宝宝踮着脚走路正常吗?

宝宝踮着脚走路正常吗?,第1张

许多宝宝在学走路的阶段,或多或少会有踮脚尖的动作出现,父母看在眼里,难免担心是不是宝宝的身体或发育进程出问题了......

台湾马偕纪念医院骨科主任刘士嘉医师表示,在门诊常见的幼儿踮脚尖病例,大部分为生理性的原因,仔细检查发现这些宝宝的后脚筋并没有过短或过紧的问题,亦没有异常的神经反射,发展进程也都正常,成长过程中并没有因疾病造成神经或肌肉功能方面的影响,他进一步解释:“有些宝宝不论走或是小跑,就是会踮脚尖,换言之,蹲、站立时会平踩,但是一走路就踮脚尖,像这样的孩子大都是生理性的。”一般而言,多数踮脚尖的孩子大约在两岁之前就会改掉这一习惯,三五岁后若仍不见改善,就有较大可能是病理性因素。

容易踮脚尖走路的原因

台湾国泰综合医院复健科职能治疗师李国凤表示,一般容易出现踮脚尖走路的原因,主要有以下五种情况:

1.长短脚:踮脚尖通常是两只脚一起踮着,若只有一只脚踮着,有可能是因为长短脚,或一边的肌肉张力比较高,形成踮脚尖的问题。

2.感觉统合失调:就职能治疗而言,会较着重于观察宝宝是否是感觉统合失调的问题,即前庭、本体觉与触觉的整合出现问题,例如20﹪的自闭症小孩会出现踮脚尖,因为踮脚尖可以带来较多的摇晃感和不同的关节压力刺激,也就是前庭刺激与本体觉刺激,这也是宝宝之所以会踮脚走路的可能原因。

3.触觉防御:宝宝也可能是因为触觉防御(即过度敏感)而造成踮脚尖,这么做是为了减少脚与地面接触的面积。例如宝宝有时候突然踏到冰凉的地砖上,也会出现踮脚尖的动作。

4.阿喀琉斯腱(即后脚筋)太短:究竟是因为后脚筋太短而造成踮脚尖,还是因为长期踮脚尖造成后脚筋太短?这部分较难论断因果。

5.神经肌肉骨骼问题:这是最为严重的情况,脑性麻痹或部分先天性疾病会导致宝宝有踮脚尖的习惯。

PS:踮脚尖走路可能与学步车有关

宝宝长期使用学步车,可能会造成爬行不足,缺乏粗动作、细动作、手眼协调的练习,并导致独自行走动作不正确,如踮脚尖等。

如何区分正常与异常?

有些宝宝在学步时期,会出现踮脚尖走路的行为,这到底是正常还是异常状况?以下分别论述。

1、正常情形

刘士嘉医师表示,父母可通过观察宝宝踮脚尖走路的频率,来判断是否为异常现象。若宝宝有时用踮脚尖的方式走路,有时又恢复正常状态,则无需担忧。一般来说,宝宝大约在四岁之后运动协调能力才发展成熟,在此之前走路走不稳都不用过度担心。以下两种状况非常常见,但皆属正常,爸妈不必太担心。

状况一:一走路就踮脚尖,但站立不动时就踩平,或者也可以蹲得很好。

状况二:有时候踮脚尖,有时候又正常走路。

2、异常情形

内:刘士嘉医师表示,“最担心的是先天后脚筋有问题或足部有异常,但若是诸如此类的情况,孩子在还不会走路时,可能就会有其他的异常出现,不太可能到学走路时才出现踮脚尖的现象。若是这类病理性原因引起的,在孩子还没学走路前,脚的活动或像是帮他穿鞋子的时候可能就会出现异常信号。”

复健与治疗方式

李国凤治疗师指出,治疗踮脚尖的同时,必须先处理疾病问题,再来做复健较为恰当。尤其一些退化性疾病,会越来越恶化,必须另行处理,不然一直做复健,只是治标而不治本。“这种宝宝有更严重的其他疾病问题,踮脚尖只是被反映出来的其中一种症状。”

她建议,复健通常会从运动做起,例如被动地去压宝宝的脚板、拉脚筋(拉松过短的筋)。若是感觉统合问题,就必须进行感觉统合治疗。当找不出宝宝踮脚尖的原因时,家长应反复提醒宝宝要踏平,或是提供诱因以改变习惯,甚至可以让他穿上硬底的鞋子进而矫正。“若是肌肉张力真的太强,也可以打肉毒杆菌,可是打完会肌无力一阵子,这是非常严重或极其重度才会去做的,但遗憾的是,有时候打了肉毒杆菌也不一定能够改善症状。”李国凤治疗师补充说明。

PS:给爸妈的小叮咛

1、刘士嘉医师提醒,爸妈不要道听途说,太听信广告商的商业信息,以及网络上不当的夸大信息。给在学走路的宝宝买个功能鞋,或学步工具,要知道走路也是宝宝独自摸索的过程,不要轻易打扰宝宝的内部世界哦!

