2019-12-08

2019-12-08,第1张

1.一般患者入病区后的初步护理应首先:()

A.介绍住院规章制度

B.护士扶助患者上床休息,介绍自己,测量生命体征

C.量生命体征

D.通知医生,协助体检

E.填写住院病历有关栏目

2.为患者取半坐卧位时,床头支架与床的角度应成:()

A.10°~20°

B.20°~30°

C.30°~50°

D.50°~70°

E.70°~80°

3.患者女性,78岁,支气管哮喘发作,此时护士应给予患者哪种卧位比较好:()

A.俯卧位

B.端坐位

C.仰卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

4.休克病人应给予()卧位

A.去枕仰卧位

B.屈仰卧位

C.中凹卧位

D.仰卧位头偏向一侧

E.头高足低位

5.预防医院感染最简单、最有效、最重要的方法是:()

A.消毒

B.灭菌

C.清洁

D.洗手

E.戴手套

6.李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪,最简单而有效的预防压疮方法是:()

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

E.改善营养状况

7.不能翻身的患者,护理人员帮其做到每:()

A.半小时翻身一次

B.1小时翻身一次

C.2小时翻身一次

D.3小时翻身一次

E.4小时翻身一次

8.导致发生压疮的最主要原因是:()

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.体温升高

D.急性应激因素

E.皮肤潮湿或受排泄物刺激

9.以下哪类病人最容易发生压疮:()

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

10.对长期使用抗生素治疗的患者应特别注意口腔:()

A.有无牙结石

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

11.对长期使用抗生素和激素的的患者,应选择哪种口腔护理液:()

A.生理盐水

B.0.08%甲硝唑

C.1%醋酸溶液

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠溶液

12.患者的活动义齿取下后,应浸泡在()杯中

A.清水

B.生理盐水

C.碘伏

D.热水

E.75%乙醇

13.长期卧床的危重患者痰多不易咳出,可诱发:()

A.支气管肺炎

B.吸入性肺炎

C.肺栓塞

D.坠积性肺炎

E.大叶性肺炎

14.患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是:()

A.定时更换体位

B.温水拭浴

C.支被架防止局部受压

D.局部热敷

E.肢体被动运动

15.护士给患者测量体温时得知其刚饮过热开水,为此应该:()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.暂停测一次

C.参照上次测量值记录

D.改测直肠温度

E.告知患者30min后再测体温

16.多尿是指24h 尿量超过:()

A.1000ml

B.1600ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2500ml

17.男病人导尿,为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成:()

A.20°角

B.40°角

C.60°角

D.80°角

E.90°角

18.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超出:()

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

19.成年女性导尿时,导尿管插入长度是:()

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm

D.7-9cm

E.9-10cm

20.应放在4℃冰箱内保存的药物是:()

A.氨茶碱

B.苯巴比妥钠

C.泼尼松(强的松)

D.胎盘球蛋白

E.青霉素

21.患者注射青霉素后数秒,出现胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是:()

A.立及通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即吸氧,行胸外心脏按压

D.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

E.即刻注射强心剂

22.发生溶血反应时,护士首先应:()

A.测量血压、脉搏、呼吸

B.通知医生和家属

C.安慰患者、控制患者情绪

D.热敷腰部,控制腰痛

E.停止输血,给患者吸氧并保留余血

23.最严重的输液反应是:()

A.过敏反应

B.急性肺水肿

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎

24.为无力咳嗽或不合作患者取痰标本的做法不正确的是:()

A.晨起漱口

B.取合适的体位

C.给予叩击胸背部

D.吸引器吸出的痰不能用于痰培养

E.置痰液于集痰器中

25.赵某,昏迷三天,眼睑不能闭合,眼部护理措施首选:()

A.按摩双眼睑

B.热敷眼部

C.干纱布遮盖

D.滴眼药水

E.用生理盐水纱布遮盖眼部

26.护士应首先执行的医嘱是:()

