从动物身上分离出的皮肤真菌种类繁多,但少数菌种是造成皮肤癣菌病的病因,像犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、须毛癣菌是猫狗皮肤的易感真菌。目前可供兽医使用的抗真菌药物和获准使用的抗真菌药物很少,全身用药在宠物上使用更是少之又少。
皮肤癣菌病的重要性
宠物皮肤癣菌病在公共卫生中引起极大关注,因为从狗狗、猫中分离的大多数皮肤癣菌都是人畜共患的。且对外界具有极强的抵抗力,在干燥环境中可存活3~4年,且对一般消毒药耐受性很强。患有犬小孢子菌病的狗狗、猫传染给宠主的表现。
流行病学
患病猫狗和污染物是本病的主要传染源,传播途径主要是通过动物间的互相接触,或通过污染的物体而传播。当然像体外寄生虫,如虱、蚤、蝇、螨等在传播上也有重要意义。本病一年四季均可发生,尤其高发于温暖潮湿的季节,在大多数调查中,犬小孢子在猫皮肤癣菌病中占主导地位,占比高达90%。
临床症状
皮肤癣菌病的一般表现是一种规则的圆形脱发、红斑、有薄薄的皮屑。瘙痒通常是不存在的,当然个别病例中有提到瘙痒症状。通常情况下,病变会向外扩散。
猫癣
在猫身上,超过90%的病例是由犬小孢子菌引起的。其他一些种类,包括石膏样小孢子菌、须毛癣菌等。流浪猫感染的发生率很高,当这种猫被宠主领养后,人类传播的风险也很高。
幼猫的病变表现为:首先位于鼻梁、耳廓和耳缘的外侧、腿的远端和尾巴。成年猫的病变有时非常小,需要准确的观察和检测。
狗癣
狗狗皮肤癣菌病中也以犬小孢子菌为主,但其他皮肤癣菌在狗狗中比在猫更容易从病变中分离出来。狗癣通常表现为10~40毫米斑片状无毛和非瘙痒性病变。在幼犬中,可能会同时出现细菌性毛囊炎和蠕形螨病。
如何治疗
宠物机体的免疫反应可能足以控制由皮肤癣菌引起的皮肤病变的传播,所以皮肤癣菌被认为是具有免疫能力的动物的自限性疾病。然而,推荐使用抗真菌药治疗,可以缩短感染的病程,并减少真菌向其他动物和环境的传播。全身性抗真菌药物有助于加速真菌病的治愈。当然对于长期慢性感染的宠物需要积极对其所在环境进行清洁和消毒。
治疗中需要考虑的因素
1、对于患皮肤癣菌病的猫和单独使用外用药物治疗无效的狗狗,在外用药治疗全身感染的基础上,应当联合长期全身抗真菌药物的治疗,像新型高效抗真菌口服液~汉肤欣(伊曲康唑)。
2、一般治愈后,需要在随后的真菌培养结果阴性后再持续3~4周。
3、如果在几周的治疗后复发,应该怀疑
①宠主没有正确地给予治疗,或者宠物吸收不良。
②潜在的疾病正在干扰免疫系统的正常活动。
③没有正确地进行环境净化。
④可能是误诊。
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