舌头开口是什么病

舌头开口是什么病,第1张

舌裂在口腔科被称为裂纹舌,它的特征是在舌背上形成深沟,沟的排列方向有的象叶脉,有的象脑纹,于是有叶脉舌与脑纹舌之称。一般无自觉症状,舌背深沟中有正常乳头裂沟的数目不一定。裂沟内易藏脏物而引起充血水肿发炎。遇刺激性食物有轻度不适或刺痛。舌裂病人之所以苦恼,就是由于舌裂不易清洁,而导致感染不适。

本病分先天性及后天性两种。先天性者可能为舌肌发育不良所引起,一般不需治疗。关键是注意口腔清洁卫生,多注意漱口,防止食物残渣滞留于裂纹之中。后天性者原因尚不清楚,但凡能引起舌水肿、充血、肌肉萎缩以及上皮钉突过度增殖、延伸之疾病,均可能引起裂纹舌。比如:

1.核黄素缺乏病:以口角炎、舌炎及阴囊炎为主征,但重者舌可成裂沟,如脑纹状。

2.烟草酸缺乏病(糙皮病):以舌炎及手背外露皮肤有黑色素沉着为主征。舌红、光秃、水肿,然后萎缩,生裂,可形成不规则之深裂。

3.牛皮癣:舌裂也可为牛皮癣的一个表征。此型舌裂在切片上与牛皮癣变化相同,即上皮钉伸长,结缔组织乳头高突近于表面,故易出血。

4.过敏性舌炎:药物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌红、水肿、敏感、并能形成裂纹舌。如能发现过敏原,停用后,则一月左右可痊愈。

后天性裂纹舌,如能发现原因,治疗目标比较明确。但有些病人在临床上却难于发现原因,而维生素治疗又无效者,尚需密切观察,进一步研究

舌背上可见纵横、深浅、长短不一的裂纹称为沟纹或裂纹舌。由于它一般无自觉症状,且原因多不明确,故一般也不需治疗。此病男妇老少可发生,随着年龄的增长可渐加重。常见舌背中央有一纵光线纹,往往较深而将舌体分成“两半”,或有垂直于纵构的浅纵横,状如叶脉,称为叶脉舌,或状如脑回纹,称为脑纹区,也可用于舌缘,呈纵形沟纹甚者整个舌背纵横交错的裂纹。虽然沟纹的深浅,长短、粗细不一,但色正常,不影响舌的活动和味觉,舌乳头正常,沟纹较深者其中常有细菌和食物屑滞留而呈轻度炎证,有时可能疼痛,遇剌激,遇酸、热等食物时明显,有舌裂纹,并同时出现面神经麻痹和肉芽肿性唇炎则称职梅罗综合症。无疼痛者不需要治疗,裂纹舌患者应注意保持口腔清洁,应用消炎漱口剂,以防裂沟中心细菌和食物屑滞留,疼痛者应先清洗光线纹,再照射柴紫外线,口服复合维生素B,正中纵光沟深,常疼痛者可考虑切除。沟纺舌又称为裂纹舌,一般也不需治疗,应注意保持口腔清洁,对疼痛者先清洗沟纹,再作相应的治疗,建议:

1.保持口腔卫生,饭后一定要用清水含漱,必需将舌尖抵住下颌前牙舌侧,使舌背向上拱起,以便裂沟扩张,而利于漱净滞留在内的残渣.

2.在炎症期间,可用于消炎防腐含漱剂.

3.继发感染时口服抗菌素,局部涂抹鱼肝油乳剂.

4.口服黄连糖也能消炎止痛.

5.也可以到医院口腔科切除裂沟内上皮而与以缝合.

6.服用VB和锌剂也有一定疗效

祝你早日康复!

第一节 唇炎

一、慢性唇炎(chronic cheilitis):有干燥脱屑、唇红干痒、灼痛,皲裂渗出、薄痂鳞屑。周围充血、肿胀。治疗上应避免刺激因素,局部湿敷、涂软膏、口服维生素等。

二、腺性唇炎(cheilitis glandularis):唇腺增生肥大,唇部肿胀,挤压唇部可见分泌物自导管口溢出,呈筛孔样分布,扪诊局部有多个小结节。晨起时,唇部粘在一起,长期不愈可形成巨唇。

三、良性淋巴增生性唇炎(of Benign 1ymphadenosis):临床表现颇似慢性唇炎或盘状红斑狼疮或扁平苔藓,多数病例为女性,好发在下唇的病变。表现为唇肿胀、干裂、稍发红。亦发生糜烂、脱皮。特点是有时可能触到颗粒样小结节,上有薄痂皮,可有剧烈瘙痒。

有时在颊、舌、口底等部位亦可发生病变,表现为糜烂、浅溃疡或四周有白条纹或白斑点,但特征亦是可触及结节性病变,本病病程长,病期可数月至数年或十多年以上。

四、肉芽肿性唇炎(granulomatosa cheilitis):多见于20-40岁女性,上唇多见。肿胀常从一侧开始,最终全唇肿胀。质地较软,轻度痒痛,无溃疡糜烂,反复发作可呈瓦楞状,上有薄痂,最终形成巨唇。若同时伴有面瘫、沟纹舌三种病损或先后出现,称为梅-罗综合征,其不全型包括其中两种表现。除三联征外,可出现偏头疼、听觉过敏、 口腔粘膜肿胀、感觉异常等。

