cháng xī ròu bìng
2 英文参考intestinal polyposis
polyposis intestinalis
3 疾病分类普通外科
4 疾病概述息肉是指任何起源于胃肠粘膜表面并凸入腔内的病变。根据其部位不同而有不同的命名。息肉病的意义在于其引起出血及其恶性转变的倾向。肠息肉及肠息肉病包括色斑息肉综合征、儿童型直肠息肉、结肠与直肠腺瘤、结肠家族 *** 肉病等。
外科治疗原则：根据肠息肉的诊断、部位、数目、形态、患者年龄以及有无癌变，决定治疗方案，结肠息肉一般予以切除或破坏。
色斑息肉综合征：由于消化道病变范围广泛，应在发现有较大的息肉或有反复发作的腹痛，并发肠套叠、肠梗阻或肠道大出血时，才给予手术治疗。
儿童型直肠息肉：如蒂较长，可使用手法摘除。
结肠与直肠腺瘤：1.给予缝扎切除。2.在直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜下电灼切除息肉。3.剖腹做腺瘤切除。上述所有摘除的腺瘤均须送病理检验。
腺瘤癌变：无蒂、直径>2cm时，术中切除后送冰冻切片。如有癌变，根据病变部位、癌细胞分化程度和肠壁浸透深度等情况决定手术。如已有淋巴结转移，应按大肠癌根治手术原则处理。
结肠家族 *** 肉病：原则上做广泛切除，根据息肉所在部位决定手术方式。
术后处理：1.门诊患者行手法摘除和电灼术后，应观察12小时，无出血征象后方可出院。2.使用抗生素防治感染。
5 疾病描述在肠道广泛出理数目多于100颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为息肉病。
6 症状体征1．色素沉着息肉综合征以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发 *** 肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见。在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，为黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术。
2．家族性肠息肉病 与遗传因素有关，5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉．常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠粘膜遍 布不带蒂的小息肉。如直肠病变轻轻．可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术；直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除或灼毁。为防止残留直肠内腺瘤以后发生癌变，故需终身随诊。如直肠的病变严重，应同时切除直肠，作永久性回肠末端造口术。
3．肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤也和遗传因素有关，此病多在3040岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同；对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。
7 疾病病因1．色素沉着息肉综合征以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发 *** 肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见。在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，为黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术。
2．家族性肠息肉病 与遗传因素有关，5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉．常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠粘膜遍 布不带蒂的小息肉。如直肠病变轻轻．可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术；直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除或灼毁。为防止残留直肠内腺瘤以后发生癌变，故需终身随诊。如直肠的病变严重，应同时切除直肠，作永久性回肠末端造口术。
3．肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤也和遗传因素有关，此病多在3040岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同；对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。
8 病理生理1．色素沉着息肉综合征以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发 *** 肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见。在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，为黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术。
2．家族性肠息肉病 与遗传因素有关，5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉．常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠粘膜遍 布不带蒂的小息肉。如直肠病变轻轻．可作全结肠切除及末端回肠直肠吻合术；直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除或灼毁。为防止残留直肠内腺瘤以后发生癌变，故需终身随诊。如直肠的病变严重，应同时切除直肠，作永久性回肠末端造口术。
3．肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤也和遗传因素有关，此病多在3040岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同；对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。
9 诊断检查本病的诊断主要依靠病史和临床表现。
10 治疗方案根据肠息肉的诊断、部位、数目、形态、患者年龄以及有无癌变，决定治疗方案，结肠息肉一般予以切除或破坏。 色斑息肉综合征：由于消化道病变范围广泛，应在发现有较大的息肉或有反复发作的腹痛，并发肠套叠、肠梗阻或肠道大出血时，才给予手术治疗。
11 预后及预防无特殊。
治疗肠息肉病的穴位 长颊麻痹，面神经痉挛，口?，鼻炎，鼻塞不通，鼻衄，鼻息肉，尸厥等。别名：和窌（《备急千金要方》），长频（...
长髎拼音：chángliáo英文：KǒuhéliáoLI19概述：长髎为经穴别名。长髎即口禾髎穴。见《针...
和窌拼音：héliáo英文：KǒuhéliáoLI19概述：和窌为经穴别名。即口禾髎穴。《备急千金要方》...
长频拼音：chángpín英文：KǒuhéliáoLI19概述：长频为经穴别名。出《铜人腧穴针灸图经》。...
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息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织，人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。下面是我精心为你整理的肠道长息肉的原因，一起来看看。
肠道长息肉的原因
1、机械损伤和大便 *** ：大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期 *** 肠黏膜上皮，使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，或者是细胞的产生增加，或者是肠黏膜上皮凋亡减慢，或两者兼而有之，最终可形成肠息肉状突起。息肉的蒂实际上主要为肠的蠕动使凸起的息肉上下移动，牵拉形成的过多黏膜。
2、饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系，尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤 *** 肉形成的基础。
膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，结、直肠息肉的发病率较低。高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸。研究表明，大便中总胆酸和胆酸的万分变化可能与结、直肠息肉的体积和上皮组织转化的严重程度相关。此外，高纤维饮食，结、直肠息肉的发病率较低。
3、炎性 *** ：直肠黏膜的长期慢性炎症，如溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、非特异性直肠炎、晚期血吸虫性肠炎等，可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。因为直肠长期炎症，溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区，周围溃疡愈合后形成瘢痕，逐渐收缩，使残留的黏膜突起，表面呈息肉状或溃疡而肉芽组织增生凸起，而后邻近黏膜生长，将其覆盖形成息肉，这种病理变化多见于炎 *** 肉。
4、基因突变和遗传因素：目前国内外的研究情况表明，腺瘤 *** 肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如，肠腺瘤 *** 肉基因APC是一种抑癌基因，基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。
肠道长息肉的治疗
大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除，治疗方案的选择依其所在部位，有无蒂，大小及恶性潜在性而定。非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术，或镭射或微波切除术。术前行肠道清洁准备，在凝血机制无障碍的情况下进行切除，术后进食少许流汁或禁食1～3天，限制活动量，静脉给予止血如酚磺乙胺3.0g/d、抗炎针对革兰阳性菌的抗生素、保护肠黏膜双八面体蒙脱石等治疗，密切观察大便颜色、肠鸣音等，密切注意有无出血穿孔发生
1高频电凝切除术：根据息肉的形态大小、数量，及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。
①高频电凝灼除法：主要用于多发半球状小息肉。
②高频电凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。
③“密接”摘除法：主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法
④高频电凝热活检钳法：目前很少应用。
2活检钳除法：主要用于单发或少数球状小息肉，简便易行，又可取活组织病理检查。
3分期分批摘除法：主要用于10～20颗息肉患者无法一次切除者。
4镭射气化法和微波透热法：适用于无需留组织学标本者
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