心肌梗塞

心肌梗塞,第1张

急性心肌梗死治疗方法目前分以下几种情况:

1、保守治疗:即药物治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、肝素抗凝抗栓,他汀类药物调脂治疗,硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯药物、β受体阻滞剂像倍他乐克,以及ACEI或ARB药物,比如卡托普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等药物;

2、溶栓治疗:静脉溶栓通过药物,像尿激酶、阿替普酶、尿激酶原等药物通过静脉注入到血管内,使血栓溶解,使血管再通;

3、介入治疗:是目前效果最好的一种方法,创伤小,恢复快,通过介入微创手段将闭塞的血管通过球囊、导丝、支架,把血管开通,使血流得到恢复,这是效果最明显、最好,也是目前最推崇的方法;

4、急诊搭桥:目前来说能够做这种手术的医院很少,很多患者也不接受。所以最推崇急性心肌梗死治疗方法还是急诊进行PCI手术,非常快,很快就可以开通,效果非常明显,而溶栓治疗的溶栓率只有60%-70%,保守治疗更不要说,效果更差。

所以对于急性心肌梗死的患者,首先有条件选择急性PCI,如果条件不允许,可以先溶栓,然后再转运到可以做PCI的医院做PCI手术。


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