五、光化性唇炎(actinic cheilitis):过度日照引起,好发于夏季。急性以水肿水疱、糜烂结痂、瘙痒为主,又称湿疹糜烂性唇炎。慢性以粘膜增厚、干燥脱屑为主,又称脱屑性唇炎。口服氯喹有效。预防应避免日光照射,涂防晒霜 等。

六、变态反应性唇炎(allergic cheilitis):

1.血管神经性水肿:上唇多见,肿胀突然发生,呈弥漫性,翘起光亮,扪之柔软,无指凹性水肿,轻度痒热,数小时后逐渐消退。

2.接触性唇炎:为迟发型变态反应,在接触唇膏等变应源后出现唇肿等症状。治疗用激素、抗组胺药、肾上腺素及中药等。

第二节 口角炎

一、营养不良性口角炎:口角皲裂,渗出结痂,可伴糜烂。核黄素缺乏者还伴有眼及生殖器的病变,全身因素引起的有相应的全身症状。

二、感染性口角炎:急性期口角区充血、红肿、疼痛、渗出结痂,慢性期粘膜增厚、皲裂,疼痛不明显,口角湿白,放射状裂纹。

三、接触性口角炎:发病迅速,口角区有充血、水肿、渗出,患者常有过敏史,有化妆品接触史或食物药物内服史。

四、创伤性口角炎:有创伤史,常为单侧,口角区有裂口,渗血,水肿。

第三节 舌疾病

一、地图舌:损害区中央丝状乳头萎缩,粘膜充血,微凹,周围有弧线,与周围界限清楚。为游走性特点,故又称为游走性舌炎。一般无疼痛等不良感觉,有自限性。

二、沟纹舌:舌背沟裂样损害,沟底丝状乳头缺如。根据形态分为脑回型、叶脉型、树枝型等,根据深浅可分为轻、中、重三型。可无症状或舌干苦,食物刺激痛。

三、萎缩性舌炎:可由贫血、烟酸缺乏、干燥综合征、白念感染引起。其中缺铁性吞咽困难亦称柏-文综合征。 为一种血色素过少性贫血,有3个基本特点,

1、舌炎,舌乳头炎。

2、吞咽困难。

3、指甲营养不良,呈匙状凹陷。此型贫血可伴有上消化道的.上皮萎缩,因此易受致瘤因素的损伤,应查清缺铁原因,分别用不同方法补充铁。

如缺乏维生素B12、B6或叶酸 造成恶性贫血时的舌炎称为亨氏或莫氏舌炎。

干燥综合症(Sjogren’s syndrome)主要是眼干及口干两大症状,继发性SS合并结缔组织病。唾液呈泡沫或粘性分泌物,口腔粘膜干燥进一步发展舌乳头萎缩,干涩,舌红光滑,伴多发性龋齿及涎腺病变。

四、舌乳头炎:

舌乳头炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎

丝状乳头炎以萎缩性损害为主,其余均以充血疼痛为主。

五、毛舌:

舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害。根据颜色分为白毛舌、黑毛舌、黄毛舌、绿等。

六、正中菱形舌炎:

发生在舌背人字沟前方呈菱形的炎性病损。有光滑型和结节型,患者常无自觉症状,无功能障碍。

第四节 灼口综合征

病因 局部因素、系统因素、精神因素。

临床表现 舌烧灼样疼痛为主。舌痛呈晨轻晚重,食干食及说话多、闲时加重,伴口干、舌乳头萎缩、充血等,舌运动自如,临床症状和体征明显不协调。

治疗 对因治疗、对症处理、心理治疗。

艾滋病为HIV感染。

传播途径:性接触或血液,母婴传染。引起细胞免疫功能缺陷,导致顽固性条件感染和少见恶性肿瘤。

临床表现:

条件性感染肺部综合症(80%是卡氏肺囊虫肺炎)

胃肠综合症(常为隐孢子虫引起肠炎)

中枢神经系统综合征

肿瘤卡波西肉瘤(KS)

皮肤损害单纯疱疹、带状疱疹、泛发性毛囊炎

口腔病损真菌感染如口腔念珠菌病、组织胞浆菌病,毛状白斑、Kaposi肉瘤、口腔疱疹、相关的龈炎牙周炎、坏死性口炎、RAU、非霍奇金淋巴瘤、涎腺疾病等,还可能发生颏麻木综合征。

口腔念珠菌病为早期表现:上腭、颊、舌背出现红斑型、假膜型、增生型白色念珠菌病及口角炎。

口腔毛状白斑:好发于舌部,呈白色毛绒状病变。

吃了新买的铸铁锅炒菜舌头很粗躁跟新买的锅没有关系。

舌头感觉粗糙往往提示存在某些疾病,应尽快就医明确病因,有可能是慢性舌乳头剥脱性炎症初期、消化道疾病、舌炎、舌癌等,具体如下:

1.慢性舌乳头剥脱性炎症初期常表现为舌头上出现一个或数个灰白色稍隆起小病灶,后期可自行脱落,呈地图舌样改变,该病常会引起舌头粗糙感。

2.大多消化道疾病,如胃溃疡、胃炎、胃癌、肠易激综合征等可能会引起舌苔微生态异常,即引起舌苔菌群紊乱而出现舌苔增厚的表现,从而引起舌头有粗糙的感觉。

3.舌头粗糙感也可见于部分患有舌炎或舌癌的患者。


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