(2)防治预防:发生刺伤、钉伤等外伤时,应立即用碘酊消毒,猪只阉割和处理仔猪脐带时,要严格消毒,有条件时,可注射破伤风抗毒素。西医治疗:加强护理,将患猪放在阴暗、僻静、干燥、清洁的圈内,避免光线和声音的刺激。彻底清除伤口内的污物和坏死组织,用3%双氧水冲洗干净后,再用5%的碘酊消毒处理,或用铬铁烧烙。同时百会穴缓慢注射精制破伤风抗毒素0.5万~1万单位。成猪耳静脉注射破伤风抗毒素5万~7万单位。为缓解肌肉痉挛,肌肉注射氯丙嗪25~50毫克或25%硫酸镁10~20毫升,每日1~2次。或用25%水合氯醛20~30毫升灌肠。同时可配合中药治疗。中药治疗:方1。葛根15克 桂枝8克 白芍8克 防风12克 全蝎10克 天南星10克 蝉蜕15克,煎汤灌服,每日1剂。方2。蜈蚣2条 全蝎10克 防风15克 天南星10克 白附子9克 僵蚕12克 蝉蜕15克 川芎15克 钩藤12克 细辛9克 露蜂房1个,煎汁加黄酒250毫升灌服,每日1剂。方3。全蝎9克 升麻9克 川芎9克 天南星12克 蔓荆子9克 防风12克 半夏9克 羌活12克 独活12克 炒僵蚕10克 蝉蜕9克 白芷9克 细辛6克 天麻9克 白花蛇12克 白附子(酒浸)9克,煎汁后加黄酒150毫升灌服,每日1剂。方4。防风15克 荆芥穗15克 白芷12克 半夏9克 全蝎10克 蝉蜕15克 葛根12克 天南星12克 白芍9克 天麻12克 薄荷15克 甘草6克,煎汤灌服,每日1剂。方5。蝉蜕200克,煎汤一次灌服,每日1剂。方6。壁虎7~9只,水煎加白酒30毫升灌服,每日1剂。
本条内容来源于:中国农业出版社《中国生物技术发展报告》
破伤风的发生与创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关 破伤风患者常有外伤史 特别是有被铁锈或粪土等污染的伤口存在。对破伤风病人如果能做到早期发现早期治疗还是有治愈希望的 一般来说早期的破伤风患者的表现为肌肉痉挛 即人们常说的“抽筋”。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现主要是嘴张不开,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。不少患者误以为是牙病而去口腔科就诊。口腔科医生检查时往往只发现咀嚼肌、颞肌痉挛,但口腔内却无引起张口困难的牙病。越是要患者张大口,患者越是张不开,甚至反而越闭越紧。此时若稍有疏忽,即可不了了之而被延误,但如有这方面的诊断知识,想到是破伤风并获得及时治疗,多数是可以痊愈的。但不少口腔科医生不一定都有这方面的知识,因而延误者众。待一旦出现全身肌肉痉挛抽动,再转过头来想到破伤风,预后就非常恶劣了。
早期诊断破伤风的压舌试验法。其检查方法是:对某一近期有过割破刺伤皮肤的破伤风可疑患者,将一块压舌板或其它消毒干净了的光滑小木板,甚至筷子、汤勺等,轻轻放人其口腔内的舌中部,用力下压。如果患者立即出现牙关紧闭,并将压舌板咬住,不易拔出,则为阳性,可判断为破伤风早期表现。这些人在4~30小时内,将全部出现典型破伤风症状。
需要猫抓了一下出了点血需要打疫苗。猫抓了一下出了点血,证明有伤口存在,如果猫携带狂犬病病毒以及细菌,那么猫携带的病毒、细菌就可能随着伤口侵入人体,有诱发破伤风和狂犬病的风险,狂犬病目前无有效药物治疗,预后差、死亡率几乎为100%,所以建议及时接种破伤风疫苗和狂犬疫苗。
猫抓伤后出了点血,就属于三级暴露,建议先将伤口处的血尽量挤出,然后可以使用大量流动肥皂水反复冲洗伤口,或用大量凉开水反复冲洗,最后用酒精或碘酒进行消毒,简单处理后,当天到急诊就诊,并完成疫苗接种。
原则上,患者应在受伤24小时内接种破伤风疫苗和狂犬疫苗,以刺激机体产生抗体达到更好的保护效果。破伤风疫苗即破伤风类毒素,适用于有开放性外伤、存在感染破伤风风险的人群。严重污染的创伤或受伤前未经全程免疫者,除注射本品外,可酌情在另一部位注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。狂犬疫苗接种前不需要进行皮试,但需要注射5针,接种时间分别为受伤后当天和伤后的第3天、第7天、第14天、第28天。
接种疫苗后均需要进行半小时的临床观察,以免发生不良反应。
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