脑梗死严重危害大家的健康和生活质量,随着病情的加重,严重的脑梗塞可以导致
患者肢体残疾甚至死亡,故而预防脑梗死大于治疗脑梗死,这其中颈动脉
狭窄是罪魁祸首。 脑梗塞最根本的问题在于动脉粥样斑块的形成,如不积极控制治疗,斑块会逐渐增大,导致动脉堵塞,斑块破裂引发血栓。颈动脉的主要作用就是向大脑输送必须的血液,如果颈动脉狭窄或者
闭塞就会发生脑供血不足的症状,如头晕,肢体无力,记忆力减退,言语不利等问题。 其实慢性的堵塞不足以太过担心,在斑块逐渐增长的过程中,出现一侧供血逐渐不足的情况下,对侧颈动脉以及椎动脉会进行代偿,形成侧支循环,代偿供血,所以一些患者进行MRA,DSA的时候发现血管闭塞了,询问病史也不知道是什么时候闭塞的,因为没有不舒服的感觉。 我前些日子就有这样一位患者,血管闭塞了之后,4年才有不适,来找我看诊。一问,四年前颈动脉狭窄,也没有服用药物,前些日子出现头晕进行CTA检查后发现颈动脉已经闭塞了,但什么时候闭塞的,这个大家都不知道。 这种情况并不可怕,对于已经有狭窄的患者而言,可怕的是急性血栓的形成,它不会给你代偿的时间,它会在很短的时间里形成血栓,后面的血流过不去,就会导致脑部的严重缺血,脑组织坏死,这就是急性脑梗塞的发生。 颈动脉的狭窄由斑块导致,而斑块就是胆固醇过高在血管内皮下聚集并逐渐增多,形成斑块,但是斑块和斑块有着区别,一类就是比较稳定的斑块,不易发生破裂,另一类就是不稳定斑块,容易破裂形成血栓。 还有一类情况,称之为斑块侵蚀,也比较常见。当然,斑块导致脑梗,还有一些其他不常见的原因。 其实发生急性脑梗常见的过程如下:胆固醇进入血管内皮>积累到一定厚度形成斑块>斑块破裂/侵蚀>形成血栓>血管急性闭塞>脑组织坏死。 我们都不希望这样的情况发生,那么应该如何预防治疗呢? 1、首先要做的就是避免胆固醇过高,这样就可以减少斑块的形成。 2、保护血管内皮的完整性,主要是避免一些损伤血管的不良习惯,如血压水平,吸烟。 3、使用他汀加阿司匹林类药物,降低血脂水平以及减少斑块破裂后的血栓形成。 4、定期复查,发现症状及时就医,不要拖延。 看似简单的四点,却不是那么容易做到。如果认真对待,是可以大大减少脑梗死的风险。 作为患者,一定要听医生的话,按照医生的要求长期准确的服用药物,并且定期检查,疾病的发展通常是不可控的。一定要时刻注意生活习惯。 颈动脉致狭窄超过70%或狭窄50%但伴有临床症状的患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上。所以建议应考虑采取手术治疗。 当颈动脉狭窄完全闭塞的时候,此时应该尽快手术治疗,而完全闭塞的情况下,是不可以再进行剥脱及支架,应该进行脑血管搭桥治疗。 更多相关脑血管疾病的问题,请点击右上方,关注本账号。欢迎各位在下方留言咨询,我会在业余时间回答各位。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。1、急性脑梗死:当影响到额叶时,患者就可出现幻觉,此时就可表现为感觉脑袋里有东西在动,与此同时还可表现为性格改变、打人毁物、强哭、强笑等症状,并且颅脑磁共振检查可以见到典型的额叶受损表现。
2、癫痫急性发作:癫痫的表现非常多,有的癫痫可表现为幻觉,此时患者就可反复感觉脑袋里有东西在动,并且颅脑磁共振、脑电图检查可以见到痫性放电。
3、严重的脑动脉硬化症:如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症等脑动脉硬化症的危险因素或年龄比较大,长时间吸烟、饮酒,就有可能导致严重的脑动脉硬化症,在血管搏动时就能够表现为感觉脑袋里有东西在动,并且此种情况可以反复、多次出现。