迄今为止,子宫肌瘤的病因及发病机制尚不明确,可能与以下各方面有关。
危险因素
对子宫肌瘤的发生或生长起作用的危险因素是多方面的。增加子宫肌瘤风险的因素有:母体妊娠期应用雌激素、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、非洲裔美国人、他莫昔芬等。减少子宫肌瘤风险的因素有:锻炼、多产、绝经、口服避孕药等。
性激素及其受体
现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体,随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动,从而刺激了肌瘤的生长。
遗传因素
细胞遗传学研究显示:25-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号染色体和17号染色体片段互换,12号染色体重排及7号染色体部分缺失等。
细胞因子与细胞外介质
子宫肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高,它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器,但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。子宫肌瘤通常含有过多的细胞外介质,其中主要含有成纤维细胞及其产生的胶原蛋白I型和III型等,肌瘤细胞与成纤维细胞以及各种生长因子发生相互作用,为肌瘤形成和生长提供了适宜的微环境。
目前分子生物学研究认为,子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是同不同克隆细胞形成的。是否上述所述因素在不同克隆形成中起到不同的作用尚不清楚。
患有子宫肌瘤主要就是因为不卫生引起的,所以在平时生活中我们要注意我们下身的卫生,要记得及时清洗,每天都要清洗的,这样才能消除掉我们身体上的细菌。
子宫肌瘤的发生会对患者的身体健康带来比较大的危害,虽然它是一种良性肿瘤,但是其危害程度却不容小视。患上子宫肌瘤主要有以下三方面的原因:
一、夫妻生活不洁,性生活不洁,是患上妇科炎症最常见的原因,也会导致子宫肌瘤的发生。性生活时不注意卫生,会引起子宫内膜炎,尤其是在经期进行同房,会刺激女性的宫颈部位,很容易导致子宫肌瘤发生病变。
二、分娩后过早进行性生活,有的女性生完孩子之后过早进行性生活,会影响卵巢、子宫的恢复程度,还会损害生殖道器官,进而容易造成子宫肌瘤的发病。
三、雌激素过度刺激,雌激素过度刺激会导致女性卵巢功能旺盛,影响子宫和卵巢的健康,而且容易导致女性子宫肌瘤的发生。女性朋友在每年进行体检时,可以检查自己的激素状况,适当进行调解,避免雌激素过度分泌。
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一。虽然是良性肿瘤,但是也有0.3%-1.39%的病人会发生恶性的可能,所以一旦被检查出患有子宫肌瘤的病人一定每半年复查1次B超。主要看肌瘤生长速度是否过快,是否会发生性变。尤其是对年龄较大,或者是绝经以后的病人,如果原有肌瘤生长迅速或者又长出新的肌瘤,一定及时手术,以免发生癌变。
发现子宫肌瘤之后要根据肌瘤的部位、大小和症状来综合考虑,对比较小的、没有症状的又非特殊部位肌瘤,不需要特殊处理,定期随访就行了,具体如下几点:
第一、如果出现以下表现,可能需要处理是特殊部位,比如黏膜下肌瘤、宫颈部位肌瘤、阔韧带肌瘤需要处理。
第二、引起月经量增多或者经期延长,导致贫血。
第三、肌瘤引起压迫症状,比如引起尿频、尿急、排尿困难或者便秘。
第四、合并有不孕症,又排除其他引起不孕的因素。
第五、肌瘤随访过程中发现肌瘤增长比较迅速,每年增长在1-2cm以上,此外,肌瘤引起急腹痛或引起感染也需要相应的处理,没有症状和比较小的,又非特殊部位肌瘤,一般不需要特殊处理,定期随访就可以了。
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