附睾炎会全身关节痛吗

附睾炎会全身关节痛吗

不会。

附睾炎是附睾发生炎症，它主要影响附睾及阴囊等部位，并不会导致全身关节疼痛。

附睾炎有什么影响

1、身体不适

附睾炎患者一般会出现患侧阴囊肿大、疼痛，附睾头部或尾部有硬结，有些还伴有发热、精索增粗的等不适。

2、导致男性不育

附睾是贮存和输送 *** 的通道，当它受到炎症影响时就会影响 *** 质量，导致 *** 治疗活力降低，甚至是堵塞 *** 输精管，导致男性少精、无精，从而不育。

3、导致精损肾亏早衰

附睾炎患者经常会出现一些不良的现象，全身无力，精神比较疲惫，如果长时间不去治疗的话会给男性带来更大的危害和麻烦，如精损肾亏、元气耗损，甚至提前衰老。

4、诱发危险级别

附睾炎如果长期不治疗会诱发各种严重疾病，如精索静脉曲张、前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病，严重时可导致恶性肿瘤，严重威胁生命。

附睾炎怎么治疗

急性附睾炎发作期间，患者白细胞会升高，阴囊突然肿痛，并且下腹部也会有牵扯的痛感，在站立或者行走的时候疼痛进一步加重，如果没有及时控制的话，炎症的范围会扩大，使得附睾和睾丸组织均会受到损害。

常见治疗方案如下：

1、抗生素治疗

附睾炎是因细菌感染引起的，抗菌治疗很重要。首先应该根据细菌培养和药物敏感试验来选用合适的抗菌药物，如检查结果未出时，可暂选用喹诺酮类，待药敏结果出来后再酌定。

急性附睾炎发病早期肿痛症状严重，可以用利多卡因加地塞米松行封闭治疗，可以在短时间内使症状缓解，并可促进炎症包块的吸收。

2、手术治疗

少数附睾炎患者需行手术治疗，如附睾炎在一般治疗后症状没有好转或加重睾丸或阴囊壁脓肿需切开引流减压睾丸和附睾因炎症播撒导致缺血缺氧症状严重，有可能影响功能时可考虑手术治疗。

3、日常护理

患者平时应卧牀休息，擡高阴囊减轻坠胀感，禁止体力活动和性生活，发病早期可以用冰袋冷敷。

采用非手术“无创鞘膜腔收缩术”治疗各种睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液，取得了满意的效果。具体治疗过程是，（1）通过超声定位，穿刺引流鞘膜固有层的积液；（2）保留鞘膜腔，注入鞘膜腔收缩合剂适量，使药物均匀渗透鞘膜腔；(3)中药抗渗药剂外敷，修复鞘膜腔。治疗过程不开刀，不住院，稍加休息即可离院。经过数千临床实践证明，该疗法无痛苦，无并发症，治疗彻底，远期效果十分理想，值得推广普及。

可以的，在医生的指导下用药。

适应证】适用于敏感菌所致的下列感染：慢性支气管炎急性细莆性感染、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎、急性上颌窦炎、急性单纯性下尿路感染、复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎、复杂性和非复杂性皮肤及皮肤结构感染，其他适应证参见氧氟沙星。

【药理】(1)药效学：参见环丙沙星。左氧氟沙星系氧氟沙星的左旋异构体。对大多数临床分离菌的抗菌活性为氧氟沙星的2倍，尤其对甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等的抗菌作用增强。作用机制同环丙沙星。

(2)药动学：本品的体内过程与氧氟沙星相仿。口服吸收完全，吸收给药量的近100％。单次空腹口服100mg和200mg后，Cmax分别可达1．36mg／L和3.06mg／L。tmax为1小时。单次口服250mg、500mg后，Cmax分别为2．8mg／L和5．1mg／L；单次静脉滴注该药500mg和750mg后，Cmax分别为6.2±1mg/L和11．5±4mg／L。每日一次，每次500mg或750mg多剂口服给药后，达稳态时平均峰、谷浓度分别为5．7±1．4mg／L和0.5±0.2mg／L，以及8．6±1．9mg／L和1.1±0.4mg／L。每日一次，每次500mg或750mg多剂静脉滴注给药后，达稳态浓度时，平均峰、谷浓度分别为6．4±0．8mg／L和0.6±0.2mg／L，以及12．1±4.1mg／L和1．3±0.7mg／L。该药500mg与食物同服时，达峰时间略推迟(约lh)，血药峰浓度略降低(约降低14％)。体内广泛分布，表观分布容积为74～112L，肺组织药物浓度可达血浓度的2～5倍，皮肤组织、水疱液、扁桃体、前列腺组织、女性生殖道组织、痰液、泪液、唾液中药物浓度约为血浓度的1～2倍。t1/2为6～8h。本品在体内代谢甚少，主要经肾排出，给药后48小时内自尿中以药物原形排出给药量的约87％，以代谢物形式排出量小于给药量的5％。给药后72小时内自粪排出<4％，肾功能减退时，该药消除半衰期延长，清除缓慢，需调整剂量。

