肺脓肿（Lung abscess）是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等
他的发病病因：
病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。90%肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，毒力较强的厌氧菌在部分患者可单独致病。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和流感嗜血杆菌也可引起坏死性肺炎。根据感染途径，肺脓肿可分为以下类型：
吸入性肺脓肿
继发性肺脓肿
血源性肺脓肿
你要确诊是什么类型的肺脓肿，这样好便于接下来的治疗。
一般的症状表现：
起病急骤，畏寒、高热，体温达39～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。炎症累及壁层胸膜可引起胸痛，且与呼吸有关。病变范围大时可出现气促。此外还有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。如感染没能及时控制，患者咳大量脓臭痰，部分患者有不同程度的咯血。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等感染中毒症的表现。经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰，痰量不多，极少咯血。慢性肺脓肿患者常有不规则发热、咳嗽、咳脓臭痰、消瘦、贫血等症状。
肺脓肿不属于癌症范畴，他是由多种病原菌感染所致，通过合理的医疗手段是可以治愈的：
治疗原则
抗菌药物治疗和脓液引流是主要的治疗原则。而需要手术治疗的还要甄别
手术治疗
适应证为：①肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大（5cm以上）估计不易闭合者。②大咯血经内科治疗无效或危及生命。③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者。④支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。对病情重不能耐受手术者，可经胸壁插入导管到脓腔进行引流。术前应评价患者一般情况和肺功能
部分文字参考百度百科。
临床表现1） 急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。
2） 咳嗽、胸痛，于发病第5-15天咯出大量脓痰，有恶臭。
治疗方法
1、常规治疗
2、抗感染治疗 阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗
3、体位排痰和药物祛痰
4、经纤支镜冲洗 脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者，可行纤支镜冲洗和吸引。
5、中药治疗 如败脓强肺草
6、外科治疗
正确答案:D解析：急性肺脓肿临床表现为急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦，咳嗽，咳嗽显著，可伴胸痛，于发病第5～15天肺内空腔形成，此后咯出大量脓痰，有恶臭
。咳大量脓臭痰是肺脓肿与肺炎等其他肺实变明显不同的特点
。查体肺部可有肺实变体征，可闻及啰音
。杵状指在发病几周之内便可出现
。本题中患者的临床表现符合急性肺脓肿表现，故选D
。
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