强直性脊柱炎作为一种“冷门”病种，国内医疗环境尚未形成有序规范的就诊体系，导致各类药物、偏方等治疗手段层出不穷，危害患者健康与利益。因此国内十余家强直性脊柱炎专科医院历经多年国际学术交流、科研与临牀实践出台的“局部联合全身抗复发规范诊疗体系”在临牀推广10年后，在亚太疼痛病医师联合会强直性脊柱炎分会、中华风溼病医师联盟的指导下，于2014年——2019年期间，自主研发与引进六项国家专利技术，全新融合升级为迄今为止国内治疗强直性脊柱炎唯一一项受国家知识产权局认证和保护的新颖性、创造性和实用性技术体系——AS六大国家专利抗复发诊疗体系，突破了传统单一用药难以解决的微循环障碍问题而陷入的“无药可治、复发、致残”局面。
什么是AS六大国家专利抗复发诊疗体系
AS六大国家专利抗复发诊疗体系，讲究标本兼治，直击强直性脊柱炎病理核心，即“微循环障碍导致的药物营养进不去，代谢产物出来”是使药效变差、病情难控的关键因素，同时自身免疫紊乱失衡致病情反复，因此该体系依托六项国家专利技术，一方面，以解除局部微循环障碍，打通药物营养供给通道，让“药物营养进的来，代谢产物出的去”为核心前提，进而提升药效、阻断病情发展，保护脊柱不变形、不破坏、不致残，结合局部祛炎、骨质修复、微创松解达到消除疼痛、恢复脊柱关节活动功能、矫正驼背畸形。另一方面，通过调节全身免疫平衡，维持局部有效治疗的长效机制，建立自我抗病、抗复发能力，改善生活质量。无论对早中晚期强直患者都有着重要的意义。
AS六大国家专利抗复发诊疗体系主要内容
该诊疗体系包含AS解除微循环障碍技术、AS祛炎治痛技术、AS松解粘连技术、AS骨质修复技术、AS免疫调节抗复发技术等6项国家专利认证技术，综合解决强直性脊柱炎患者药效差、病情难控、疼痛与受限、驼背畸形、病情反复、指标异常及药物依赖等问题。
AS六大国家专利抗复发诊疗体系优势
1、局部联合全身规范诊疗体系10年升级成果：AS六大国家专利抗复发诊疗体系前身为“局部联合全身抗复发规范诊疗体系”，临牀应用10年，已取得有效率92%、早中期临牀康复率82%的显著成果，在此技术上进行核心技术优化升级，诊疗效果更有保障
2、六项国家知识产权局认证与保护技术：六项核心专利技术，每一项都经过国家知识产权局严苛审批与疗效论证，有效性、安全性、诊疗单位资质受国家认证与保护，全面保障患者权益
3、综合性体系突破传统药物治疗瓶颈与复发难题：非单一药物或仪器治疗，综合性体系一站式治疗，以解除微循环障碍，实现“药物营养进的去，代谢产物出的来”为核心前提，来提升祛炎与骨质修复技术治疗效果，达到解除病症，同时，建立良性循环，恢复自我代谢炎症功能、调节免疫平衡来降低终身药物依赖和病情反复
4、强直专科院长、专家自主研发，操作经验丰富：强直专科院长、专家结合多年学术与临牀实践，自主研发专利技术，亲诊亲治，具备成熟、丰富的临牀操作经验，擅于结合患者病情择优方案，以较少的费用获得更好的效果。
郑州京科强直医院作为华中重点强直性脊柱炎专科医院、中美慢性病科研诊疗中心、国际风溼免疫病联合诊疗中心，同时也是AS六大国家专利抗复发诊疗体系创始医院，医院以三大院长领衔京沪豫强直性脊柱炎名医抗复发联盟会诊中心专家协同制定一站式系统化诊疗方案，充分保障每位强直性脊柱炎患者获得精准、高效的诊治。
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解析:
强直性脊柱炎的联合治疗 （2002年6月14日）
寇伯龙：副教授 北京大学人民医院关节病诊治中心副主任，从事骨科临床教学和研究工作20余年，擅长人工髋关节置换及再置换，每年完成上百例人工髋关节置换手术。（左图）
张学武：副教授 北京大学人民医院风湿免疫科，在强直性脊柱炎其它自身免疫病发病治疗方面有深入研究，发表过多篇论文，参与专著编写。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是强直性脊柱炎方面的问题。
