肛裂在临床上主要是肛门疼痛，排便时因为粪便对肛裂溃疡面造成物理刺激，刺激末梢神经造成疼痛，便后随着括约肌痉挛，再次出现疼痛。伴随的肛门出血一般量不多，呈鲜红色，滴于大便上或者手纸染血，出血不和大便相混。
随着病程的进展进入慢性期，因为溃疡面边缘瘢痕坚韧，溃疡底部凹凸不平，覆盖增生的肉芽组织，故不易出血，排便时疼痛明显，而很少大便带血。所以，临床上也可以通过肛门出血，大致判断肛裂早晚期。
痔疮是由于肛周有组织改变，比如说静脉曲张或者说结缔组织增生形成了一个痔，往往能够看到有外痔的皮赘或者肿胀。内痔可以有出血，但是一般跟肛裂有明显的区别，肛裂的症状是可以看到有疼痛和出血同时存在，而且时间一长，在肛裂口的外面有一个皮赘称为少阴痔。在肛管附近还可以看到肥大的肛乳头，也就是肛裂的三联征。长期大量吸烟和饮食生活不规律都是造成肛裂的原因之一，吸烟容易上火，有时还会损害肝功能，使肝脏疏泄功能下降，造成大便秘结。临床证实，吸烟还会加重肛裂的病情。长期吸烟也会导致肛裂的发生，所以大家一定要注意，养成各种好习惯，有效的杜绝肛裂的发生。
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