孕妇每个阶段的检查_整个孕期都有哪些重要检查

整个孕期中，这10项检查非常重要，孕妈咪要切记！

　　怀孕期间，孕妈妈至少须接受10次的产检，面对繁杂的检查内容，有哪些是孕妈妈必须要做和不可忽略的项目呢？

　　一般检查

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　　孕期检查

　　如果孕妈妈体重增加太快太多，除了本身易水肿外，胎儿还可能太大，孕妈妈体重增重太少则可能导致胎儿生长迟滞，两种状况皆可能影响最后生产过程。如果孕妈妈血压、尿糖、尿蛋白等数值偏高，将可能引起全身性并发症，严重者还会影响胎儿性命。

　　另外，通过每一次听胎心音、测量宫高、胎位和胎动，有助于了解胎儿的生命迹象稳定与否和发育情况等。通常怀孕7周，便可通过超声波察觉到胎儿心跳，若到第8周还没有，不排除有胚囊萎缩的可能性发生。

　　梅毒血清实验

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　　孕期检查

　　一旦人体感染梅毒，会逐步侵袭到全身，造成各器官、骨骼、肌肉、神经等伤害。如果是孕妈妈遭到感染，将可能影响到胎儿，导致胎儿先天性梅毒感染、发育畸形、流产，甚至死胎。

　　及早发现与治疗，在梅毒的防治上很重要。如果确定母体受到感染，除了本身须先接受抗生素疗程外，还要以超声波定期追踪胎儿状况，必要时须考虑胎儿的脐带血检查，确认是否已受梅毒感染。

　　风疹 IgG抗体检查

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　　孕期检查

　　如果孕妈妈以前曾患过风疹（具终生免疫力），或接种过相关疫苗，通常此项检测结果会呈“阳性（＋）”，代表有免疫力。反之，检查反应呈“阴性（－）”，代表孕妈妈体内无任何抗体，属于风疹感染的高危险群。风疹对成人症状看似轻微，却会对胎儿造成很大影响，因而更需特别小心。

　　如果是怀孕初期受到感染，导致畸胎的概率较高，经检查和确诊后，必要时可考虑中止妊娠，或等到怀孕第22周之后，进行脐带血检查和详细的超声波检查，以便确认胎儿的状况。

　　唐氏症筛检查

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　　孕期检查

　　唐氏症属于染色体异常的一种，会导致新生儿先天性的缺陷。唐氏症筛检主要有两次：第一孕期的三指标（NT颈部透明带、PAPP-A、hCG）和第二孕期的四指标（AFP、E3、hCG、inhibin A）。

　　第一次是透过超声波和验血方式来筛检，而三指标为胎儿颈部透明带厚度与鼻梁骨（超声波）、母体血清的血浆蛋白A值和绒毛膜性腺激素（验血）；第二次以抽血为主，检测血液血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜性腺激素、游离雌三醇和抑制素等四种数值，以帮助评估胎儿罹患唐氏症的概率。

　　如果经过筛检后，发现胎儿属于罹患唐氏症的高危人群，通常会再建议孕妈妈做羊膜穿刺检查，以进一步确诊结果。一般来说，34岁以上的高龄产妇患有唐氏症的概率偏高，需要特别注意。

　　羊膜穿刺检查

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　　孕期检查

　　由于羊水包含不少与胎儿相关的活细胞，透过检测羊水，能进一步了解染色体等状况。这属于侵入性检查，但只要是有经验的医师按步骤执行，安全性无虑，且检测的准确率高达99％。

　　由于高龄产妇（34岁以上）通常都会主动或被建议进行羊膜穿刺检查，因此有数据显示，不少唐氏症宝宝反而是较年轻的准妈妈所生下。特别提醒，虽然较年轻的准妈妈生出染色体异常宝宝的概率较低，但也并非全无风险。因此无论是属于哪一类孕妈妈，都应和医师讨论后，综合多项因素，评估是否有进行检查的必要性。

　　妊娠糖尿病筛检

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　　孕期检查

　　怀孕所带来的激素变化，无形中也提高了罹患某些病症的机会，妊娠糖尿病就是其中的一例。此种筛检主要先在例行产检中，接受“50克口服葡萄糖耐受性试验”，让孕妇喝下50克葡萄糖水，1小时后抽血检测体内血糖值，若超过140mg/dl，再继续进行“100克口服葡萄糖3小时耐受性试验”。

　　先空腹8小时，隔天早上空腹抽一管血、喝100克糖水，之后在第1个小时、第2个小时和第3个小时抽血。如果这四次抽血所验出的血糖值，有两项超出标准，通常会被诊断为患有妊娠糖尿病。

　　超声波检查

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　　孕期检查

　　对照《孕妇健康手册》的时程安排，妊娠第20～24周是主要的超声波检查时间，一般也多认为此时检查较有意义。由于这时候胎儿的各部位器官大都已经发育成形，且胎儿也还不会太大到充满子宫，里面仍有较足够的羊水，因此医师更能妥善运用超声波，仔细检查胎儿构造是否正常发育。

　　如果孕妈妈希望获得更详尽的信息，想再多做几次超声波检查，建议可在初期和后期各做一次。初期多在12周前，主要是确认胚胎的着床状况、是否为多胞胎、子宫颈长度、卵巢有无病变等。后期则在34～36周，确认胎位和胎儿的大小等。

　　然而，如果在经过标准检查后，发现有原因不明但必须深究，或怀疑胎儿有先天异常的可能性时，就需要“高层次超声波”，进一步针对胎儿构造做详细检查。如果需要，检查时间多在20～24周。