A.停止医嘱

B.临时医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.新开长期医嘱

27.抢救危重患者未能及时书写记录,当班护理人员应在抢救后()内据实补记

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

28.护士在工作中不慎出现失误时,首先:()

A.应主动向患者赔礼道歉

B.解释失误原因

C.是病人的原因一定要当场说清楚

D.应尽量将自己的责任减轻

E.以上都正确

29.病人留置尿管时,护理标识上应注明:()

A.尿管外露长度

B.尿管置管时间

C.引出尿液颜色

D.引出尿液量

E.以上都正确

30.对于心力衰竭,呼吸极度困难的患者应给予:()

A.半坐卧位

B.端坐位

C.头高足低位

D.侧卧位

E.中凹卧位

31.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是:()

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮

C.保持颈部活动灵活

D.保持呼吸道通畅 ,防止误吸

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

32.护士在换药过程中发现手套破损,正确的做法是:()

A.加戴一副手套

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.立即更换手套

E.用无菌纱布覆盖损处

33.以下哪项有可能导致护士发生生物性职业损伤:()

A.接触病人前后要洗手

B.接触病人血液或体液时要带手套

C.安瓿属于锐器类废物

D.医疗废物要分类放置

E.针头分离后立即放入锐器盒

34.下列哪项不符合手卫生要求:()

A.手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

B.手消毒顺序同七步洗手法 C.洗手时快速揉搓双手时间不少于15秒

D.摘除外科手套后不用清洁双手,可再进行其他操作

E.手消毒剂的包装和存放要符合要求

35.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取:()

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.膝胸位

36.李护士佩戴口罩不符合规范要求的是:()

A.戴口罩前要先洗手

B.根据鼻梁的形状塑造鼻夹

C.口罩应罩住口、鼻及下巴

D.手污染后不可触摸口罩

E.为方便和透气,不做治疗时可将口罩拉下,挂在下巴下

37.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是:()

A.支被架

B.床档

C.肩部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

38.王护士给HBsAg阳性患者拔针时不小心被针扎伤,王护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,正确的处理措施是:()

A.注射乙肝免疫球蛋白

B.注射乙肝疫苗

C.无需注射疫苗

D.注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗

E.注射胎盘球蛋白

39.张某,女, 32岁,高热3天入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战,你判断该患者的发热属于:()

A.超高热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热

E.间歇热

40.对于高热患者,你首先采取哪项护理措施:()

A.给予心理护理

B.卧床休息

C.口腔护理

D.物理降温

E.皮肤护理

41.护士为患者测量脉搏、呼吸,测量呼吸时手不离开诊脉部位是为了:()

A.保持患者体位不变

B.分散患者注意力

C.易于计时

D.对照呼吸于脉搏的频率

E.观察患者的面色

42.患者烦躁不安,面色苍白,血压:90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,患者可能出现:()

A.休克

B.甲状腺功能亢进

C.缩窄性心包炎

D.脑血管意外

E.肺气肿

43.正常成人安静状态下的脉搏为()

A.50~70次/分

B.60~100次/分

C.70~110次/分

D.80~110次/分

E.80~120次/分

44.测量脉搏时,错误的方法是()

A.诊脉前患者保持安静

B.患者手臂放在舒适的位置

C.将示指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面

D.计数15秒,将测得脉率乘4

E.有脉搏短绌时应2人同时测量心率与脉率

45.患者王某,男,40岁,诊断为“肺炎球菌肺炎”,护士测量体温时得知其刚饮过热开水,为此应该()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.暂停测一次

C.参照上次测量值记录

D.改测直肠温度

E.告知患者30min后再测口腔温度

46.电动吸引器吸痰是利用()

A.正压作用

B.负压作用

C.虹吸作用

D.空吸作用

E.静压作用

47.患者李某,男,35岁,持续高热。对患者的护理措施中不妥的是()

A.密切观察病情变化

B.测量体温每天两次

C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理

E.鼓励多饮水

48.老人、婴幼儿、昏迷、感觉迟钝、循环不良等患者,使用热水袋的水温不超过:()