主持人：在一般人的印象当中强直性脊柱炎是一种很严重的疾病，那么它到底是一种什么样的疾病呢？
寇伯龙：强直性脊柱炎最早的病变是发生在脊柱的小关节，随着疾病不断地发展，最后就会累积到脊柱的下腰椎、下肢的关节如膝关节、髋关节、踝关节。如图：患者的脊柱强直、髋关节强直不能坐，当病人平躺将腿向上抬时整个身体都被抬起，这就是一个典型的强直性脊柱炎的表现。
主持人：为什么会引起脊柱的强直呢？
张学武：我们来看一个X光的片子如图：强直性脊柱炎的炎症是一种免疫性的炎症，主要发生在关节以及关节周围的软组织，如果反复地发生炎症，就会造成关节的间隙没有了，关节钙化、骨化，最后关节就不能动了，严重影响了关节的功能。
主持人：强直性脊柱炎对患者的日常生活都有哪些影响？
寇伯龙：强直性脊柱炎累及到关节以后就会严重影响到患者的日常生活，如图：这是一个晚期强直性脊柱炎的患者，发展到一定程度后，关节强直、不能动，并且患者大部分都是年轻人，如果早期的强直性脊柱炎不经过系统有效的治疗，发展到晚期就会发展成这种状况。
主持人：强直性脊柱炎除了对关节造成影响以外，对其它部位有影响吗？
寇伯龙：有影响，如图：比如这种影响表现在脊柱方面就是不能抬头，表现在踝关节方面就是无法站立等。由于强直以后不能动了，肌肉就会萎缩变成皮包骨，这样的话病人是非常痛苦的。
主持人：经常躺在床上不运动是不是对呼吸也有影响呢？
寇伯龙：强直性脊柱炎的患者早期由于脊柱的病变影响了呼吸的功能，由于胸廓不能动了，肯定会影响到呼吸。强直性脊柱炎发展到晚期甚至还会导致残废。
主持人：强直性脊柱炎的病因到底是什么呢？
张学武：强直性脊柱炎根本的病因现在还不是很清楚，目前认为强直性脊柱炎具有遗传的倾向，有一个特殊的基因与这种病是有关系的。另外某些肠道细菌的感染也可能是引起强直性脊柱炎的原因。
主持人：那么在日常生活中如何避免诱发强直性脊柱炎呢？
张学武：某些诱因作用于某些带有遗传因素的个体可能发病，这些诱因主要指的就是环境因素比如：创伤因素、阴冷潮湿的环境等。
主持人：生活中得这种病的人多吗？
寇伯龙：据国外报道发病率为0.5%-2.5%，我国的发病率为4%左右，发病年龄从10岁到45岁都可以发病，15岁-35岁是发病的高峰期。男性的发病率要高于女性，男性大约占总发病数的90%，而女性只占10%。
主持人：有没有一些早期的情况能够预示强直性脊柱炎的发生？
张学武：强直性脊柱炎的早期症状往往容易被人忽略，其中包括：
强直性脊柱炎早期常见症状
1、 不明原因腰骶疼痛
2、 晨僵现象
3、 下肢大关节肿痛
4、 眼部疾病-虹膜炎
主持人：当发现这些早期症状后应该做那些方面的检查？
张学武：早期出现以上症状后到风湿科或骨科进行X光片以及CT的检查，对于诊断是非常重要的，其它的检查还包括病史的询问、物理体格检查、特殊基因的检查、免疫球蛋白的检查、血沉等。
主持人：如果确诊为强直性脊柱炎应该如何对待这种疾病？
张学武：大部分的病人只要能够在早期得到医治，树立一个良好的心态，积极地配合治疗，这种疾病是能够很好地进行控制的。具体的治疗方法包括：
强直性脊柱炎的药物治疗
1、 消炎止痛药（消炎痛、布洛芬等）
2、 慢作用药（柳氮磺吡啶）
3、 免疫抑制剂（甲氨喋呤）
当出现疼痛时应该服用消炎止痛药，没有疼痛时可以不吃消炎止痛药但慢作用药一定要坚持服用。另外还要很好的配合功能锻炼，如果不做功能锻炼很可能造成非功能位的强直。如图：这是一个功能位的强直，也就是保持脊柱不能弯曲，腿与膝关节不能保持屈膝状态。如图：病人如果强直在这样一个非功能状态，生活就不能够自理，也就是造成了残疾。
寇伯龙：强调功能锻炼是因为如果不坚持锻炼，关节反复发炎，最后就会骨化影响到关节的正常功能。
主持人：具体都有哪些锻炼方式呢?
