实践技能第二站:皮肤弹性及水肿检查

实践技能第二站:皮肤弹性及水肿检查,第1张

看昭昭老师视频总结一下:

皮肤弹性及水肿检查主要有以下几个部位:双手,双上臂内侧,双小腿前侧皮肤。

开始操作:

1.检查双手背侧皮肤+上臂内侧:食指和拇指并拢(捏一下)手背部皮肤,查看皮肤弹性。

2.检查双下肢胫前皮肤:用拇指按压皮肤,检查是否有凹印。

3.报告老师,该患者全身皮肤有弹性,无水肿。

老师提问:

皮肤弹性下降临床意义: 见于老年人,消耗性疾病,严重脱水患者 。

水肿分类: 可凹性与非可凹性,程度分为轻,中,重,病因分为心源性,肾源性,肝源性。

组织间隙过量的体液潴留称为水肿(edema),通常指皮肤及皮下组织液体潴留,体腔内体液增多则称积液。根据分布范围,水肿可表现为局部性或全身性,全身性水肿时往往同时有浆膜腔积液,如腹水、胸腔积液和心包腔积液。

全身性水肿主要有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿、药源性水肿、老年性水肿等。

扩展资料

有全身性水肿时应检查尿内是否有蛋白、红细胞及管型等。如无蛋白尿很可能水肿不是由心脏或肾脏病引起。心力衰竭患者常有轻度或中度蛋白尿,而持久性重度蛋白尿为肾病综合征的特征。

持久性蛋白尿,尿中红细胞与管型增多,伴有肾功能明显减退者常提示水肿为肾脏病所致;心力衰竭患者虽亦可有上述表现,但尿检查和肾功能的改变在程度上一般都比较轻。

与水肿有关的肾功能试验,常选用酚磺酞亦称酚红试验、尿浓缩和稀释试验、尿素廓清试验等,可检测肾脏的排泄功能。

参考资料来源:百度百科-水肿

病情分析:你好!全身水肿,尤以双足为甚,一般来说心衰的可能性,另一方面应该排除一下有无甲状腺功能低下。如果你有长期服用激素史、甘草制剂、胰岛素、雄激素史,考虑是药物性水肿;长期饮食比较少,应该考虑是营养不良性水肿。

意见建议:你查的血项目具体看有哪些。如果已查过甲状腺功能,正常的话可以排除甲状腺功能低下;发病前没有服药史,可以排除药物性水肿;长期饮食正常,没有消瘦乏力,可以排除营养不良性水肿;实在查不出原因,可以找中医调理一下。


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