A.40℃

B.45℃

C.50℃

D.55℃

E.60℃

49.患者因剧烈腹痛入院,入院时面色苍白,大汗淋漓,护士采取措施不妥的是:()

A.立即通知医生

B.询问病史

C.测生命体征

D.安慰患者

E.置热水袋于腹部缓解疼痛

50.炎症部位热敷时,为避免热水袋的水过满压力大引起疼痛,热水袋灌水以()为宜

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.1/4

E.2/4

51.酒精擦浴后为病人测量体温的时间应在擦浴后()分钟进行

A.20

B.30

C.40

D.50

E.60

52.发生压疮的病人如病情许可,可给予()饮食

A.高蛋白,高膳食纤维

B.高蛋白,低膳食纤维

C.高蛋白,高维生素

D.低蛋白,高膳食纤维

E.高蛋白,低维生素

53.当患者胆道完全梗阻时,因胆汁不能进入肠道,其粪便呈:()

A.鲜红色

B.暗红色

C.柏油样便

D.陶土色

E.果酱样便

54.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是:()

A.等渗盐水

B.等渗冰盐水

C.肥皂水

D.碳酸氢钠水

E.温开水

55.排出的尿液有烂苹果味的是()患者

A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒

E.急性肾炎

56.为泌尿系感染患者做尿培养,最好应留()送检查

A.第一次晨尿

B.随机尿

C.第一次晨尿的中段尿

D.24小时尿

E.行导尿术取尿

57.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:()

A.盐酸异丙嗪

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.去甲肾上腺素

58.患儿,男性,1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用:()

A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.上臂三角肌

D.前臂外侧肌

E.股外侧肌

59.患者因急性阑尾炎而入院,医嘱0.9%NS100ml+PG240u静脉滴注,青霉素皮试后数秒钟,患者出现胸闷气促、面色苍白、出冷汗,血压:70/50mmHg,护士处理措施正确的是:()

A.立即吸氧、行胸外心脏按压

B.即刻注射强心剂

C.将患者平卧、保暖、通知医生、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg

D.将患者取休克卧位,快速输液

E.立即静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

60.因输血导致过敏反应后处理措施错误的是:()

A.轻者可减慢滴速

B.立即停止输血

C.注射抗过敏药物

D.呼吸困难者给予吸氧

E.必要时可行气管切开

61.一般血培养的采血量为:()

A.20ml

B.10ml

C.5ml

D.3ml

E.1ml

62.患者,女,50岁,为明确诊断,需留取尿常规标本,护士应告知患者正确的方法为:()

A.留取晨起第一次尿

B.留取餐前半小时尿

C.随时留取尿液

D.留取12h尿

E.留集24h尿

D.留取12h尿 E.留集24h尿

63.采集常规痰标本的做法哪项不正确:()

A.晨起漱口后采集

B.用力咳出气管深处痰液

C.盛于清洁容器内

D.留置24小时送检

E.使用集痰器时高端开口连接吸引器,低端连接吸痰管

64.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是:()

A.发病经过

B.主要症状

C.既往病史

D.患者主诉

E.患者直系亲属的过敏史

65.分级护理正确的是:()

A.一级护理1小时巡视患者一次

B.特别护理注意卫生保健指导

C.三级护理每日巡视患者一次

D.二级护理3小时巡视患者一次

E.一级护理15~30分钟巡视患者一次

66.张某,因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送其拍片检查,宜采用()搬运

A.挪动法

B.一人搬运法

C.两人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

67.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是:()

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮

C.保持颈部活动灵活

D.保持呼吸道通畅 ,防止误吸

E.便于头部固定,避免颈椎骨折

68.患者骶尾部压疮出现大水疱,正确的处理措施是:()

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮用无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体消毒包扎

D.揭去表皮贴新鲜蛋膜

E.用1:5000呋喃西林清洁创面

69.机体长期不活动对心血管系统造成的影响不包括:()

A.眩晕

B.直立性低血压

C.肺栓塞

D.深静脉血栓

E.高血压

70.为急性肺水肿患者给予酒精湿化给氧,其作用是:()

