十万火急!请问气胸时,肺组织压缩到百分之多少需要住院治疗?压缩程度在多少以下可以自行吸收?

十万火急!请问气胸时,肺组织压缩到百分之多少需要住院治疗?压缩程度在多少以下可以自行吸收?,第1张

1.排气的适应证选择:闭合性气胸肺压缩<30%时,大多能自行吸收,不需排气。肺压缩>30%时,需排气。

2.排气方法 (1)紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50—100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4—5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。(2)闭式引流排气法:部位选择同上。 (3)负压吸引连续排气法:

3.复发性气胸:除上述处理外,一般采用外科处理,对年龄大,心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等,诱发化学性无菌性胸膜炎,使两层胸膜粘连,减少复发。

4.慢性气胸:一般主张外科治疗。

二、并发症治疗

1.液气胸(血气胸、脓气胸):宜尽早抽完积液或作低位闭式引流,肺复张后出血多能停止。如继续出血不止,除应适当输血外,需给予抗感染治疗。

2.皮下气肿:一般在胸腔内减压后可自行吸收。如皮下气肿过重,可将积气用手推挤至一处,用注射器经皮穿刺抽出。

3.纵隔气肿:产生压迫症状时,除胸腔排气外,必要时采用胸骨上窝穿刺或切口排气。

三、对症治疗:适当卧床休息,必要时半卧位;并给高浓度氧吸人,减轻咳嗽,防止 便秘 等。

四、治疗原发病:对破裂的肺小气肿泡或肺大泡,提倡用胸腔镜作裂合闭合,部分胸膜切除术或楔形肺切除术。

最好是住院了,要插管了。85%不少咯,一侧肺功能基本没有了。左上下肺野及外带可见透亮度增高,内未见明显肺纹理,肺组织明显系那个肺门及心缘旁压缩,心缘纵隔稍向右侧偏移,余未见异常、 这些都是废话,X报告,医学术语,套路。如果学习不是太紧可以考虑住院,这个病预后不好说,有人特容易复发,麻烦。不住院一般医生不会冒这风险,如果家里有个懂医的还行。

其实还是住院安全,正规治疗,预后会更好点


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