失智、走不稳、尿失禁，可能是水脑症造成的！

林阿嬷最近因为记忆力衰退、逻辑思维混乱、步态不稳以及小便失禁的症状，被认为可能是罹患了失智症，至医院就诊后，经过了临床问诊、影像学检查及脑脊液的腰椎穿刺试验，发现她罹患的是常压性水脑症。

什么是常压性水脑症(Normal pressure hydrocephalus，NPH)？

水脑症是因为脑脊髓液的吸收、分布或分泌量改变引起颅腔内的脑脊髓液量不正常地增加。而常压性水脑症(Normal pressure hydrocephalus，NPH)是一种脑室虽然扩大、但脑脊髓液压力正常的疾病，好发于60岁以上的老年人，男性稍多。

造成此病症的原因可能为头部外伤、脑膜炎或蜘蛛膜下腔出血或自发性的问题导致脑脊髓液的吸收受干扰而导致。

为何容易和失智症扯上关系？

常压性水脑症常见的3大症状为步态障碍失智、走不稳、尿失禁，与失智症的症状非常相似。

1.失智状态：患者容易在早期出现智力改变的状态，一开始会容易忘记近期的事务，然后思维和动作也逐渐变得迟缓，病况会在数周或数月间加重，患者严重时会出现说话迟缓、缄默、肢体运动功能减退以及书写和记忆例都产生障碍。

2.走不稳：患者初期也容易出现失去平衡的状态，严重时会变得行走困难或甚至无法站立。典型的症状为起步困难，行走时双脚会分开、步伐零碎、容易往前冲，停步下来。

3.尿失禁：尿失禁通常会在患者晚期出现，大便失禁者较少见。

怎么判断是否罹患常压性水脑症？

除了一般临床症状判定，患者头部的CT或MRI影像会显示脑室扩大状况，此外脑脊髓液穿刺试验，放流30~50ml的脑脊髓液后，若患者在认知、步态不稳、反应速度及准确性等方面都有改善的话，就可得知其罹患的是常压性水脑症。

此外，脑室腹腔分流手术可将脊髓液引流到腹腔，以减轻脑部内的压力，也可以恢复意识、停止胡言乱语等明显改善失智症的状况。

若家中长辈出现记忆力减退、运动障碍、大小便失禁等症状时，必须尽速至大医院进行相关检查，别就自行判定是长辈是罹患失智症，错过了最佳的医治时间。

该来的.躲也躲不掉.

少进网吧.网吧传染性及高.

乐观对待..千万不要整天想着.[完蛋了.我会不会也有..]

等等的思想..

最好买自己的饭盒.毛巾.沐浴露.洗发露.

脑摸炎期间.少和同学.舍友.朋友.等.共同用一个东西.

以上是个人观点.下面我去找了下相关资料.蛮多的.耐心看

旅游人士可接种疫苗作预防。长时间 (三星期以上) 在旱季逗留在撒哈拉沙漠以南地区的人士应接受脑膜炎疫苗注射。前往沙地阿拉伯回教圣地朝觐的人士亦须携带脑膜炎疫苗注射证明书；证明书必须于抵达当地前十天至三年间发出。

只前往高度流行地区作短期旅游及公干，而不需与当地群众在挤拥地方接接触的旅游人士并不需要脑膜炎疫苗注射。

如何治疗流行性脑膜炎?

流行性脑膜炎是一种严重的传染病。怀疑染上疾病的人士须立刻接受卫生监察， 或须服食预防性药物。

家庭治疗措施

●隔离48小时

因脑膜炎具有传染性，在采用常规的抗菌消炎治疗的同时，患者应与家人隔离至少48小时。

●卧床休息

如果脑膜炎使你对光敏感，则应将室内光线弄暗，并尽量卧床休息以恢复体力。

●大量补充液体

患者应多喝水，包括果菜汁、清鸡汤等优质流体以补充体内的电解质及营养。

●用冷水擦澡

夏天可以用冷水擦澡，以帮助降低体温。

营养与饮食疗法

●饮食应均衡

应多食用低脂肪和高纤维的食物，包括新鲜蔬果(50％生莱)、核果、种子、谷类、酸乳，但不是仅限于这些食品。尽量避免食用糖和加工食品，避免会刺激粘膜分泌的食物：动物性蛋白及其副作用、乳制品(酸乳除外)、盐、咖啡因、白面粉制品。

●补充必须营养索

①葡萄糖酸

每日1粒，每日2次。它可以携带氧到细胞里，能缓解许多症状。

②蒜头精胶囊

每日2粒，用餐时服用。蒜头能促进免疫功能。

③ 锗

每天200毫克。增强免疫功能。

④ 维生素A

每天75000IU，5天后降至50000IU，7天后降至25000IU，此后维持此剂量。

维生素A是强力的抗氧化剂和免疫系统促进剂，它可以保护及治疗各组织器官的外膜。

⑤总合维生素B及矿物质

用量依照产品指示。它能保护组织及帮助复原。

⑥ 维生素c含生物类黄酮

每天3000～5000毫克，它可以减少感染及帮助清血。

⑦ 药草茶

发烧时可使用猫薄荷茶，此茶效果不错。

●危险讯譬

如果你出现下列情况，应及时去看急诊，以免贻误病情。

*高烧。

*严重的头痛。

*呕吐。

*脖子痛，特别是向前低头时，感到脖子僵硬。

*皮肤上出现红色不规则淤点或紫疹。

*惧光。

*嗜睡和妄想。

*婴儿囱。门突出。

*婴儿还舍突然爆发尖锐哭叫。

脑膜炎－确诊检查和治疗

ING安泰医疗服务处护理师 蔡婉铃 著

ING安泰人寿医务总监 陆国城医师 校阅

检查与确诊

如果有不明原因的发烧、头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐等情形发生,到医院就诊让医师详细看诊后,要确定是否是脑膜炎或脑炎,主要会安排病人做以下检查：

1.脊椎(腰椎)穿刺：是用细针从第四和第五腰椎之间插入,取得约10-20 C.C.的脑脊随液去做检验,了解是否有发炎现象，并且做细菌或病毒培养以进一步确定引发脑膜炎或脑炎的罪魁祸首是哪一种。

2.脑部电脑断层扫描：做脑部的电脑断层扫描可以检查看出脑部发炎部位和情形,以及可看出是否是因为脑出血、水肿或肿瘤等其他因素而引起头痛和脑压升高（导致恶心、呕吐）的状况，可先做初步判别；而主要仍需施行脊椎(腰椎)穿刺,做脑脊髓液的化验，以确认发炎的反应和病原的种类。

治疗方法

脑膜炎的治疗方式多是住院接受内科治疗为主,以下依照常见的脑膜炎种类采取的治疗方式进一步说明：

1. 细菌性脑膜炎－

a. 医师一般会使用抗生素药物来治疗(静脉滴注、口服)；医师会依据脑脊髓液培养出来的细菌种类不同而给予不同的针对该类细菌的抗生素来杀菌，如果初步还无法分辨细菌确实的种类时,通常会给予广效性的抗生素治疗。

b. 除了适当的抗生素药物使用外，医师还会依病人情况给予降低脑压的药剂和减低发炎反应的药物，同时也会针对发烧的症状给予药物加以控制。

2. 病毒性脑膜炎－一般病毒性脑膜炎发炎反应和症状都较轻微,治疗的方式主要是针对症状去做减缓和控制，例如降低脑压的药剂、退烧药、减低发炎反应的药物等，让病人的症状减轻,通常在几天到一个星期左右症状就会消失,较少留下后遗症

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