髋关节置换手术本身并不复杂,可以采取气管插管全身麻醉,也可以选择椎管内麻醉,也就是老百姓俗称的“半麻”。在一般的患者和家属看来,全身麻醉好像很神秘,也容易出风险,但实际上,全身麻醉却是比椎管内更为先进,也更为安全的麻醉方法,特别是对于老年人来说,全麻更不容易出现血流动力学不稳定,术中反而更为平稳安全。而对于全髋关节置换术这类骨科手术来说,椎管内麻醉一般适合于有呼吸系统疾病,术前存在呼吸衰竭或者严重肺部感染等等特殊的、不适合进行全麻,或者估计全麻后会长时间无法脱离呼吸机的患者。
当然,全麻也有很大的风险,包括麻醉和手术中的严重心脑血管事件,还包括插管造成的气管、肺部损伤甚至牙齿损伤,术中用药、输液、输血的过敏和不良反应等等。
在做手术之前,正规医院的麻醉科医生(俗称的麻醉师)是会到床旁进行访视的,就算不正规,也会在手术前跟家属签字并进行沟通,到时候麻醉医生还会更详细和有针对性的进行解释。
总而言之,要做髋关节置换手术,全麻是首选。
麻醉适应症填写:全身麻醉几乎能在所有手术中应用,不存在绝对禁忌症。 尤其面对急诊手术时, 如果其他麻醉方法不适用,全身麻醉是最佳选择。 简单总结,全身麻醉适用于大型手术,或 不能局部麻醉的患者禁忌症则是硬膜外麻醉禁忌者。首先给狗狗实施麻醉,让股沟两后肢分别向外方转位,充分暴露会阴部。全身麻醉。然后对阴囊部清洗、剪毛、消毒。
术者左手将犬的睾丸挤入阴囊底部,使两个睾丸位于阴囊缝际两侧,用中指、食指和拇指固定睾丸,切口分别位于阴囊缝际两侧距离缝际 0.5厘米处,切开阴囊皮皮肤、内膜和总鞘膜。将睾丸挤出阴囊外。在睾丸上方的精索处结扎。在结扎线下方1厘米处切断精索,摘除睾丸。
将精索断端退入鞘膜管内。按同样方法摘除另侧睾丸。清理阴囊切口内的血凝块后,用2%碘酊对创口进行消毒。术后护理观察阴囊切口是否有出血。有较多的出血则表明精索结扎线松脱,找出精索重新结扎止血。
绝育手术是一个需要全身麻醉、打开腹腔的手术,属于相对复杂的手术,狗狗做了绝育手术后要进行包扎,伤口愈合也需要一定的恢复期。雌犬大概在第五天后就恢复正常,雄犬恢复得更快。
2.绝育手术后,不要急于让它进食,麻醉后肠胃蠕动慢,急于进食可能出现肠胃炎症状;术后要限制过分剧烈的运动、爬楼梯、过度进食,伤口完全愈合前不要洗澡;伤口愈合过程中,如发现伤口有血水渗出,可能是伤口崩开,要到医院复诊。
3.狗狗绝育后可能会出现懒惰和肥胖的现象。懒惰的情况不是绝对的,要看具体的狗狗,有很多做了绝育手术的狗狗主人反映狗狗变得更爱睡觉;但也有绝育后狗狗变得更爱玩更活泼的现象。导致肥胖的原因是由于狗狗减低了对身边事物的兴趣,使它们变得贪吃。这些情况都可以通过主人在狗狗绝育后的照顾去调整,譬如多带爱犬逛街、逗它玩耍;掌握分配事物的分量,控制犬只的体重。
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