴有幽门螺旋杆菌感染，可能会引起胃穿孔、胃出血等严重疾患，所以应做6~8周的规范化治疗。建议前2周用阿莫西林甲硝唑、克拉霉素、奥美拉唑三联和四联疗法根除幽门螺旋杆菌感染，同时用雷尼替丁、西咪替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等药抑制胃酸，用硫糖铝、枸橼酸铋钾等药保护胃黏膜。胃溃疡用药治疗的同时还应生活饮食调理，平时应注意生活作息规律，避免劳累和熬夜，保持心情舒畅，避免过度紧张，饮食应规律、清淡、卫生。胃溃疡的治疗通常需联合用药，常用药物抑制胃酸分泌药物：包括质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂。其中PPI是治疗消化性溃疡的首选药物，可在2~3天内控制溃疡症状，对一些难治性溃疡的疗效优于H2受体拮抗剂，常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等；H2受体拮抗剂也是治疗溃疡的主要药物之一，其疗效好，用药方便，价格适中，长期使用不良反应少，常用有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等。抗菌药物：常用抗生素类药物，对于幽门螺旋杆菌（Hp）感染的患者，还可联合PPI和铋剂进行根除Hp治疗，可显著降低溃疡的复发率。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
保护胃黏膜的药物：保护胃黏膜常用药有铋剂和抗酸剂。铋剂常用的铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等，这类药可在酸性溶液中呈胶体状，覆于溃疡表面，从而阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害，但肾功能不良者应忌用。而抗酸剂可直接中和胃酸，且起效快，减少胃酸对黏膜的刺激，常用的抗酸剂有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
治疗Hp目前倡导含有铋剂的四联方案，即1种PPI+2种抗生素和1种铋剂，疗程10~14天。若药物治疗效果不佳、出现消化道出血等严重并发症时，可酌情选择内镜治疗和外科手术。此外患者还应注意适当休息，减轻精神压力；改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡；在可能的情况下，停止服用对胃有刺激的药物，或者遵循医嘱餐后用药等。胃溃疡治愈率较高，但老年人可能因大出血、穿孔等严重的并发症导致死亡，因此老年患者要特别注意，并积极进行治疗。
目前研究没有中成药可以消灭幽门螺杆菌的。一般是使用奥美拉唑加阿莫西林等联合杀菌。
如果你目前检查结果有显示幽门螺杆菌阳性。请去正规医院的消化科就诊。
在胃病的后期养护方面，中成药可以起到不错的作用。
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