A.刺激呼吸中枢

B.促使氧气快速湿润

C.吸收水分,减轻肺水肿

D.降低肺泡内泡沫的表面张力

E.刺激血管收缩,减少渗出

二.多选题(每题2分,共30分,多选、少选、错选均不得分)

1.护送病人入院时,做法正确的是:()

A.危重病人要保持呼吸道通畅

B.外伤患者要注意其卧位

C.注意保暖

D.平车护送病人上坡时头要在后

E.护送护士要与病房护士进行交接班

2.发生艾滋病毒职业暴露后的预防性用药,叙述正确的是:()

A.最好在4h内用药

B.最迟不得超过24h

C.即使超过24h,也应当实施预防性用药

D.最好在48h内

E.超过48h不须行预防性用药

3.预防住院患者跌倒的护理措施有:()

A.为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单

B.病人衣服、鞋码合适,穿防滑鞋

C.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器

D.告知患者生活起居要严格遵行“3个30秒”

E.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖

4.在压疮预防护理中要做到的“六勤”是:()

A.勤观察、勤翻身

B.勤按摩、勤擦洗

C.勤整理、勤更换

D.勤宣教、勤落实

E.勤走动、勤防护

5.口腔评估的内容包括:()

A.口腔卫生及清洁状况

B.患者的自理能力

C.患者对口腔卫生保健知识的了解程度

D.患者对口腔护理的意见和要求

E.牙龈有无出血,有无义齿

6.长期卧床的病人消化系统会出现哪些改变:()

A.腹泻

B.负氮平衡

C.便秘

D.胃肠蠕动减慢

E.腹肌张力增加

7.测量血压方法正确的是:()

A.手臂位置保持与血压计零点、肱动脉、心脏同一水平

B.患者卷袖、露臂,手掌向上,肘部伸齐

C.袖带下缘距肘窝2-3cm,袖带松紧能放入一指为宜

D.听诊器放在肱动脉搏动最明显处

E.充气至肱动脉搏动消失,再升高20~30mHg,以每秒4mHg速度放气

8.对高热患者应采取哪些护理措施:()

A.密切观察生命体征

B.卧床休息

C.保持病室空气清新、安静

D.鼓励患者多饮水

E.汗湿的衣服要及时更换

9.下列哪些情况需做青霉素过敏试验:()

A.初次用药

B.停药三天以上

C.青霉素制剂更换批号

D.有青霉素过敏史

E.有食物、花粉过敏史

10.采集痰培养标本时应注意:()

A.晨起采痰

B.先用漱口溶液漱口,再用清水漱口

C.痰标本内不能混入口水、唾液及其它分泌物

D.物品均需无菌

E.采集痰标本时注意无菌操作

11.防止输血引起溶血反应的措施是:()

A.做好血型鉴定

B.做好交叉配血试验

C.严格执行血液保存规则

D.严格执行双人查对制度

E.避免血液加热或剧烈震荡

12.正确的给药原则是:()

A.遵医嘱给药

B.严格执行双人核对制度

C.做好“三查八对”一注意

D.药物现配现用

E遵守安全用药原则

13.患者因痰液黏稠致呼吸困难,正确的做法是:()

A.鼓励多饮水

B.超声雾化吸入

C.氧气吸入

D.必要时用吸引器吸痰

E.叩击患者肩胛部和脊柱部位

14.下列测量血压的方法哪些正确:()

A.血压计袖带下缘距肘窝2-3cm

B.血压计与肱动脉和心脏要在同一水平面

C.不能在偏瘫、功能障碍、皮肤有破损肢体上测量

D.袖带松紧能放入一指为宜

E.充气至肱动脉搏动消失再升高30~50mmHg

15.禁止使用冷疗的部位是:()

