甲亢吃什么药

甲亢吃什么药,第1张

甲亢病临床称为甲状腺功能亢进症,主要吃的药物包括甲巯咪唑,以及丙硫氧嘧啶,药物特点如下:

1、甲巯咪唑:药物起效平稳,对肝功能影响较小,疗效比较好,但怀孕期间不能使用甲巯咪唑;

2、丙硫氧嘧啶:起效迅速,在甲亢危象、妊娠,和哺乳期间,可以服用丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶不是对胎儿100%没有任何致畸作用,只是此方面的副作用相对较小,但疗效没有甲巯咪唑持续、稳定,对肝功能的影响也没有甲巯咪唑小。因此要根据自己的情况,选择治疗甲状腺功能亢进症,治疗甲状腺功能亢进症口服药物有共同的副作用,包括抑制骨髓造血引起白细胞下降,有一定肝功能损害,以及比较容易过敏,产生皮疹。

甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

治疗甲亢首选药物治疗的话,首选磺脲类和咪唑类。磺脲类药物有丙硫氧嘧啶&甲硫氧嘧啶。药物治疗适用于轻中度甲亢,但是口服丙硫氧嘧啶之后最常见引起副作用就是肝脏损害和体内白细胞减少。所以口服药物2-3个月之内一定要定期复查肝功和血常规。治疗甲亢国外一般首选碘131治疗,它通过释放射线,破坏甲状腺组织细胞从而起到治疗甲亢的作用。还有就是通过外科手术治疗甲亢。建议还是去医院内分泌科治疗,那里的大夫会根据你的病情给你制定详细的治疗方案。


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