切除甲状腺后有什么影响

切除甲状腺后有什么影响,第1张

(1)甲状腺腺瘤摘除术:它适用于孤立的甲状腺腺瘤,是摘除腺瘤而不包括甲状腺组织。

(2)甲状腺腺叶部分切除术:多用于甲状腺的一个侧叶有良性肿瘤。例如:甲状腺腺瘤,可连同肿瘤及同侧叶的部分腺体组织一并切除。

(3)甲状腺一侧叶全切除术:常用于多发性甲状腺腺瘤局限于一侧侧叶时。

(4)

甲状腺大部分切除术(亦称甲状腺次全切除术):多用于治疗甲状腺功能亢进症,包括结节性甲状腺功能亢进,多发性甲状腺腺瘤,以及单纯性甲状腺肿,为了解除呼吸、吞咽困难等压迫症状。有严重突眼的病员,甲状腺次全切除后,可能加重突眼程度,宜慎行。妊娠六个月以上的甲亢病人应待分娩后再行甲状腺大部分切除术。

(5)甲状腺全切除术:经冰冻切片病理检查证实为多发性甲状腺腺瘤,已广泛涉及两侧叶及峡部者,宜选用甲状腺全切除术,若峡部正常应保留。

(6)

甲状腺根治性切除术:在切除甲状腺一侧叶(包括峡部)的同时施行同侧颈淋巴结根治性切除术或甲状腺全切除的同时,一次或分期施行两侧颈淋巴结根治性切除术,但应保留一侧的颈内静脉及喉返神经,适用于甲状腺癌恶性程度较高者。若发现颈部的淋巴结癌肿起源于甲状腺,虽然甲状腺症状、病灶不明显、也应进行甲状腺根治性切除术。

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甲功八项结果怎么看?甲状腺检查有两大法宝,一个是甲状腺彩超,一个是甲状腺功能检测。经常有患者拿着甲功检测报告单一脸茫然地问医生,“这上头又是英文又是数字的,说的是啥啊?”今天沈阳市国医甲状腺医院的资深医生手把手教你破译指标密码,看懂甲功检测报告单。

甲功八项结果怎么看?

甲功检测有八项内容,分别是THS(促甲状腺激素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、FT3、(游离T3)、 T4(甲状腺素)、FT4(游离T4)、TPOAb(甲状腺过氧化酶抗体)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体)、TRAb(促甲状腺素受体抗体)。这些指标互相联系、互相影响。

TSH和T3、T4:

TSH的作用是促进甲状腺分泌更多的T3、T4。如果T3、T4分泌的太多,会反过来抑制TSH的产生。人生就是靠这样的机制把TSH、T3、T4维持在不高不低的正常水平。

T3、T4和4:

T3、T4被甲状腺分泌进入血液后,一部分和血液中的蛋白质结合储存起来,一部分游离在血液里形成4,随时发挥作用,维持生理功能。当4被用掉之后。和蛋白质结合在一起的T3、T4就会解离下来,形成新的4发挥作用。

这三个抗体是由于人体的免疫系统出问题,针对甲状腺产生出来的资深抗体。他们会扰乱甲状腺的正常功能,导致甲减或甲亢。

甲状腺功能亢进症:

T3↑,FT3↑,T4↑,FT4↑,TSH↓,TRAb正常或↑。

甲亢是由于甲状腺分泌了过多的T3、T4,所导致的。所以T3、FT3、T4、FT4一般都是升高的。

过多的T3、T4会抑制垂体分泌TSH,所以TSH会降低。

甲亢有很多病因,病是常见的一种病因。如果是病所致的甲亢,一般都是TRAb的升高。

桥本氏甲状腺炎:

桥本是甲状腺的一种慢性炎症,会慢慢破坏甲状腺的正常功能。

桥本早期:由于甲状腺

被破坏后释放出大量的T3 、T4,出现甲亢。所以T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓。

桥本中期:甲状腺努力挣扎着维持正常功能,所以T3、FT3、T4、都在正常范围。

桥本后期:甲状腺功能被破坏殆尽,出现甲减,所以T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑。

甲状腺功能减退症:

T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑,正常或↑。

甲减是甲状腺分泌的T3 、T4太少导致的,所以T3、FT3、T4、FT4一般都是降低的。

脑垂体感觉到血液中的T3 、T4太少,会分泌出更多的TSH,鞭策甲状腺努力生产,所以TSH是升高的。

甲减也有很多病因,其中桥本甲状腺炎是常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减,就会有的升高。

亚急性甲状腺炎:

亚甲炎和桥本一样,也是甲状腺“发炎了”。不过和桥本不同的是,亚甲炎的病程较短(3-12个月),而且大部分人都不会出现甲减。

亚甲炎急性发作期:由于甲状腺被破坏后释放出大量的T3 、T4,出现甲亢,所以T3↑,FT3↑,T4↑,FT4↑,TSH↓。

亚甲炎缓解期:炎症消退,甲状腺努力进行着自我修复,一部分人会出现短暂性的甲减,所以T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑。

亚甲炎恢复期:炎症完全消失,大部分人的甲状腺功能恢复正常,极小部分人变成了甲减。

甲状腺结节:

大部分结节患者的甲功都是正常的。

如果结节具有自主分泌功能(比如结节性甲状腺肿、高功能腺瘤),就会出现甲亢的一系列表现。

如果结节合并桥本,甲功会出现桥本氏甲状腺炎的一系列表现。

如果结节进行了手术,甲状腺被全部或部分切除了,甲功就会出现甲减的一系列表现。

亚临床甲亢/甲减:

亚临床甲亢/甲减是甲亢/甲减的早期阶段。这个时候,T3 、T4仍在正常范围,但TSH已经有所改变了。

亚临床甲亢TSH↓,亚临床甲减TSH↑。

甲功八项结果怎么看?以上就是关于甲功检测各项指标的解读。读懂甲功八项检测报告单,有助于我们了解病情。但是甲状腺疾病的诊断要考虑患者的年龄、身体素质和既往病史。所以具体如何判定疾病,还是要寻求专业医生的建议。

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