肝炎大三阳小三阳都会传染吗？

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解析:

俗称大三阳是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。小三阳是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。

以前认为大三阳表示乙肝病毒感染，复制活跃，有传染性。小三阳则表示肝炎病情好转，乙肝病毒复制停止，没有传染性。

最近，大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。

少数小三阳病人其血清HBV DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。

在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由大三阳转向小三阳，则是预后良好的标志。

在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后，患者血清由大三阳变为小三阳，说明治疗取得了一定效果。

1)经血传播 是最主要的传播途径，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。实验证明，只要极微量含有乙型肝炎病毒的血液，就可引起乙型肝炎的传播。

(2)医源性传播 如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。

(3)胎源性传播 如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。

(4)性接触传播 近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定，乙型肝炎的性传播是 *** 感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。

(5)昆虫叮咬传播 在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。

(6)生活密切接触传播 与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。其中口对口传染可能是最重要方式。因为急慢性肝炎及病毒携带者的唾液中都能检查到乙型肝炎病毒表面抗原。

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不是小山羊，是小三阳。

小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。

凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。

临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。

小三阳是慢性疾病，所以，要加强营养、调理，养肝是比较重要的。

一般来讲乙肝小三阳患者是有传染性的，具体以下5个方面来说明：

1、生活紧密接触：和小三阳患者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎病毒。急慢性肝炎及病毒携带者的唾液中都能检查到乙型肝炎病毒外表抗原，当健康一方口腔黏膜有破损时有可能被乙肝病毒感染。

2、昆虫叮咬：在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，被认为是大三阳传播途径之一。

3、父母婴传播：孕妇携带者主要是在围产期对新生儿传播，因此在怀孕过程中通过接种乙肝免疫球蛋白可以降低传染给婴儿的几率父方携带者可以在精液中检查到乙肝病毒，所以多是直接造成胎儿带毒。

4、性接触传播：性接触传播也是很重要的一种传播途径，在性滥交、同性恋和异性恋(多个性伙伴)者中比较多见。

5、医源性传播：如手术器械、注射针具等等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处置不当，直接用于他人，可造成传播血液透析也是小三阳传播途径。

乙肝虽然会传播，但是只要我们平时多了解乙肝常识，养成好的习惯，并且人人都打上乙肝疫苗，切断小三阳传播途径是可以使人们的健康得到保障的。

小三阳患者需注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质,要定期复查检测肝功能。

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