寇伯龙：锻炼方式包括1、骑自行车2、游泳3、吹气球
主持人：强直性脊柱炎的患者需要戒烟吗？
寇伯龙：由于强直性脊柱炎的患者大部分都是中青年男性，由于本身就有胸廓的强直吸烟后就会增加疾病的严重程度。
寇伯龙：另外临床表明越是年轻的病人发展成残疾的机会也越大，有些患者可能在三四十岁的时候才发病，但那时病情的进展比年轻人会慢一些。
主持人：一般在什么情况下采用手术进行治疗？
寇伯龙：一旦发生关节强直应该早期进行手术，手术的目的是改善关节的功能如图这是一个二十岁左右的病人，他的脊柱和髋关节膝关节都强直了，我们通过关节置换的方法把这个问题解决了，术后两周就可以站立，术后两年随访时患者就可以上楼、骑摩托车了。因此患强直性脊柱炎的患者不要太悲观，即使在晚期也可以运用手术的方法进行功能的恢复。
主持人：经过手术治疗是不是就算把病治好了呢？
寇伯龙：换完关节以后强直性脊柱炎并没有治好，只是解决了关节的功能问题。还应该到风湿免疫科继续进行治疗。
主持人：上面讲到的手术为什么不针对脊柱进行？
寇伯龙：因为脊柱出现强直对日常生活的影响还不是特别大，而且由于脊柱的手术比较复杂、有一定的风险，如果确实需要对脊柱进行手术，建议到大型专科医院进行手术。
主持人：北京张女士 48岁 有什么方法可以预防强直性脊柱炎？
张学武：强直性脊柱炎的病因目前还不是很清楚，从预防的角度上说，如果家里有人患这种病就应该提高警惕如：阴冷潮湿的环境、剧烈的运动等。另外要加强对疾病的认识，一旦出现了不良的反应应该及时到医院进行治疗。
主持人：安徽刘先生 24岁 我腰弯不下去，而且很疼，请问是不是强直性脊柱炎？
寇伯龙：病人的年龄属于强直性脊柱炎的发病范围，但还应该考虑是否有下腰即腰骶部的疼痛，这种不明原因的腰痛建议到医院进行血液化验等检查。这种检查正规的三级甲等医院都可以做。
主持人：湖南郝先生 45岁 我正在吃药治疗强直性脊柱炎，请问同时服用消炎痛和布洛芬是不是更好？
张学武：不是，消炎痛和布洛芬都属于消炎止痛药，理论上认为一种消炎药如果效果不好可以加到足量，如果还不行就应该停止服用这种药换用其它药，两种不同的消炎药同时服用不但不能达到止痛的目的还会有副作用。
主持人：强直性脊柱炎能够彻底治愈吗？
寇伯龙：目前这种病无法彻底治愈，但是如果早发现可以控制病情继续发展或缓慢发展。越是年轻人发病越要来进行功能锻炼的指导，防止发生严重的畸形。
主持人：秦皇岛鞠先生 29岁 我98年得了强直性脊柱炎，当时吃药治疗，现在已经不吃了，最近腰部有僵硬的感觉，请问是不是还要继续吃药？
张学武：强直性脊柱炎从病程来讲它有一个反复发作的特点，经过系统的治疗病情趋于稳定，但是也许在某种诱因的引发下病情还会加重，应该到医院进行抽血和拍片的检查。如果病情确实有反复，还应进行系统的治疗。
主持人：成都张先生 55岁 我腰疼好几年了，去年才诊断为强直性脊柱炎，请问该如何治疗？
寇伯龙：患者的年龄不在强直性脊柱炎的发病年龄以内，应该进一步到医院进行确诊，老年性的骨关节病也可能有腰疼的症状。
主持人：青海李女士 27岁 我得强直性脊柱炎1年，现已基本痊愈，请问能不能怀孕？
张学武：强直性脊柱炎是带有遗传倾向的疾病，患者的下一代很有可能也会患上这种病，另外强直性脊柱炎一般来说不会影响孕妇的分娩，但如果髋关节强直，分娩时一般采用剖腹产。
主持人：吉林赵先生 27岁 我得强直性脊柱炎15年，髋关节强直8年，现在想做手术换人工髋关节，请问做完手术还会疼吗？
寇伯龙：一般的强直性脊柱炎都是两个关节同时强直，可以进行手术，也不会有疼痛。应该强调的是手术后应该进行比较系统的功能锻炼，而且只要患者的身体条件允许，这种手术应该两个髋部同时做，因为做完以后可以同时恢复关节的功能，如果因为某种原因只能先做一侧的髋部手术那么应该尽快解决另一个髋部的问题，如果拖的时间太长，肯定就会影响关节的活动。
主持人：云南赵女士 34岁 我患有强直性脊柱炎，一直在吃药治疗，效果不错，请问可以停药了吗？
张学武：一般认为慢作用药应该吃到1年以上，消炎止疼药在不疼痛以后停药是可以的，但到底能不能停药需要到医院进行一个全面的评估。
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