有“特效药”吗
中国工程院院士张伯礼:
无论是西药、中药,都不存在“特效药”,更没有“神药”。一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产的常用感冒药也完全可用。
感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且不宜与他汀类药物等联合使用。
感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药,反而容易产生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态,注意休息,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,保证营养的摄入,保持良好的情绪,提高机体免疫力,才是顺利度过感染过程的最重要因素。
什么情况有必要使用抗病毒药物
能否自行服用
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强:
目前新冠病毒感染后大部分表现为轻型或无症状,但仍然有少数感染者,包括老年人尤其是没有疫苗接种的老年人以及有严重基础病者可出现重症,或诱发基础病加重。
我国第九版诊疗方案建议,对重症高风险人群应用抗病毒治疗以缓解症状、缩短病程、降低重症和死亡风险。
目前有三种抗病毒药物,其中新冠单克隆抗体,需要静脉给药,只能在医院住院使用。另外两种小分子口服抗病毒药物是奈玛特韦/利托那韦合剂和阿兹夫定。
奈玛特韦/利托那韦合剂可以有效降低重症风险,适应证人群是轻型和普通型,使用的时候要特别注意药物之间的相互作用,比如老年人和有基础病者常常口服多种药物,如使用辛伐他汀、洛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈玛特韦,还有些药物相对禁忌使用,因此,建议在医生指导下使用。
阿兹夫定在妊娠期和哺乳期不宜使用,中重度肝肾功能损伤患者也要慎用,因此,也需要在医生指导下使用。
抗病毒药物
可以用于预防性治疗吗
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强:
高龄老人,尤其是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人,属于高风险人群,面对疫情要早发现早干预。一些口服的抗新冠病毒小分子药物,可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用,一般在5天内使用。
这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题,也会有一些副作用,因此务必在医生指导下使用。此外,研究显示,这类药物不能用于预防性治疗,对重症患者的效果也不明显。
我觉得不靠谱,毕竟从目前来讲治疗这类疾病的特效药根本没有。生产出来也没有研发出来呢。现在流行的在网上的。都没有经过科学或者是临床的证实。2019-nCoV的治疗以对症和支持治疗为主。 一般治疗包括卧床休息,保证患者有足够的热量,维持水电解质平衡,及时监测生命体征。 可适当使用抗病毒药物,包括磷酸氯喹、阿比朵尔、利巴韦林、洛匹那韦和利托那韦片等,不建议同时使用三种以上的抗病毒药物。 临床上可采用中药辨证施治,效果更佳。 在对症治疗的基础上,要积极预防各种并发症的发生,保持各脏器功能处于稳定状态,支持治疗。避免抗生素滥用的方法主要包括尽量选择口服药物、避免联合用药、避免自行购买药物、根据病因用药、避免长期用药等,可以最大限度地减少抗生素的滥用。 滥用抗生素对身体造成的危害。
1、尽量选择口服药物:通常抗生素包括口服剂型和注射剂型。 根据患者病情,尽量选择口服抗生素,而不是静脉滴注。 因为口服药物的剂量比较小,可以大大降低抗生素的风险。 药物副作用。
2、避免联合用药:如果患者患有感染性疾病,需要给予抗生素治疗,应尽量选择单一药物,避免联合用药。 由于抗生素容易产生耐药性,多种药物联合使用时也容易发生耐药等不良反应。
3、避免自行购药:一般抗生素可在一般药店买到,但建议患者避免自行购药。 需要用药时,建议去医院就诊,在医生的指导下根据病情开相应的抗生素。
4、因病用药:抗生素一般需要根据具体的致病菌来选择。 如果是肺炎链球菌感染,应多用青霉素类药物,如青霉素V钾片,避免没有进行细菌培养就盲目用药。
5、忌长期服药:通常患者在服用抗生素时,病情好转后需及时停用抗生素,避免长期服药,以免产生耐药性。
因此,采取上述措施后,可以有效避免抗生素的滥用。 但如果滥用抗生素,更容易造成肠道菌群失调,还可能对肝肾造成损害,不利于健康的。
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