我原来打甘舒霖30r每天早上21晚上17,现在想改用来得时甘精胰岛素,每天应该打

我原来打甘舒霖30r每天早上21晚上17,现在想改用来得时甘精胰岛素,每天应该打,第1张

你的情况需要根据血糖控制情况等来动态调整。甘舒霖30r,是个包含30%速效胰岛素的预混胰岛素,如果血糖情况理想,最好不要调整更换。而甘精胰岛素具有长效作用,可以补充人体缺少的基础胰岛素,改善空腹血糖状况。

胰岛素的使用:

注射前的准备:

1、确定吃饭时间,肯定在30-45分钟内吃饭。

2、准备好酒精棉球,注射装置和胰岛素。

3、再一次核对胰岛素的剂型。

4、仔细检查胰岛素的外观。

中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状,但若出现下列情况不应使用:

1、轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。

2、轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。

3、有一层"冰霜"样的物体粘附在瓶壁上。

4、短效胰岛素为清亮、无色、透明液体。

注射部位的选择:

常用的胰岛素注射部位有:

上臂外侧 腹部 大腿外侧 臂部

以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则:

1、选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换另外左右对称的部位;

2、如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

3、同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。

4、不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。

5、如果偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。

预混胰岛素只有30R、50R,如诺和灵30R、诺和灵50R,万苏林30R、甘舒霖30R,优泌林30/70等;预混胰岛素类似物有25、30,如诺和锐30,优泌乐25,没有70R。

现在是打30R一天打2次,中午餐后血糖控制不良,可在中餐前加用重组人胰岛素R(短效胰岛素)6u至10u(根据血糖)即可。

汝州市济仁糖尿病医院副主任医师刘海立。


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