参加社区基本医疗保险和补充医疗保险的参保人员在定点医疗机构住院，基本医疗保险统筹基金支付比例和补充医疗保险基金的支付比例：一、二、三类定点医疗机构分别为65%、60%、55%。
城镇职工基本医疗保险参保人员住院统筹基金支付比例，在职的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为95%、90%、85%，个人负担比例为5%、10%、15%退休的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为97%、95%、93%，个人负担比例为3%、5%、7%。
二、郑州市社区医疗保险报销范围
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；****医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
医疗保险不能报销范围：
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
延伸阅读：
农村医疗保险报销比例
是的。李孟圈，男，主任医师，教授，硕士生导师，郑州大学第一附属医院乳腺一科主任，1988年7月毕业于原河南医科大学医学系，留校工作至今。擅长乳腺疾病的各类手术操作，尤其疑难复杂手术。被人们戏称“河南第一刀”。综述：郑大二附院和郑大一附院的行政关系属于平行关系，属于平级关系，也就是俗话说的兄弟关系。他们的行政管理权都属于郑大，但是监督管理权都是郑州市卫生局。
郑州大学第二附属医院位于河南省郑州市经八路2号。
创建于1952年，是一所三级甲等综合医院，是河南省医保、河南省新农村合作医疗、河南省大病救助、河南省异地就医、河南省直干部保健及郑州市医保等定点医疗机构。
是河南省首批博士生培养点和博士后流动站，先后获得全国“群众满意的卫生计生机构”、全国卫生系统先进集体、全国医改创新奖、全国优质服务岗、河南省医改创新示范医院等荣誉称号。
医院设有消化内科、呼吸内科、神经内科、心血管内科、内分泌科、血液科、肾病风湿科、疼痛科、胸外科、心血管外科、骨科、普外科、泌尿外科。
乳腺外科、神经外科、血管外科、整形外科、妇产科、急诊科、ICU、耳鼻喉科、麻醉科等临床科室和医技科室。
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