1.急性盆腔炎症
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
2.慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。
盆腔炎西医治疗一、心理治疗:
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
二、物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
三、药物治疗:
1、急性盆腔炎
(1)抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。
2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
(2)给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
2、慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时,可用一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。
四、手术治疗:
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
正确答案:C解析:慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,全身不适,易疲劳;慢性盆腔痛在月经期或性交后症状加重,也可有月经失调,痛经或经期延长;由于输卵管阻塞可致不孕及异位妊娠
。妇科检查子宫呈后位,活动受限,粘连固定
。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云