A.枕后、耳廓

B.心前区、腹部

C.腋窝

D.腹股沟、颈外侧

E.足底、阴囊

毛细血管扩张症 在日常生活中我们常常看到一部分人面部皮肤泛红,并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管,部分呈红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的形象,这就是毛细血管扩张症,俗称血红丝。是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部毛细血管扩张是影响美容的主要原因,多发于女性,临床表现为面部的丝状、点状、星芒状或片状红斑。仔细看能见到皮肤上许多红色血管,就象一丝丝红线头。许多爱美的女士常常为自己潮红的面庞十分困扰,可许多人也许不知道,红血丝不仅仅会影响你的美丽,而且会影响你的健康,严重影响皮肤汲取营养,久而久之,导致皮肤养分供养不足,造成粗糙、干燥和过早衰老的症状。中医理论中称为“红赤面”,其原因归结为心经郁热、血行不畅。 血管布满全身各脏器,分为动脉、静脉和毛细血管。微细的动脉、静脉和毛细血管分布在皮肤和粘膜,毛细血管扩张指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状、星状或蛛网状改变。为鲜红色,玻璃片压迫后不退色,单发或多发,缓慢发展,或发生后无明显增大,可限于某部位,也可范围较广泛,既可以是局部的改变,也可以是某些疾病的特殊表现形式。大多不能自行消退,良性经过,影响美容。毛细血管扩张,可以原发,如血管痣,遗传性良性毛细血管扩张等。也可以继发于即硬皮病、酒渣鼻等疾病。 常见的毛细血管扩张性疾病。 毛细血管先天性畸形即先天性毛细血管壁薄弱,以致不能收缩。本病多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、头皮部。可单侧,散发,亦可双侧,多发。最初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤,局部则 较高,压迫后,部分或全部退色,表面光滑。随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在小腿和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃。 病理真皮上中部毛细血管扩张 随年龄增长,毛细血管扩张可增多,并延及真皮深层和皮下 . 二、蜘蛛状毛细血管扩张 多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者。病因不明,可能与雌激素有关。皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足。稍隆起,压后可见动脉性搏动。大小不等, 大至直径 1~1.5cm 。好发于面部、颈部、手部,亦可发生于躯干上部。多数患者为单发,常常在一侧,如多发者, 有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别, 如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退。如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能。本病持续不退者亦屡见不鲜。 三、遗传性出血性毛细血管扩张 属常染色体显性传病,以皮肤、粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点。发病原因尚不明。其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄, 有的毛自血管、小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成,周围也仅由一层无肌肉、无弹性的结缔组织包围, 血管不能收缩,以至毛细血管、小动脉、小静脉发生血管瘤样扩大,可出现动静脉瘘。某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血。多从儿童期发病,随年龄增长发病亦逐渐增多。典型皮肤损害为:点状鲜红或紫红色斑疹斑丘疹。一般直径 <4~5mm, 也可表现为线状或蜘蛛状毛细血管扩张,界限清楚,压迫后变白,松开很快可复原。此皮损多持续存在而不能自行消退。典型有诊断意义的皮肤损害为手背成簇、细小的毛细血管扩张及紫红或鲜红色小点。皮好发于面部、耳部、躯干上部、甲床、唇、舌、腾、鼻粘膜。亦可累及内脏器官如消化道、肝、脾脏、肺、脑膜及大脑部位。鼻出血最突出,尤其在幼儿期 ,反复鼻阻可导致严重贫血。