问题二:为什么大面积烧伤会致死? 大面积烧伤的死亡率非常高,一开始烧伤就注定结局,烧伤初期前7天容易休克、中期7至14天易有心肺衰竭或受损、14天以后容易有感染、多器官衰竭。
大面积烧伤的死亡率非常高的原因主要有如下三方面:
一、吸入性损伤。常见于火灾现场,病人在火场里大喊大叫时他的呼吸道里吸入大量的粉尘和热量,这样会对呼吸道造成严重损伤,一方面会导致呼吸道肿胀引起窒息,另一方面会对肺实质造成一些严重的损伤,而诱发后期肺部出现严重感染。
二、休克。烧伤面积大,会在体内形成全身性的炎性反应,炎性反应下的血管通透性会非常高,患者血管里的液体会大量的像组织渗出,导致患者有效血容量不足,形成严重休克。那么大面积烧伤后两天,病人要做抗休克治疗,休克期一般是48小时,如果病人能够顺利度过休克期,就闯过了第一关。
三、感染。是最常见的死亡原因。烧伤患者特别大面积烧伤,皮肤是人体的一个抗感染的屏障,大面积烧伤后意味这身体的屏障被撤除了,严重的烧伤会对身体的体制造成非常大的打击,病人的抵抗力也随之下降,同时会出现肠道内的一些菌群的移位。这种情况下,病人容易出现严重的感染。
大面积烧伤患者全身大范围的皮肤损伤,很多创面的修复需要植皮。异体皮虽能起到短期覆盖保护创面的作用,但创面的最终修复还是要靠自体皮肤。大面积深度烧伤患者创面修复有时候很困难,对于一个劝说90%面积体表面积三度烧伤的患者,意味着医生要用他身上残余的10%的正常的皮肤来想方设法去修复身上90%被烧坏的创面,难度非常大。患者往往要做几次甚至十几次的手术才能将大部创面修复并脱离危险,期间患者始终会面临感染的危险。一旦患者体质的严重恶化或因创面没有及时覆盖导致严重的创面感染,或吸入性损伤等原因导致严重呼吸系统感染,就都会造成患者的死亡。
问题三:烧伤死亡的三大原因 肾功能衰竭
细菌感染
问题四:烧伤到什么才会死, 烧伤面积与死亡率 按每增加10%面积为一组,统计各组的平均面积及死亡人数(附表)。按表中平均面积为自变量(X),死亡率为应变量(Y),经统计学处理求得简单回归方程为:Y=-13.62+0.77X。进行t检验,得t值8.4238,P<0.01,显示烧伤面积与死亡率有直线回归关系(附表)。 附表 烧伤面积与死亡率统计 TBSA(%) 例数 平均TBSA(%) 死亡例数 死亡率(%) 0~ 3281 4.29 2 0.06 10~ 2307 13.92 14 0.61 20~ 820 24.76 25 3.05 30~ 304 33.28 29 9.54 40~ 224 46.37 34 15.18 50~ 261 53.21 51 19.54 60~ 160 64.36 49 28.75 70~ 163 76.87 72 44.17 80~ 107 86.19 54 50.47 90~100 37 94.54 28 75.68
儿童皮肤娇嫩,同样的热力在宝宝身上造成的损害远比成人严重。如果儿童的烧伤面积超过体表面积的10%,就会发生休克。(估计体表面积的方法:一个手掌约占1%,一只胳膊或一条腿约占9%)根据严重程度分为1度、2度、3度烧伤。1度烧伤局部皮肤发红、刺痛,一般3-4天可自愈,不留疤痕。2度烧伤有水泡、水肿或局部变白,易发生感染,一般3-4周愈合,愈合后留有疤痕3度烧伤最严重,易感染,愈合慢,疤痕挛缩严重。
教你如何进行烧伤急救
急救:
烧伤后首先要做的是降温散热。用水冷却烧伤部位10分钟以上,越早越好。不要涂抹无效的东西。不要用酱油、牙膏、肥皂等涂抹伤口,这样非但没有效果,还会带来感染。轻度的烧伤可以涂一点干净的植物油,对于面积较大、较严重的烧伤,局部降温冷却后,用干净的布覆盖伤口,尽早去医院治疗。
预防:
- 热粥、热水、热的炊具及其它容易引起烧伤、烫伤的东西不要放到宝宝能摸到的地方。
- 教育宝宝不要玩火、热的东西是危险的。炉旁要有围拦。
- 倒开水、端热饭、热锅的时候要提防宝宝突然跑过来。
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