您好,现在医保系统是个比较复杂的系统,有一些疾病是限价疾病,比如胆结石手术,医保规定,无论花费多少只报3000,即便花10万也只报3000,花5000也只报3000这就限价手术,阑尾炎也是。
当然,结肠癌不是限价手术,但是医保也规定了药物中有医保药物,自费药物,还有就是自费器材。一般做结直肠癌手术都会用到肠管吻合器,切割闭合器,这些器械大多都是自费材料,医保是不报的。
指导意见:
所以,您在计算报销比例的时候不能按照报销费用去除以总费用,作为您的报销比例。应该是先扣除自费项目后,再用报销的钱去除以这个扣除自费项目后的总数,才是报销比例。另外,不同医保报销比例也不同,比如:农村医保,社区医保,职工医保等等。还有不同级别的医院,报销比例也不同,一般级别越高的医院,报销比例越少。
祝好
您好,生物疗法一个疗程的治疗费用大约在3万左右,可以使用医保和新农合,是国家医保的定点项目。生物疗法能够有效的控制患者体内癌细胞扩散转移,缓解患者的疼痛,提高确患者自身的免疫力,延长患者生命周期效果都是很显著的。1、符合以下条件可以申请大病救助:
(一)农村五保对象;
(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
2、救助方式包括:对救助对象参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,给予补贴;对救助对象经基本医疗保险、生育保险、大病保险和商业保险等支付后,符合本市规定的由个人负担的医疗费用,按照门诊、住院、生育、重大疾病等不同情形,给予救助。
扩展资料:
民政部社会救助司司长王治坤2015年05月21日在北京表示,2015年对大病救助的比例要不低于70%。要全面开展重特大疾病医疗救助,要求在2015年年底之前把重特大疾病医疗救助制度要在全国实行全覆盖。
随着大病医疗救助的全面推进,在用药范围、定点医疗机构、诊疗服务项目等方面,与过去相比,有进一步的拓展,就是说大病医疗保险将来可能在定点医疗、医保项目等方面,有所拓展和拓宽。
参考资料来源:人民网-民政部:今年对大病救助的比例将不低于70%
参考资料来源:人民网-重大疾病患者可申请医疗救助
参考资料来源:百度百科-大病医疗救助
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