偏头痛主要分为有先兆性偏头痛和无先兆性偏头痛。其中有先兆性偏头痛只占到很小的比例，大约10％左右吧。这部分患者在疼痛发作前或头痛发生时可有明显的前驱症状，比如有的患者表现为疲劳、注意力不集中、困倦等，有的患者可表现为视物模糊，眼前出现暗点、亮光等等，或者表现为感觉异常，此外还有少部分人表现为言语先兆、运动先兆等。而大部分人都是无先兆性偏头痛，或者叫普通性偏头痛，发病前没有明显的前兆症状，这种类型占到80％以上。
目前学界对于偏头痛的发病机制有多种说法，其中血管神经压迫学说占据主导地位，具有较强的说服力，能够科学地解释偏头痛的发病。该学说认为，普通人头皮上的血管与神经是伴行的关系，互不压迫，互不干扰，神经是不受异常刺激的；但是偏头痛患者头皮上的血管与神经由于某种原因，走形发生异常，血管对相关神经造成异常的压迫、黏连或缠绕，而在某种条件下，或者人的情绪波动，或内分泌变化等等，血液中的致痛神经递质浓度发生变化，会对压迫段的神经产生异常的刺激，从而引起头痛发作。
偏头痛一般表现为呈中重度、搏动性头痛或者闷胀痛，一般都是固定部位的刻板样发作。疼痛部位主要是耳颞部、眼眶部、后枕部，涉及的相应神经就分别是耳颞神经、眶上神经和枕大神经，这是偏头痛最常见的三个部位，此外还可偶见于枕小神经和耳大神经。偏头痛有的是一侧疼痛，也有的患者是双侧疼痛，甚至严重者疼痛可放射至整个头皮。很多患者疼痛发作时，往往伴有恶心呕吐、怕光怕吵等伴随症状。这主要是神经的刺激随着神经走形传导到脑干，而发生脑干的一些症状。另外，偏头痛的发作有一个明显的间歇期，不发作时像正常人一样，但一旦发作起来，疼痛会非常剧烈。
虽然偏头痛是一种常见病，很多地方基层医院对于偏头痛往往没有特别有效的治疗手段，往往是采取内科保守的治疗方法，比如服用止痛药物，比如针灸、刮痧、按摩、理疗等等，但是往往效果不佳。对于轻度偏头痛，或许还有一定的缓解作用，而对于顽固性的偏头痛则可能没有什么作用。
所以顽固性偏头痛患者需要找到一种更为有效的治疗办法。目前，显微血管减压术就是一种有效的治疗手段。显微血管减压术就是根据偏头痛的血管神经压迫学说而开展的一种外科治疗手段，在显微镜下找到头皮上的血管神经压迫点，推移开压迫神经的责任血管，并以防黏连膜对神经进行隔离保护，解除压迫，使神经不再受异常刺激，达到治疗偏头痛的目的。
物理因素：能引起颅内外炎症、损伤的各种原因；因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张；脑膜受刺激；肌肉收缩；直接刺激支配头面部的感觉神经等，都能引起头痛。神经精神因素：当身心受到外界环境的不良刺激时，往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查，有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适，偏头痛。
饮食因素：食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛；而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼；饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
睡眠因素：这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。
疾病因素：眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经，反射性或扩散性的影响头面部，都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
缓解偏头疼的方法
冰袋冷敷：将冰块放在冰袋里或用毛巾包好，敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后，症状自然会减轻。
躺下来休息一会儿：如果有条件的话，在偏头疼发作时，不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿，一般来说，只要睡上半个小时，偏头痛就会有所减缓。
按摩头部：对头部进行力度适中的按摩，是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道，你可以用食指来按压，可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
饮用绿茶：绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果，所以，可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。
静心冥想：使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD，在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会，让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
头缠毛巾：看起来可能会很可笑，不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时，使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围，如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。
诱发偏头疼的因素很多，所以患者切不可随意用药，一定要到医院确诊后，在医生指导下用药，才能起到良好的作用。
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