诊断颈椎病会出现哪些问题?

诊断颈椎病会出现哪些问题?,第1张

Q:A:颈椎间盘退行性改变是每一个人随年龄增长必须经历的一个过程,但人与人之间存在差异,这种差异可能与颈椎的先天或者发育异常有关,更可能的原因在于颈椎的运动。评价颈椎的退行性改变主要通过影像学手段,其技术不断进步,x光平片可以观察到椎间隙变窄,骨赘形成,1椎间不稳定等退行性改变的表现;CT可以观察到椎间盘突出,骨赘形成;MRI除了可以观察到上述表现外,可以更早地观察到椎间盘内水分丢失所带来的信号改变。全球医院网骨科专家提醒退行性改变累及周围的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经可以通过影像学手段加以证实;临床表现需要医生仔细询问病史,严格进行体格检查来确定。这些资料收集完成后,就需要医生分析颈椎的退行性改变与临床表现之间是否存在必然联系,只有当肯定了这种联系之后,才能明确颈椎病的诊断。而真正的难点也正在于建立这种联系,而临床诊断中发生的将其他疾病误诊为颈椎病的情况也主要是由于医生错误地将二者联系起来。

上面的朋友也提到了了,颈椎病的表现形式很多,给你介绍一些治疗方法吧。

临床常见的治疗方法:

一、西药的辅助疗法:在颈椎病的治疗过程中,药物治疗是不可忽视的一种手段,尽管目前还没有治疗颈椎病的特效药物。一些药物的治疗属于对症治疗,可以使疼痛减轻,而不能从根本上解除病因。这些药物有西药、中药和局部用药等。

解热镇痛剂——疼痛严重者可口服阿司匹林、消炎痛、炎痛静、强的松、抗炎灵等。

扩张血管药物——如烟草酸、血管舒缓素、地巴唑等,可以扩张血管,改善脊髓的血液循环。

解痉类药物——如安坦片、苯妥英纳等药,可解除肌肉痉挛,适用于肌张力增高、并有严重阵挛者。

营养和调节神经系统的药物——常用的有谷维素、维生素Bl、维生素B12和ATP等有助于神经变性的恢复。

二、中药的辅助疗法

中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。

常用的成药有——木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。

常用的方剂有——四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。

三、局部外用药物的辅助疗法

外用止痛搽剂

本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时,将患处洗净并先行热敷,然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处,有止痛、止麻作用及轻松感觉。

波菲待液体药膜(布洛芬的外用剂型)、扶他林乳膏等,对一些颈痛、僵硬等有一定疗效,每天涂抹患处3—5次,可以起到消炎止痛作用。

外敷药及熏洗药

此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。

四、物理疗法治疗颈椎病:强弓颈椎治疗仪是通过颈椎病的病理特征采用人体颈椎生理曲度的流线型自然牵引机制,具有综合、保健、连捶、针灸、推拿、火罐、按摩等七种治疗方式,科学地将“智能牵引治疗功能 、强力生物磁场治疗功能 、多穴位中强度点阵按摩治疗功能 、电子针灸治疗功能”整合在一起全面作用于颈椎病病灶部位,对颈椎病治疗有一定的治疗效果。

五、手术的治疗方法:

颈部解剖结构复杂,生理作用重要:支撑颅脑;供应大脑的血管从颈椎两侧经过;是消化道和呼吸道的起始部位;颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡:头部以外的感觉,均须经过颈脊髓才能上传,而大脑指挥躯体运动,同样无法超越颈脊髓。所以,颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。

颈椎病手术方式也颇多,有的从颈前作切口进入(前路),将食道和气管拉向一边,即见到颈椎椎体,切除部分椎骨和椎间盘。有的从后面项部作切口(后路),切开皮肤及皮下组织,到达椎板,将椎板切开或切除部分,达到减压目的。选择手术进路,主要根据病人具体情况,利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫。经皮穿刺颈椎间盘切吸术,是在X线监护下,应用特殊器械切除颈椎间盘,不须开刀,减少了对人体的损伤。同样在X线监护下,将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘,可以溶解突出椎间盘,解除压迫,达到治疗目的。这两种方法,国内正在进一步探索,逐渐开展。但是目前收拾仍不成熟。

对于颈椎不好的患者,如果是颈椎病,应该根据颈椎病的不同类型,选择不同的方式治疗,包括保守治疗以及手术治疗。

1、保守治疗:颈椎病患者可以通过药物治疗、物理治疗等保守治疗的方式缓解症状。口服用药有依托考昔、盐酸乙哌立松片、弥可保等。短期注射用药有甲钴胺注射液、甘露醇注射液、地塞米松等。物理治疗包括按摩、热敷以及超声波疗法,联合治疗效果更好。

2、手术治疗:对于病情较重的患者,采取保守治疗通常达不到疗效,可能会造成神经根或脊髓受压,这种情况需要采取手术治疗,主要分前路手术和后路手术。

除此之外,也可能是长期低头玩手机引起的,应该养成良好的生活习惯,避免过度劳累。建议患者去医院就诊,进行相关检查,选择合适的方式缓解疼痛等症状。日常注意休息,避免长时间低头,否则会加重自身病情。


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