怎样做一位好煎药师

中药煎煮质量的好坏直接影响药物的疗效，若煎煮的方法不当，就会破坏药物的有效成分，难以收到预期的效果，所以只有掌握中药的正确煎煮方法，才能使其发挥最大的疗效。

1、清洗

中药饮片一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶於水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。

2、器具

煎药器具以砂锅为好，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应。

3、侵泡

煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多，质地疏松，或有效成份容易挥发，煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。一般如果方中草、花、叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，可以多放一点水。

水的用量一般为：第一遍煎煮时为药材量的5-8倍，或将饮片适当加压後，液面淹没过饮片约2厘米为宜。煎药前必须浸泡药物30分钟到1小时，以药材浸透为原则。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。

4、火候与时间

煎煮中药一般宜「先武后文」即先用大火煮沸後改为小火慢煎。治疗一般疾病的中药煎煮以2次为宜，一般先用急火煮沸，水沸後计算煎煮时间，一般为头煎20～30分钟，二煎10～20分钟。

用於治疗感冒的解表中药或清热药宜用武火，时间宜短，煮沸时间为l0～20分钟即可，并趁热服用。用於治疗体虚的滋补中药以3次为宜，头煎为40～50分钟，二煎为20～30分钟，三煎为l0～20分钟。

有效成份不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮过程中需要经常搅拌，将所煎药物混合後分次服用。

5、特殊中药的煎煮方法

矿石类、角甲类、贝壳类及部分有毒类药物，龟板、石膏、川乌、附子等宜先煎30分钟後再下其它中药；

具有芳香气味、易挥发性成分的中药宜最後10分钟下，如木香、玫瑰花等；

对於一些花粉及种子类的中药如车前子、蒲黄等，宜纱布包煎，以免糊锅；

胶类药物则必须用开水溶化後与煎好的药物兑和後服用；

对於有些贵重的中药：如人参、西洋参、鹿茸等宜另煎兑服；三七粉、琥珀、牛蒡粉等药物宜用药液冲服。

6、服药

中药煎後所取得的药液按一日2次服用，成人每剂300毫升日服2次，学龄期儿童200毫升日服2次，婴幼儿100毫升日服2次为宜。

一般而言，补益药和泻下通便的药物宜饭前空腹服用；治疗外感疾病及头面部疾病的药物宜饭後服用；安神的药物宜临睡前服用；通下大便的药物宜在清晨和白天服用，避免睡前和夜间服食。对肠胃有刺激的中药，也宜饭後服用。饭後服用的时间一般为进食後半小时左右。

乳糖g需先煎的药物是中药。中医学中。先煎是指入汤剂的一些药物需在未入其他药时，先行煎煮。有些矿石、贝壳类药物，其质地坚硬，有效成分不易煎出，易打碎先煎，即煎煮30分钟后，再将其他药物倾入同煎。生石膏、生牡蛎。对某些有毒药物，为降低毒性，亦应先煎或久煎。附子、乌头、黑丑。

1、正常情况下中药是水烧开后熬10到15分钟就可以。目前一副中药一般熬三次，第一次需要水烧开后熬10到15分钟左右，第二次和第三次，一般水开后熬十分钟就可以。

2、但是临床上像一些有毒的药物，如附子等需要先煎半小时到一小时左右，从而达到去除附子的毒性。像一些解表的药物如防风、荆芥、双花等药物，熬时间稍微要短一些，具体情况最好在医师的指导下进行。

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