输卵管造影过程

输卵管造影是女性不孕症的常规检查内容，其操作简便、安全、准确性较高，能明确输卵管阻塞部位，那具体输卵管造影怎么做呢？

输卵管造影是什么

输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影，了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

输卵管造影过程 *** 及消毒

做输卵管造影检查，需要仰卧在X光机操作平台上，医生会常规消毒外阴及 *** ，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

扩张 *** 及插管

扩张 *** ，将宫颈暴露，消毒宫颈和穹窿部，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

推注造影剂

在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3-5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

观察结果

一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

输卵管造影注意事项

输卵管造影毕竟是一项侵入性操作，过程稍有不慎，都可能给患者带来不良影响，因此，必须严格遵循操作规范，注意下列事项：

1、造影术前需检查白带，排除 *** 炎症后才可进行。

2、造影时间应限定于月经干净后3-7天。造影过早，子宫内膜尚有创面，容易发生碘油栓塞；过晚，子宫内膜高度增生，造影剂不易进入输卵管。

3、造影术后2周内，禁忌性生活及盆浴，以免发生生殖道炎症。

输卵管造影优点

该检查损伤小，在有经验的医验操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

历程子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面，超声波，CT是不能代替的。

黑龙江省发现放射性碘

国家核事故应急协调委员会2011年3月26日发布消息称，在中国黑龙江省东北部空气中发现了极微量的人工放射性核素碘-131。对此，有关专家表示，这些极微量的放射性物质对中国环境和公众健康不会产生影响。监测到微量放射物质的抚远、饶河、虎林、东宁等四县位于黑龙江省东部，中俄边境地区。在地理位置上是中国最接近日本福岛核电站的地区。

国家核事故应急协调委员会专家陈竹舟表示，根据气象资料，大气环流大的方向是由西往东的，但日本东北部有一个小环流，把极微量的放射性污染物带到了中国。这是一个初步判断。

“现在监测到的放射性污染物对当地公众产生的剂量小于天然本底辐射剂量的十万分之一，不会对环境和公众健康产生影响。”他说。

陈竹舟表示，随着放射性物质扩散，中国有可能监测到放射性水平增高，但这并不等于会影响环境和健康。即便有一些地区监测到的数据和当地本底水平相比有一点异常，但放射性物质已被大大稀释，不会达到影响公众健康的水平。检测技术和仪器非常先进，大家没必要担心。

国家核应急协调委员会委员、环境保护部核与辐射安全中心陈晓秋研究员表示：碘-131是人工合成物质，正常情况下自然界中不会存在，日本核泄漏事故释放的放射性物质中含有这种核素，此次检测到的碘-131基本可以确定是来自日本核事故地区，但监测出的人工放射物质的数值水平极其微小，不会对人体造成任何影响。

中国疾控中心研究员苏旭表示，不需要采取隐蔽在家中或戴口罩等措施，也不需要服用碘片。

据了解，相关部门正严密监测日本放射性污染物扩散情况，并将及时把监测结果向公众发布。

有关部门也正在密切地监测极微量放射性物质的变化情况，每天也会有权威的发布。采访中专家告诉我们，其实在日常生活中辐射无处不在的，如宇宙射线、氡等放射性元素的辐射等，也就是现在经常提到的“天然本底辐射”。

数据显示，个人每年受到天然辐射的剂量约为2.4毫希。其中，一次X光检查为0.1毫希，如果每天抽20支烟，一年的辐射量为0.5至1毫希，当辐射剂量低于100毫希时，医学上观察不到对人体的确定性影响。

专家同时表示，碘-131的半衰期为8天，也就是每过8天放射物质会衰减一半，30个半衰期过后，辐射已减至原来的十亿分之一，基本无法被探测到，也就没有危害了。此次监测到的微量放射性物质对当地环境和公众健康不会产生影响，因此无需采取任何防护措施。

东部沿海发现放射性碘

2011年3月28日，环境保护部（国家核安全局）有关负责人就环境辐射监测情况回答了记者关心的问题。这位负责人介绍说，环保部门继3月26、27日在黑龙江省东北部监测点的气溶胶样品中检测到了极微量的人工放射性核素碘-131之后，今天又在中国东南沿海江苏省、上海市、浙江省、安徽省、广东省、广西壮族自治区部分地区的监测点气溶胶样品中检测到了极微量的人工放射性核素碘-131，其浓度均在10贝克/立方米的量级及以下。日本福岛核事故。由于检测出的人工放射性核素所带来的附加辐射剂量极其微弱，小于天然本底辐射剂量的十万分之一，仍在当地本底辐射水平涨落范围之内，因此不需要采取任何防护行动。

