乙型肝炎化验室检查可出现“大三阳”和“小三阳”,还会出现乏力、恶心、黄疸及肝区疼痛等症状。大三阳”是指:HBsAg()、抗HBc()、HBeAg();“小三阳”是指:HBsAg()、抗HBc()、HBe()。
指导意见:
西药:取苯双脂滴丸、肝必复胶囊、肝达康薄膜片、肝宁片、肝泰乐、贺普丁、阿德福韦酯胶囊、齐墩果酸片、益肝灵片、西利宾胺片。
中成药:护肝片、东宝肝泰片、复肝能胶囊、复肝宁片、甘利欣胶囊、肝达片、肝肾康口服液、鸡骨草肝炎冲剂、鸡骨草胶囊(鸡骨草丸)、健肝乐、健肝乐颗粒、健肝灵胶囊、解郁肝舒胶囊、晶珠肝泰舒胶囊、龙胆泻肝口服液、龙胆泻肝丸、慢肝养阴胶囊、舒肝丸、双虎清肝颗粒、乙肝宁冲剂、乙肝散、益气舒肝片。
肝病患者可以吃牛奶肝病患者饮食总的原则是:综合营养,合理搭配,防止偏食。肝病患者每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),一块豆腐,每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配,吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。同时,要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质,对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用。
肝病患者还应根据自己病情的轻重缓急,遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者,饮食以软、凉、易消化食物为主,例如馒头、面条、面片、鸡蛋汤、火腿肠等,杜绝食用过硬、过热食品,防止上火、便秘,杜绝食用油炸食物、过硬食品(如烙饼、萝卜等)以及带刺食品(如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多),因为带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉,造成消化道出血。肝硬化患者切忌短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度急剧上升,造成肝昏迷。除了应注意以上事项外,已经出现食道或胃底静脉曲张的患者,应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品,吃饭不宜过急过快。保持大便通畅,不宜过于用力,以防发生曲张静脉破裂出血。晚期肝硬化病人还应注意控制高蛋白饮食,以防出现肝性脑病。
肝病患者的养肝食疗处方。
1.舒肝理气、健脾养胃食疗方:鸡内金10克,生山楂9克,茯苓10克,薏米10克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
2.活血养阴、补肾益肝食疗方:桑葚10克,麦冬10克,沙参9克,紫河车9克,圆肉6克。每日一副,煎熬后,分4次口服,疗程2个月。
肝病患者每日饮食如何搭配?
肝病患者1日内常用膳食搭配
蛋60克——70克鸡蛋、鹌鹑蛋补充良好的必须氨基酸鸡蛋不超过2只
牛奶或奶制品400毫升一500毫升低脂奶、脱脂奶粉、酸奶、松软白干酪钙质、维生素A及B2含量丰富
瘦肉70克一80克牛、羊、猪、鸡、免肉不含皮和骨头含多量优质蛋白质 蛋白质占16%一25%
鱼或贝类70克一90克平鱼、黄花鱼、虾米、银鱼、墨鱼、青鱼、鲤鱼、鲫鱼、带鱼、蛤蜊田螺等含钙、磷、铁及维生素A、B1、B2等含0.3%-11%脂肪
豆类或豆制品豆腐159克一200克大豆、豇豆、碗豆、赤豆、蚕豆等,豆干、豆丝、油豆腐、面筋、豆腐脑含植物性蛋白,其不饱和脂肪酸有利于降低胆固醇每日一定要吃
淡色蔬菜合起来350—400克洋葱、菜花、豆芽、洋白菜、菱白维生素、矿物质微量元素、纤维等均很丰富部分鲜菜经消毒后可以生吃,四季豆,扁豆宜煮熟后食用
深绿色蔬菜菠菜、四季豆、扁豆、油菜、金花菜、空心菜、青椒、蒜苗、芹菜、韭菜海藻及菇类 裙带菜(海带)、海苔、紫菜、蘑菇、鹿尾菜、黑木耳、白木耳、香猴头等
薯类100克一120克 马铃薯、山药、芋头、甘薯 钙、磷及维生素B1、C等均有,加热后较稳定不宜吃得太多
水果400克—450克 葡萄、柑橘、苹果、鸭梨、桃子、草莓、菠萝、香焦 荔枝含维生C、钾及多量纤维素最好吃新鲜的
谷类
米饭450克
面包60克
大 米、胚芽米、小米、玉米粉、挂面、面粉、芝麻等生活所需的主食提供热量和维生素B族每餐要定时吃
糖 20克砂糖 、蜂蜜、故麦芽糖取其糖分,用其甜味
油脂 20克一30克豆油、花生油、菜油、奶油、沙拉油、麻油促进维生素A、D、E、K的吸收过正常体重
者不宜多用
嗜好品
适量 蛋糕、饼干、巧克力、瓜子、核桃,花生米、各种饮料等增加生活乐趣或遵医嘱每餐要定时吃
注:每天食谱可按上述种类食品及其目标计量组合,参考食品举例的素材调理。强调蛋白质、维生素、微量元素要比常人多摄取一点。调理方法上应注意烹调技术,控制动物脂肪量。
肝病患者饮食有禁忌
禁食肥甘厚味及辛辣肝病患者多消化功能差,日常饮食消化就存在一定问题,当过食肥甘辛辣之物后就更易造成饮食积聚肠胃,日久则内热产生,加上肝病本身湿热之邪,两热相加就可造成肝病症状加重而影响治疗。
肥甘厚味过量还可使人体体重增加。人体三大代谢都在肝脏,肝病患者肝功能下降,脂肪摄入过多,脂肪颗粒沉积肝脏表面,造成脂肪肝,加重病情,而糖分摄入量过多还易造成肝炎后的糖尿病。所以,慢性肝病患者要注意营养适量,过节期间更应注意饮食的合理性。
饮食要科学慢性肝炎病人的饮食应以高蛋白植物类食品为主,少进食动物蛋白及脂肪。多食用含维生素C的蔬菜和水果,如菠菜、苹果、菠萝等;此外还宜搭配食用维生素K含量高的食物,如绿茶、萝卜缨、圆白菜、生菜等,含维生素E丰富的食物,如葵花子、杏仁、花生等也宜搭配食用。中医认为,酸、甜、苦、辣、咸五味对五脏各自有亲和性,如:酸入肝、苦入心、甜入脾、咸入肾、辛入肺,长期偏嗜某一味食物必然要造成相应脏腑的偏盛和偏衰,也会造成脏腑之间的营养过盛或匮乏,从而产生各种病症。如适量吃一些酸性食物对肝脏有一定的好处,但也要根据自身情况而定。中医饮食原则“补而不过,补而不滞”,因此对慢性肝病患者来说,饮食调养的科学性非常重要。
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