外地生孩子能报销吗?报销比例是多少?哪些费用能报?

外地生孩子能报销吗?报销比例是多少?哪些费用能报?,第1张

医保是可以异地报销的,一般报销比例是60%,

一、异地办理医疗报销的流程:

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

二、如果在报销范围内,在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例一般要低于当地标准。这些都可以咨询参保当地合作医疗办理中心,一定要了解清楚,避免不必要损失。     

扩展资料:

一、参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

1、医疗保险卡的正反面复印件;

2、已确认的《异地就医申请表》复印件;

3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

4、医疗费用开支明细清单;

5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

二、参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:

1、参保人单位证明;

2、医疗保险卡正、反面复印件;

3、出院或诊断证明;

4、医疗费用开支明细清单;

5、医疗费用发票(背后有报销人答名);

6、住院病历复印件。

参考资料来源:百度百科-异地就医

一般报销比例是60%,如果在报销范围内,在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的。但首先要申请定点到外地的医院。需要带社保盖章的就医申请表、发票、发票清单、病历、诊断证明、出院证明、身份证复印件、出生证、计划生育证。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例一般要低于当地标准。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

法律分析:深圳异地生育报销标准与市内报销一样。

报销标准:

1.产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按照本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付。

2.单胎顺产:2700元;

3.单胎难产(含剖宫产):5200元;

4.多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元;

5.放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;

6.流产术(压吸宫):每例102元;

7.流产术(钳刮术):每例180元;

8.中期妊娠引产术:600元;

9.药物流产术:96元,含药物费;

10.皮下埋植术:每例115元,含药物费;

11.输卵管结扎术:每例240元,含住院费;

12.输精管结扎术:每例120元;

13.输卵管复通术:每例2400元;

14.输精管复通术:每例1860元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。


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