【不良反应】参见环丙沙星。左氧氟沙星Ⅲ期临床试验资料显示与药物相关的不良反应发生率为6．3％，因不良反应中停者3．9％。主要的不良反应有恶心、腹泻、腹痛、腹胀等胃肠道反应；失眠、头晕、头痛等中枢神经系统反应；皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。静脉注射给药时少数患者有局部反应，包括注射部位疼痛1．7%，注射部位炎症1．1％。出现实验室检查异常者2．2％，主要有肝功能异常、白细胞减少等，偶有血糖降低。在该药上市后全球不良反应监测中有过敏性休克、过敏性肺炎、多形红斑、溶血性贫血、肌腱断裂、心电图异常、尖端扭转室速等不良事件的个例报告。

【禁忌证】对本品有过敏史者，或对喹诺酮类任何一种药物有过敏史者禁用本品。

【注意事项】(1)肾功能减退患者应用本品时需谨慎，因左氧氟沙星主要自肾排出，肾功能减退时该药清除减少。当肌酐清除率<5Oml／min时需调整给药剂量，以免药物在体内积蓄。

(2)与其他喹诺酮类相仿，在用药期间可能出现血糖增高或降低，通常发生在使用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者中，遇此情况应严密监测血糖，一旦发现低血糖反应，需立即停用本品．并即予以相应纠

正低血糖的治疗。

(3)某些喹诺酮类药物(包括左氧氟沙星)偶可致心电图QT间期延长．并偶有心律失常发生。在上市后不良反应监测中所报告的尖端扭转室速个例．并未能除外患者基础疾病及合并应用延长QT间期药物的影响。因此避免与延长QT问期药物(IA类、Ⅲ类扰心律失常药)同用，可减少发生心律紊乱的危险性，也应避免在低钾血症、心肌病等患者中的应用。

(4)本品应避免在原有中枢神经系统疾患者中的应用，以减少严重中枢神经系统反应发生的可能。肾功能减退者未减量使用本品，易致上述抽搐等严重不良反应发生，肾功能减退者需调整剂量应用。

(5)本品所致光毒性反应甚为少见(<0.1％)，但仍与其他喹诺酮类使用时相仿，应避免过度日光或人工紫外线照射。

(6)本品在小儿、18岁以下青少年、孕妇、乳妇中应用的安全性和有效性未建立，与其他喹诺酮类药物相仿，本品应避免用于18岁以下的未成年人。该药在妊娠期间的应用按美国食品药品管理局分类属C类，即在动物实验中未发现致畸作用，但发现对动物胎儿有毒性．可致胎儿骨骼变形、骨化延迟，在人类中缺乏充足的设有对照的研究资料，因此，除非其受益超过对胎儿潜在的危险性，孕妇应避免应用喹诺酮类药物。喹诺酮类药可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，哺乳期妇女应用该类药物，应暂停授乳。

(7)老年患者常有生理性肾功能减退，本品主要经肾排出，因此老年患者使用本品时应监测肾功能，必要时调整剂量谨慎使用，以减少发生毒性反应的危险性。

【药物相互作用】(1)含镁、铝的制酸剂、含铁制剂和含锌的多种维生素制剂等均可干扰本品的口服吸收，使药物吸收减少．因此不宜合用，或在服左氧氟沙星前或后至少间隔2小时服用。本品静脉给药时与上述制酸剂、阳离子的相互作用资料缺乏，但本品不宜在同一静脉输液通道内与含多价阳离子的溶液同用。

(2)左氧氟沙星对茶碱的血浓度、AUC等药动学参数无明显影响。茶碱对本品的吸收等亦无明显影响。但由于其他一些喹诺酮类药物与茶碱合用时，可使茶碱消除半衰期延长，血药浓度增高，致患者茶碱不良反应发生的危险性增加，因此在使用本品时仍应严密监测茶碱浓度．必要时调整剂量。

(3)左氧氟沙星对华法林的Cmax、AUC等药动学参数无明显影响，华法林对左氯氟沙星的体内过程亦无明显影响。但在左氧氟沙星上市后监测中有该药增强华法林作用的报告，因此．两者合用时应监测相应的凝血试验和出血情况。

(4)丙磺舒和西咪替丁对左氧氟沙星吸收过程无明显影响，但可使本品的AUC增高27%--38％，t1/2延长30％，而总清除率及肾清除率降低21％～35％。然而，上述变化尚不足以需调整左氧氟沙星的剂量。

(5)非甾体抗炎药与喹诺酮类药物(包括左氧氟沙星)合用时，可能增加对中枢神经系统的作用和抽搐发作的危险性。

(6)抗糖尿病药与喹诺酮类药物包括左氧氟沙星合用时，可能出现高血糖或低血糖变化，需严密监测血糖变化，及时予相应处理。

你的精液常规正常，自己又无主观症状，附睾体部增粗并不代表有炎症。

可以手术，应该不会损伤附睾，但是仍会觉得附睾处会有一硬节，且部分患者附睾术后会有一过性增大

（杨军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

武汉协和医院杨军 http://jimyoung.haodf.com/

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