炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁增厚,管腔狭窄。
犬猫肺炎临床症状
肺炎是肺实质的急性或慢性炎症,临床上以高热稽留、呼吸障碍、低氧血症、肺部广泛浊音区为特征。本病的病因主要有:感染病毒、细菌侵害呼吸系统所致;饲养管理不良如受寒感冒、劳役过度等;变态反应,吸入某些过敏源、异物、花粉等都可能是本病的诱因;另外,部分被溶解了的细菌放出内毒素,以及细菌毒素和组织的分解产物被吸收后,可刺激机体产生特异性的免疫抗体,引起变态反应。
患病动物精神不振,食欲减退或废绝,体温高达40℃以上,稽留不退,脉搏增数可达每分钟100~150次,结膜潮红或发绀,鼻镜干燥,流鼻液,先为浆液性,后为黏液性或脓性,有时可见铁锈色鼻液,常有剧烈的疼痛性咳嗽;动物呼吸急促,可达每分钟50次以上,并伴有明显的腹式呼吸,呈进行性呼吸困难,有严重的缺氧症状,可视黏膜发绀。肺部听诊病初肺泡呼吸音增强,可听到湿性_音,随病程发展,肺泡呼吸音减弱直至消失,但肺泡呼吸音消失区周围的肺泡呼吸音增强;叩诊病变部呈浊音或半浊音,周围肺组织呈过清音。X线检查可见不同区域的大小不等的肺部阴影。白细胞总数增高,核左移,红细胞沉降反应加速;血小板减少;淋巴细胞减少。
爪爪博士建议
1、维普达阿莫西林粉抗菌消炎,针对感冒、肺炎等引起的结膜炎、发热等情况,一日一次,连用3-5日。
2、弗诺多,缓解感冒、肺炎引起的顽固咳嗽、窝咳等症状,内服:每1kg体重,犬、猫5~10mg。一日1次,连用3~5日。
3、止咳平喘化痰专用-诺克芬(普安特),专门针对犬猫咳嗽与支气管炎,中药成分,副作用小,较苦,按体重兑水服用,连用5天。
4、IGY抗特力补充免疫球蛋白因子,提升犬猫免疫力,减少犬猫感冒、炎症感染的几率。每日1次,每次1瓶,连续口服5日。
5、氢氯噻嗪片(普安特)排尿利尿,促进犬猫体内尿液排出,促进身体病菌排出体外,3-4毫克/千克体重。
6、宠物电解质浓缩液(普安特)补充电解质,帮助患病犬、猫恢复身体机能,猫:50ml/kg,犬:根据品种及体重服用,自由口服2-5天。
7、对于容易受凉感冒,发生过敏的犬、猫应该注意换季保暖,尽量减少外出频率。
犬猫肺炎治疗方案
以消炎、止咳、化痰、制止渗出为治疗原则,参照支气管炎和支气管肺炎的治疗方法。
1、青霉素、链霉素,犬:各80万单位/次,肌内注射,每日2次。
2、速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:0.1毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。
3、硫酸卡那霉素,犬:10~15毫克/千克,口服,每日2次;5~7毫克/千克,肌内注射,每日2次,肾功能差者慎用。
4、头孢噻吩,犬:10~30毫克/千克,肌内注射/静脉滴注,每日3~4次。
5、复方新诺明,抗菌,15毫克/千克,口服/皮下注射,每日2次。
6、阿奇霉素,犬:5~10毫克/千克,口服,每日1~2次;猫:7~15毫克/千克,口服,每日2次,连用5~7天。
7、克林霉素,犬:10~12.5毫克/千克,口服,每日2次。
8、两性霉素B,犬/猫:0.25~0.5毫克/千克,溶于0.5~1升5%葡萄糖溶液,静脉滴注,超过6~8小时,隔天一次,总剂量8~10毫克/千克,或不使尿素氮和肌酸肝水平升高。猫:0.25毫克/千克,静脉滴注,隔天一次,总剂量5~8毫克/千克。
9、碳酸铵,犬:0.2~1克/次,口服,每日2~3次。
10、10%葡萄糖酸钙5%氯化钙制止渗出,10~15毫升/次静脉滴注。
11、速尿,犬:2~4毫克/千克,静脉滴注/肌内注射/口服,每4~12小时;猫:0.5~2毫克/千克,静脉滴注,每日3次。
12、可待因,犬:15~60毫克/次,口服/皮下注射,每日3次;猫:5~30毫克/次,口服/皮下注射,每日3次。
13、 复方甘草片,犬:1~2片/次,口服,每日3次。
供氧。对于呼吸困难、严重缺氧的患病动物,应予以吸氧。
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 发病机制 COPD的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其是CD )和中性粒细胞增加,部分患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎症细胞释放多种介质,包括白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质。这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应。除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用。吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症;吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏;COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程,从而导致COPD的发生。 危险因素 引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响。 一、个体因素 某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。在我国α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未见正式报道。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素,气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。 二、环境因素 1.吸烟:吸烟为COPD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高,FEV1的年下降率较快,吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。 2.职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致与吸烟无关的COPD发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。 3.空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,COPD急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细 菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关,生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。 4.感染:呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为COPD急性发作的主要病原菌。病毒也对COPD的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。 5.社会经济地位:COPD的发病与患者社会经济地位相关。这也许与室内外空气污染的程度不同、营养状况或其他和社会经济地位等差异有一定内在的联系。 临床表现 1.症状:(1)慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。(3)气短或呼吸困难:这是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。(4)喘息和胸闷:不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。(5)全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。 2.病史特征:COPD患病过程应有以下特征:(1)吸烟史:多有长期较大量吸烟史。(2)职业性或环境有害物质接触史:如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。(3)家族史:COPD有家族聚集倾向。(4)发病年龄及好发季节:多于中年以后发病,症状好发于秋冬寒冷季节,常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展,急性加重愈渐频繁。(5)慢性肺原性心脏病史:COPD后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症,可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭。麻烦采纳,谢谢!
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