目前脂肪肝仍是日常生活中较为常见的疾病,主要与生活水平的提高有关。对脂肪肝的治疗,首先要调整饮食结构,做适当的运动。例如,注意饮食规律,不要在晚上和睡觉前吃得太饱,避免吃得太多,避免长期饮酒和食用高脂肪食物,多吃高蛋白、富含维他命的食物,如新鲜水果、蔬菜等。适量运动,如慢跑、快步走、游泳、爬山等。对肝功能异常的病人,也可考虑应用复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽等药物。
得了脂肪肝需要治疗。治疗脂肪肝需要合理膳食、戒烟限酒、体育锻炼、减肥、保持良好心态、谨慎使用损伤肝脏的药物,这些是治疗脂肪肝的基本措施。如果合并脂肪性肝炎也可以使用抗炎保肝的药物。具体要根据患者的病情综合选择。要去除病因和危险因素,如坚持戒酒、停用可疑肝毒药物或脱离接触肝毒物质,减少体重和腰围,有可能使单纯性脂肪肝完全消退,并可促进肝脏炎症损伤和纤维化的缓解。抗炎保肝药物主要用于肝酶持续增高以及脂肪性肝炎和肝纤维化的患者。对于并存高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱的脂肪肝患者,还要规范降血压、调血脂、降血糖。酒精性和非酒精性脂肪性肝病属于不良生活方式相关的慢性肝病,需长期综合治疗。
一般情况下,肝硬化早期可以针对肝硬化的病因治疗,可以延缓肝硬化疾病的进展,如果是病毒性肝炎引起就可以吃抗病毒类,比如恩替卡韦、替诺福韦等,也可以使用保肝类,比如还原型谷胱甘肽等药物,也可以使用一些抗纤维化的药物,如鳖甲软肝片等。建议患者要严格按照医嘱应用,禁止擅自使用。如果是胆汁淤积引起,就需要使用利胆药物,如熊去氧胆酸等。如果是心脏疾病引起,就需要积极治疗心脏疾病等。同时还可以使用一些保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等进行治疗。肝硬化患者建议及时前往医院明确病因,在医生的指导下遵医嘱用药治疗。
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