摇晃婴幼儿伤脑 损害智力要注意

导读：有些家长想要逗弄宝宝开心，就会晃动孩子的身体，或者因为父母情绪不佳，感到心烦而动作太大摆弄小孩。其实无论是哪一种情形，对于小朋友来说当相当危险，不但有可能造成脑震荡，还可能伤及宝宝的智商。

一、宝宝摇晃症原因说明 1、容易产生岁数

当新生儿或婴幼儿的头颈部，遭到剧烈的反复摇晃而导致不良伤害，此些损害皆集中于头颈部，出现的年纪由新生儿到三岁均有，且大多的病例会比较集中在一岁之前，就称之为婴幼儿摇晃症候群。

2、头部比例关系

小孩的头部比例以及颈部均发育尚未完备。大人的头部约占全身的1/6，而孩子的头部则约占全身的1/4。以论重量而言，大人的头部重量为体重的1/10，那么孩子的头部则约占了1/4。

温馨提醒：由此可见，不管是重心或重量来说，小宝贝的头部所需要的支撑重量都大于成年人。

3、脑部组织相关 家长不可以随便用力摇晃婴幼儿，以免造成无法挽回的遗憾。

婴幼儿的脑部水分含量较多，比成人的大脑更加柔软脆弱，但却只有依靠颈部薄嫩的肌肉层撑著，但是宝宝的脖子肌肉又比大人更加没有力量，因此发生摇晃时，就更易导致颈部受到危害。

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4、压力骤然增减

家长若有支持着小孩的头颈部，轻柔摇动宝宝入眠，并不会导致问题与危险。会发生婴儿摇晃症一般皆是由于次数多且快速的摆动，而且是在短时间里面剧烈的动作，约每秒摇晃三到四下。

温馨提醒：头部以脖子为中轴心，朝各个方向猛烈加减速度，即便头部没有直接碰撞物品，也会至使脑部受到伤害。

二、摇晃导致症状严重后果 1、剧烈外力造成

婴幼儿摇晃症是由于宝宝遭受外力迫害，致使死亡或肢体出现障碍的主因。另外，还会引起小孩脑部损伤、失明、瘫痪、抽筋等问题，不过在外观上却毫无伤痕，也为是一种多见的虐待儿童手段。

温馨提醒：因此当家长若发现孩子的背部或者胸部等有些微的指痕瘀青，就可能是有人曾大力抓握小孩的身体，奋力摇晃摆动过所遗留下来的伤痕，一定要密切观察注意。

2、摇坏宝宝脑袋

脑质原本就如同豆腐一样，外层覆盖著密密麻麻的蜘蛛网血管，当过度用力晃动小孩，就可能会导致血管破裂出血，引起孩子有视网膜、硬脑膜下腔或蜘蛛网膜下腔出血等等相关问题。

温馨提醒：更严重的即为脊髓和延脑交接位置有发生相当严重的挫伤，然后脑压增加太多，造成死亡危险。

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3、不适症状解说

在宝宝遭受强烈摇晃之后，可能会有像是情绪不安稳、嗜睡、一直流口水、肢体无力、抽搐痉挛、恶心呕吐、呼吸变快加、体温降低或者心跳变慢等等。

4、合并问题产生

情况非常严重者，会出现昏迷、停止心跳、瞳孔放大甚至是死亡等。他种经常合并发生的情状有视网膜出血、头骨、肋骨、锁骨骨折或者头脸部或身体皮肤有瘀血情形等。

5、引发多种障碍

若是摇晃动作造成小孩脑部有出血状况，其血块会于脑部里面结疤，致使大脑放电不正常，变成癫痫的发作爆发点。另外，脑部所承受的伤害，也可能会使孩子日后的智能发展有问题出现。

温馨提醒：像是学习、语言与动作发育迟缓等障碍现象。

6、副作用后遗症

脑部所呈现的出血性损害，有点类似像成人中风的状态一样，小朋友极有可能会发生肢体麻痹、视觉受损甚致失明等等相关疾病。

「送来我们儿童加护病房的，10次里面有9次是婴儿摇晃症，比例很高。」长庚医院儿童加护病房主任夏绍轩说，那种摇晃症不是安抚、轻轻摇晃，或是放在摇床上摇晃就会发生的，「是非常、非常大力的摇晃，正常情况下你根本不会这样对待一个婴儿。」

婴儿摇晃症候群是什么？

婴儿摇晃症候群（shaken baby syndrome）是一种儿童虐待，起因是大力的摇晃婴儿，导致婴儿因为巨大外力出现身体的各种损伤，夏绍轩说，在他的印象中，有1/3送医后会死亡，剩下的人里面，有80、90％会出现神经后遗症。

夏绍轩收到的案例，大部分是1岁以内的，这些宝宝送来的时候，除了大力摇晃造成的颅内出血之外，神经也会严重断裂，「有时候甚至肋骨、腿骨也都断了，那是很用力抓着把它捏断的⋯⋯」他苦笑着说。而包含视网膜在内的小血管也会破裂，所以也有失明的风险，更不用说脊椎断裂造成的瘫痪、中风、脑性麻痹、植物人甚至死亡。

可是婴儿的颅内出血很缓慢，1分钟大约1左右，还有柔软的囟门（天灵盖）可以舒缓脑部压力，等到发生症状送来的时候，都已经过了好长一段时间。夏绍轩说，有时也是很难去责怪，因为根本不知道是谁弄的。

这些爸妈是太狠心，还是太累？

看到这些婴儿的惨状，瘀青、骨裂、瘫痪、植物人甚至死亡的情形，许多人可能会觉得他们的爸妈、照顾者很坏，怎么可以把小婴儿虐待成这个样子？但夏绍轩说，其实有时候这是一种恶性循环，压力大、太累的爸妈，情绪累积到顶点的时候，加上根本不了解「摇晃」会造成这么严重的伤害，遗憾就发生了。

「我遇过一个在大学当讲师的爸爸，太太觉得带小孩太累，所以他从学校回来就要接手宝宝，加上那时候升等、写论文、教书的压力，宝宝又哭，他就大力摇晃，后来才发现不对劲，送来的时候好后悔，说『我不知道会这么严重⋯⋯』」夏绍轩说。

所以夏绍轩认为，这是一个恶性循环造成的儿童虐待，工作压力大、没有助手可以分担照护压力，悲剧就这样发生，其实跟许多长照悲歌是相似的，无论是儿子杀中风的老母、媳妇杀失智的公公，还是爸妈伤害自己的小孩，不是照顾者本人，很难体会在其中的压力。「没有人教这些爸妈怎么当爸妈。」

夏绍轩表示，要解决这样的情况，首先要了解儿童的身体是很脆弱的，会造成多重性的后遗症跟障碍，再来是要给这些父母足够的知识咨询专家、还有足够的支持，让他们也有喘息的机会。

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