犬猫髋关节脱位

犬猫髋关节脱位临床症状

临床上股骨头与关节窝脱出落于别处叫全脱位；全脱位时，股骨头向前方脱出叫前方脱位，股骨头向前上方脱出叫上方脱位，向内方脱出叫内方脱位，向后方脱出叫后方脱位。临床上以髋关节上方脱位较多。关节头与关节窝仍保有一部分接触的叫不全脱位。除外伤以外，也有因髋关节发育异常而发生髋关节脱位。

髋关节前上方脱位是股骨头被异常固定在髋关节前上方，站立时患肢明显缩短，呈内收肢势或伸展状态，患肢外旋，趾尖向前外方，股骨头脱出于髋关节窝上外方，他动患肢外展受限制，内收容易。大转子明显向上方脱出。运动时拖拉前进或三脚跳，并向外划弧形。内方脱位，股骨头进入闭孔内时，患肢明显缩短，他动运动时，内收外展均容易。患肢呈三脚跳。直肠检查时，可在闭孔内触摸到股骨头。

爪爪博士建议

1、及时进行复位手术，避免患犬、猫的关节坏死。

2、术后在患犬、猫彻底恢复前要限制宠物的活动，避免对患处造成二次伤害。

3、术后口服宠物电解质浓缩液（普安特）给宠物补充电解质和葡萄糖，迅速恢复身体机制，猫：50ml/kg，犬：根据品种及体重服用，自由口服2-5天。

4、口服芬美洛 美洛昔康片（普安特）可用于缓解犬猫关节疼痛，也可以用于术后止痛。犬、猫：0.1毫克／千克体重,一日一次，首次加倍。

5、口服舒节利可以帮助宠物的骨骼术后恢复，帮助猫犬远离关节老化、外伤骨折等问题，按犬猫的体重及说明服用。

6、口服高能乳钙片（普安特）补充钙和维生素D3等营养成分，强健骨骼，促进骨骼恢复。按犬猫的体重及说明服用。

犬猫髋关节脱位治疗方案

治疗以关节复位，固定患肢为治疗原则。

全身麻醉的状况下，进行髋关节复位，并固定患肢限制活动，由于关节脱位引起圆韧带的撕裂或断裂，所以脱位整复后也常复发。

关节脱位又称脱臼，是指组成关节各骨的关节面，失去正常的对合关系。多数是外伤性脱位，还有先天性和病理性脱位。常见的关节脱位有：肘关节脱位、肩关节脱位、髋关节脱位和下颌关节脱位等。

(1)临床表现

①畸形：关节脱位处常有明显的畸形，移位的骨端常可在异常位置摸到，肢体形态异常，可变长或缩短。

②弹性固定：由于关节囊、韧带的作用和肌肉的痉挛，将患肢保持在异常的位置，被动运动时可感到弹性抗力。

③关节盂空虚：可在体表摸到原关节盂处空虚。

(2) X线检查

可确定脱位的方向、程度、有无合并骨折等有重要的作用。

(3)治疗

①复位：以手法复位为主，时间越早，复位越容易，效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。

②固定：复位后，将关节固定在稳定的位置上，使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为2－3周。

③功能锻炼：固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动，和患肢其它关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。

(4)护理

复位固定后应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。

(5)预防

加强劳动保护，防止创伤发生是预防的关键，对儿童应避免用力牵拉。

孩子分两种，一种是不会走路的婴儿，一种是会走路的宝宝。

不会走的婴儿的一侧下肢活动减少，蹬踩的力量明显低于另一侧肢体。

②婴儿两侧大腿的内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮肤皱褶较多，且皮肤纹理比健康的一侧要深。

③给孩子更换尿布或洗澡时，可经常听到异常的关节弹响声。

④当患儿平卧并伸直并拢双下肢时，可见到其双侧下肢不等长，患侧下肢要比健康的一侧短。

⑤患儿的患侧髋关节可出现活动受限，且患侧肢体常常处于屈曲位、不愿伸直、无力。当父母牵拉患儿的患侧下肢时，其肢体可伸直，但松手后又会马上恢复为屈曲状。还有少数患儿，可在患侧下肢被牵拉时，因疼痛而哭闹。

⑥患儿的臀部及会阴部要比正常婴儿的同一部位宽，若患儿是双侧髋关节脱位其症状则表现得更为明显。

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