出血程度不一,其病变在鼻有轻微小约 1~4mm 略突出、鲜红色的点状或线条状毛细血管扩张,实际上是连接微小和微小静脉之间的小瘘管,破裂后发生局部出血,其次为唇缘、软腭、颊粘膜、舌根、舌缘、舌底面等均有圆点状毛细血管扩张,亦可发、状出血。如累及内脏,可咳血、吐血、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血。如肺部1出现呼吸困难、紫绪、红细胞增多、样状指等症状。 病理 在皮肤毛细血管扩张区,可见壁薄的扩张的大而不规则的血管。实验室检查贫血,可因反复出血而加重,凝血试验均正常。有肺动静脉瘘,末梢血象显示红细胞增多,凝血时间、血小板均正常,凝血因子 V 可轻度减少。儿童期反复鼻出血,逐渐发展为皮肤句粘膜上的毛细血管扩张,以至内脏出血,实验:又无特殊异常, 有明显的家族史,一般不难诊断。 ☆ 毛细血管扩张的分类和病因 毛细血管扩张,一般分为两类:原发性和继发性。 原性性,多为遗传性,父母就有面赤现象。 继发性毛细血管扩张的原因很复杂,主要有以下几点: (1)气候环境因素,长期生活在较为恶劣的生活环境中如高原空气稀薄,皮肤缺氧,导致红细胞数量增多血管代偿性扩张,久而久之血管收缩功能障碍引起永久性毛细血管扩张。或长期接触风、冷、热的水手、厨师、农民和运动员。 (2)激素依赖性毛细血管扩张,常为不恰当治疗的后遗症,如面部滥用外用药物(如肤轻松、皮炎平、皮康霜)等。 (3)物理因素刺激,如温度变化的刺激,使毛细血管的耐受性超过了正常范围,引起毛细血管扩张破裂。过度的日晒,引起的慢性光线性皮炎,皮肤干燥等。 (4)滥用化妆品或长时期的"皮肤包月护理",及换肤不当引起后遗症,换肤产品的酸性成分破坏了皮肤角质层的保护作用和毛细血管的弹性,使毛细血管扩张或破裂。 (5)某些局部或全身疾病的并发症,患有某种皮肤病(如酒渣鼻)等。也有一些人原因不明确,有了这种皮肤毛病后,面部非常容易发红,如热、情绪激动、剧烈运动、或饮酒时,不但颜色会加深,而且整个面部会潮红(即红脸、关公脸),很难消退,影响美观。 毛细血管扩张症患者面部看上去比一般正常肤色红,有的仅仅是两侧颧部发红,边界呈圆形而被人戏谑成“红二团”。这种皮肤薄而敏感,过冷、过热、情绪激动时脸色更红。主要影响美观,有的人因别人常误会其是太害羞而成为心理问题。 对于已有毛细血管扩张或破裂的人,在日常保养中要特别小心。选择化妆品时,尽量选择防敏感系列,不要轻易掉换化妆品,对于严重的毛细血管扩张症,可到医院做专业的“去红”治疗,还可配一些药品加以内服,如逍遥丸,补中益气丸。平时,少饮酒、少吃活血的药和食物,多饮一些菊花茶等。 ☆ 以往的治疗方法及缺点 毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点,在新型激光发明之前常用:冷冻治疗、高频电刀治疗、同位素放射治疗等,这类方法有些虽能获得一定疗效,但易引起溃疡、疤痕、放射性坏死等严重并发症,并不能达到理想的美容效果,是爱美人士所无法接受的。 ☆ 高科技激光治疗毛细血管扩张症 近来毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃,那就是以波长为585nm激光治疗机治疗,激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收,从而导致血管组织的高度选择性破坏。另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症,实践证实是一种安全、简便的治疗手段。治疗后皮肤完好无损,给广大患者带来了福音。 ☆ 新型激光仪或强光仪治疗后可能出现的问题及处理 (因皮损浅表,治疗操作简单、快速,一般术后无并发症,少数患者可有以下并症): 1、软组织水肿:常发生于眼睑、面部,一般数日内消退。 2、色素沉着:少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应,一般不必治疗,必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏、氢醌乳膏等以加速色素消退。 3、病情复发:在治疗后2至4周内有血管再通致病情复发。复发者可第二次治疗,第二次照射范围应较第一次稍宽稍深些。 有了这种皮肤毛病后,常规治疗通常是无效的,药物几乎不能起到任何作用。由于病损的部位通常较深,位于皮内,常规的治疗难以将之祛除(如冷冻,电解),如果治疗太浅,无法去掉病损,如想达到理想的治疗深度,则一定会留下瘢痕。社会上的一些美容院由于缺乏医疗知识,采用面膜包月护理,希望去掉毛细血管的扩张。这是不可能的,相反会越来越重。


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