3月29日，继黑龙江省、江苏省、上海市、浙江省、安徽省、广东省、广西壮族自治区之后，环保部门又在山东省、天津市、北京市、河北省、河南省、山西省和宁夏回族自治区的监测点气溶胶取样中检测到了极微量的人工放射性核素碘-131，浓度均在10-4贝克/立方米量级及以下；此外，在安徽省、广东省、广西壮族自治区和宁夏回族自治区的监测点气溶胶取样中还检测到了极微量的人工放射性核素铯-137和铯-134，其浓度均在10-5贝克/立方米量级及以下。

1、安全性：由于碘-131能被高度选择性摄取（碘131几乎只被甲状腺所摄取）和浓聚于甲状腺组织内，且碘131发射的β射线最大射程仅为3.63mm，平均射程为0.48mm，所以β射线对甲状腺的治疗作用强，而对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小，所以碘-131治疗甲亢是一种非常有效且异常安全的方法（又俗称为“不开刀的手术治疗”）。甲亢治疗剂量的碘131对生殖器官的影响仅相当于一次放射科不孕症输卵管碘油造影检查时X射线对人体的辐射剂量。由此可见，碘131治疗甲亢对于年轻妇女以后结婚生育无影响。

国内外学者对采用碘-131治疗甲亢的病人进行了长达半个多世纪的跟踪调查研究，并与一般人群癌症自然发生率相比较，未见白血病、癌症、畸胎的发生率增高，而且甲状腺癌的发生率明显低于一般人群的自然发生率。无论从理论上，还是从实践上都证明：碘-131治疗甲亢是一种异常安全的治疗方法。

2、治愈率高：通过甲状腺摄碘功能检查、甲状腺大小的准确测定以及根据甲亢病人的病情，可对病人的治疗剂量进行个体化和最优化给药，提高了一次性治愈率，少数病人需进行2次治疗，极个别病人需进行3-4次治疗。

3、复发率低：由于功能亢进和增生的甲状腺细胞已被破坏，因此不易再复发率（其复发率仅1－4%）。内科治疗甲亢仅仅是抑制甲状腺细胞合成甲状腺激素的功能，而甲状腺细胞并没有被破坏，因此一旦停止服药，功能亢进和增生的甲状腺细胞又可很快恢复合成甲状腺激素的功能，其复发率必然很高，大多数病人需长期治疗。

在欧美等国家碘131已成为治疗甲亢的主要方法，但该方法需在有相当技术和设备条件的医院方可进行。其治疗的关键在于确定合适的治疗剂量，以提高治愈率，降低早发性甲低的发生率。

上海检测出放射物质碘-131 浓度高出上周8倍

上海市辐射环境监督站在对空气中采集的气溶胶样品进行分析后，检测出人工放射性核素碘-131和铯-137。相比2011年3月28日该站监测到的数据，本次检测结果多了铯-137，同时碘-131的浓度也高出了至少8倍；不过专家表示，该浓度的人工核素仍属极其微量，不会对环境和人体健康产生影响，无须采取任何防护措施。上海市环保局发布消息称，辐射环境监督站昨天在对空气中采集的气溶胶样品进行分析后，检测出极微量的人工放射性核素碘-131，其浓度为7.93×10-4贝克/立方米；人工放射性核素铯-137，其浓度为8.39×10-5贝克/立方米。不会对环境和人体健康产生影响，无须采取任何防护措施。

东方网记者注意到，相比3月28日该站监测到浓度低于10-4贝克/立方米的人工核素碘-131，本次监测到的数据中，碘-131浓度至少高出了8倍。按理说，碘-131的半衰期为8天，为何时隔8日开外，碘-131的浓度不跌反升呢？

上海辐射环境监督站专家表示，由于大气扩散等因素，新的碘-131“补充”过来，加上之前发现的、已经过半衰的碘-131，导致其浓度有所上升。不过，专家表示，虽然从数据上来看，浓度值翻了8倍，但仍然是极度微量，不会对人体造成危害，无需采取防护措施。

至于新近发现的人工核素铯-137，专家介绍说，这是核弹、核武器试验和核反应堆内核裂变的副产品之一，会释放伽玛射线，半衰期较长，达30年。“应该也是通过大气环流而来的，目前上海监测到的浓度极其微量，同样不会对人体造成危害。”

云南以外都有极微量放射性素出现

据新华网消息：截止2011年4月8日，中国内地除云南外，其他省、自治区、直辖市部分地区均检出从日本核事故释放出的极微量人工放射性核素碘－131。其中，北京、上海、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、广东、海南、四川、陕西、甘肃、宁夏、青海和新疆等省、自治区和直辖市空气中同时还监测到更加微量的人工放射性核素铯－137和铯－134。从北京的菠菜、莴笋叶，浙江的芥菜，山东和湖南的菠菜，广东的油麦菜和生菜，海南的小白菜抽检中发现了极微量的放射性碘－131，不会危害公众健康。饮用水抽检监测无异常。各地环境辐射水平较前没有明显变化。

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