2、刚学会走路的幼儿,虽然不太可能单单因走路跌倒而造成显著伤害,但却可能因跌倒而发生撞伤或挫伤等小伤,加上宝宝通常不能清楚表达,身体的局部也不会出现异状,因此父母就要细心观察宝宝的一举一动。刘士嘉医师进一步指出,父母应仔细观察宝宝走路是否出现一拐一拐的跛行现象,或躺在床上踢脚时,看宝宝是否能对称地踢。除此之外,也可压一压宝宝腿部各部位,看看宝宝是否会有疼痛的反应。一般而言,如果只是突然出现的步态异常,但毫无其他异状,例如局部肿痛,局部红肿、发热、体能或食欲变差、无法走路等,若在两星期内就恢复正常,则可能只是上述的小伤所造成。

刘士嘉医师表示,在临床上曾有3~4岁的孩子踮脚尖走路,但检查过后仍是正常的,其实像这类型的孩子,除非在其他科别检查出异常症状,否则到了一定年龄,因体重的增长,宝宝就可能可以正常走路,父母不必太过担心。

宝宝走路像穿高跟鞋一样,特别是走慢的时候每一步都踮脚尖。要怎么纠正啊?

小康君,我家宝宝一岁五个月了,刚开始学走路没注意太多,最近发现宝宝走路总是踮起脚尖走,有些妈妈说用足尖走路是脑瘫的表现,这是真的吗?我现在特别担心!是否需要去医院检查检查?

用脚尖走路这种情况医学上称为“足尖步态”,简称“尖足”。一岁左右学步的宝宝,在生长发育阶段出现尖足是很常见的现象。

宝宝踮脚尖走路的成因

1宝宝刚学走路时重心往前,小腿肌肉往往也会出现紧张,身体的协调度不够,对不同的地面还没适应,缺乏触地感,从而产生了踮脚尖这种走路方式;

2鞋子不合脚、给宝宝穿了袜子摩擦力小,不方便刚学会走路的宝宝;

3一些家长为了省事儿,让宝宝使用学步车,因为高度不合适使得宝宝习惯踮起脚才能触及地面,从而导致即便离开了学步车也习惯重心往前踮起脚走路;

4部分宝宝的腿部发育异常,跟腱过短,影响行走功能,从而导致踮起脚尖走路的行为。一般这种情况呢,轻度可以通过肌肉训练矫正,严重的就需要就医治疗了。

如何判别足尖走路是正常还是异常

上面我们讲到了,宝宝尖足是有生理性和病理性之分的,那么如何辨别是正常的生理性尖足还是异常的病理性尖足呢?

生理性尖足

通常在宝宝4个月左右扶站立位蹦跳阶段时和10个月左右开始持续站立阶段时会出现尖足的现象,但是随着生长发育会消失。(当然家长也要密切观察,及时纠正)

如果宝宝在学步期走得比较快,像小跑一样时常会表现踮着脚尖走,这种情况也是正常的。此外像原因里我们分析到的,鞋不合适也可能会影响走路姿势,所以家长们也要注意排除外因来判别。不避免有些宝宝是正常的,但可能有用足尖走路习惯,那妈妈就要注意纠正了。

病理性尖足

如果是病理性尖足往往可能存在一定程度的脑损伤或脑发育异常,会伴有运动发育落后、视听反映不灵敏、尖足长期存在不消并出现了其他异常姿势。在学会独站后或者下蹲的时候也常表现脚尖站立,而且平时踮脚走的频率很高,这就需要家长提高警惕了,必要时建议就医诊断。

宝宝踮脚尖走路的影响

尖足,并不可怕,只要早发现并进行早期干预,大部分宝宝是可以恢复正常的。但是如果宝宝出现这种行为,而家长没能及时纠正,那么长时间的踮脚尖走路就会导致宝宝的脚底受力不均匀,压力集中在脚尖,其小腿肌肉长期处于紧张状态,从而恶性循环,养成踮脚尖走路的坏习惯,严重者不仅影响站立坐姿,还可能导致关节畸形,出现剪刀步态,或者轻度的X型腿

首先,要了解改变高考模式的背景,以平和的心态选择。

其次,要参考普通高校文理专业招生计划的比例,以理性的思考选择。

第三,要根据自己的兴趣及思维能力特点,以发展的眼光选择。

第四,要结合孩子目前的学习状况,以务实的态度选择。

通过高中第一学年的学习,各科孰强孰弱,有无偏科现象,家长心中已经有数了,因此可以区别不同情况作出不同的选择。具体建议如下:

1、凡科目优势比较明显的应该扬长,即理科强的选理、文科强的选文。

2、凡总体成绩一般,科目弱势比较明显的应该避短,即理科弱的选文,文科弱的选理。

3、凡各科成绩比较均衡,并对文史类没有特别兴趣的一般应该选理。因为学理不仅报考时选择院校及专业的余地更大,而且以后考研、就业的范围更广,就业机会更多,适应岗位的能力也更强。须知学理的今后若从事文史类专业的工作大多能够胜任,反之则不一定。

4、对于数学成绩特别好、文科各科也不错的孩子,如果对理工类没有特别的兴趣建议选文。这样可以充分发挥自身优势,将来极有可能成为文科尖子生。理由是有相当一部分学文的是逻辑思维能力相对较弱,理科成绩(包括数学)不太好的学生。如果孩子文史类科目不比他们差,而数学却比他们好,自然就成尖子生了。

5、同理,对于语文、外语成绩特别好,理科各科也不错的孩子,如果对文史类没有特别的兴趣建议选理。

6、还有一部分成绩不理想的学生,可能觉得反正考不上大学,对文理分科的选择也就抱无所谓的态度,这是对自己不负责的表现。其实这部分学生你更应该很好的思考自己将来理想的从业倾向。若你将来想从事机械维修、建筑、电子产品维修等,建议你选理,因为你学到的物理知识对你将来会有所帮助;如果你立志于当一个现代化的农民(现代化养殖业、种植业等)、或者从业中可能牵涉到各种药品和材料的配比问题的,建议你选理,因为你学到的化学和生物知识对你会有帮助;如果你对文学有兴趣、或者你立志于当秘书、导游等,那么建议你选文科。

附:

一、文科:

大学文科目前设置的主要学科和专业

大学本科的学科专业设置划分为三个层次:第一层次为学科门类;第二层次为学科类;第三层次为专业。

(1)大学文科目前有六大学科门类:哲学,经济学,法学,教育学,文学,历史学。

(2) 各学科门类又包含着几个学科类,具体划分如下:

哲学:哲学类,马克思主义理论类;

经济学:经济学类,工商管理类;

法学:法学类,社会学类,政治学类,公安学类;

教育学:教育学类,思想政治教育类,体育类;

文学:中国语言文学类,外国语言文学类,新闻学类,艺术类;

历史学:历史学类,图书信息档案学类。

近几年新增较快的文科专业主要是:国际经济贸易,市场营销,金融,财会,经济法,国际经济法,外贸英语,经贸俄语,企业管理,国际企业管理,行政管理,房地产开发与经营管理,宾馆管理,投资经济管理,公共关系,文秘,涉外文秘,税务,广告策划与制作,旅游与历史文化,社会保险与管理,经济信息与情报等。

最近几年,高校为了扩大学生的知识面,培养复合型人才,以适应社会发展的需要,有些文科专业开始兼招一部分理工科考生。这类专业主要有:哲学、管理、财会、外语、信息、档案等。有兴趣报考文科专业的理工科考生,可以根据当年各校招生简章填报这类专业。

二、理科:

大学理工科目前设置的主要学科和专业

大学理工科目前有四大学科门类:理学、工学、农学和医学。各一级学科又设有若干二级学科,如理学,下设有数学类、物理学类、化学类等16类二级学科;工学,下设地矿类、材料类、机械类、电工类等22类二级学科;农学,下设植物生产类、环境保护类、水产类等7类二级学科;医学,下设基础医学类、预防医学类、中医学类等9类二级学科。各二级学科又设有若干个专业。

全日制普通高等学校的专业设在二级学科下面。如工学设了22类二级学科,而每类二级学科又设了若干个专业:如工学的地矿类,下设了地质矿产勘查、应用地球物理、石油工程、采矿工程等11个专业;材料类下设了钢铁冶金、有色金属冶金、高分子材料与工程、腐蚀与防腐等12个专业;机械类下设了机械制造工艺与设备、热加工工艺与设备、铸造、化工设备与机械等17个专业。再如医学的预防医学类,下设了预防医学、环境医学、卫生检验、营养与食品卫生、妇幼卫生等5个专业。考生填报志愿是选择设在二级学科以下的专业填报的。理工科考生可以填报理学、工学、农学和医学各专业。目前,我国共设有504种专业,其中理工科共设313种专业。在理工科313种专业中,理学设55种专业,工学设181种专业,农学设40种专业,医学设37种专业。近几年,理工科的生物工程类专业、计算机及电子方面的专业、管理方面的专业以及通信工程方面的专业有较快的增长。


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