孕期糖耐一定要检查吗？妊娠期糖尿病孕妇会有什么反应？

糖耐，全名为葡萄糖耐量试验检查，英文缩写OGTT。在临床上 孕早期时，不建议常规做OGTT。但是，在孕中晚期时，建议常规做OGTT 。因为，妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的影响都是很大，而OGTT是妊娠期糖尿病筛查的主要检查方法及诊断依据。

首先，如果得了妊娠期糖尿病，孕妇及胎儿会有什么反应？

①三多症状：多饮、多食、多尿。

②外阴阴道假丝酵母菌病（就是我们以前常说的霉菌性阴道炎）反复发作。

③羊水过多。

④巨大胎儿。

其次，了解一下检查OGTT的注意事项

①检查孕周：孕24 28周及以后

②查前准备：检查前连续三天要正常活动，正常饮食（每天进食碳水化合物不少于150克）；要去检查的前一晚至第二天检查时，应禁食至少八小时；去医院检查时，最迟不能超过上午九点。

③检查期间：孕妇应该安静坐着，不能检查着中间觉得等着无聊就回去溜达。

最后，我想说说，妊娠期糖尿病的高危因素

因为， 具有高危因素的孕妇“有条件的，要做；没有条件，创造条件也要做”。

①年龄。大于等于35岁。

②妊娠前超重或肥胖，有过血糖检查异常史，是多囊卵巢综合症患者。

③有糖尿病家族史的。

④有不明原因的死胎、死产、流产史的；有巨大儿、畸形儿分娩史的；还有羊水过多，胎儿畸形等

⑤外阴阴道假丝酵母菌感染经常复发的。

作者寄语：孕24 28周时，有条件的，还是要接受OGTT检查。有高危因素或出现妊娠期糖尿病症状的，必要时，孕晚期还要再复查OGTT。

您好，我是 「京妈说」 ，很高兴回答您的问题。

“葡萄糖耐量测试”是孕期一项重要检查， 在怀孕的24-28周期间做 ，所有孕妈都应该到正规医院检查，如果是高危孕妈，在怀孕32-34周时还需要接受第二次检查。

为什么要做糖耐呢？

糖耐是筛查孕期糖尿病，也就是监测孕妈的血糖是否正常，筛查结果正常还好，若是不正常，对孕妈和胎儿的 健康 都会有影响。

孕妈血糖高对胎儿的影响

① 导致胎儿过大、分娩是出现难产。

如果孕妈的血糖含量一直居高不下，那就容易导致胎儿营养过剩、体重超重，在分娩时就会出现难产、孕妈私处撕裂、新生儿呼吸困难等现象。

② 出生后出现“新生儿低血糖”

因为胎儿长期生存在血糖高的环境里，体内会产生过量胰岛素来平衡血糖，等到胎儿出生后脱离了高血糖的环境，体内血糖含量会迅速下降，宝宝就会出现低血糖，严重的威胁生命。

③ 导致胎儿成为“巨大儿”或“胎儿偏小”

孕妈血糖高除了让胎宝宝成为“巨大儿”的可能性比较高外，还会因为内分泌紊乱而导致胎儿吸收不好，发育缓慢，出现“胎儿偏小”等现象。

在我的妈妈群里，有个妈妈在怀孕12周建档的时候，抽血化验显示血糖正常，28周做糖耐量测试时空腹后的血糖值5.30，1小时后的血糖值正常，医生说没大问题，只要少吃点甜食就可以了。

但是在后来的B超检查时，显示胎儿偏小，孕36周时，胎儿就偏小了3周，可以说近段时间宝宝是一斤没长，然后医生就让住院了，一直到后面才查出来，原来是血糖高引起的“胎儿发育缓慢”。

由此可见， 孕期按时做产检是非常有必要的， 特别是一些在特定时间内要做的检查，孕妈一定要提前约好，如期去做， 以免错过最佳的检查时间 而导致胎儿发育异常。

孕妇患有“ 妊娠糖尿病 ”会有什么反应？

第一个反应：三多

患有妊娠糖尿病的孕妈，和普通的糖尿病患者一样会有“三多”的症状，也就是 吃的多、喝的多、尿多。

因而，如果孕妈有这三个表现时，就一定要警惕了，要去医院查查血糖。

第二个反应：疲劳

怀孕初期因为激素改变，身体为了适应， 孕妈容易出现疲劳 ，这些疲劳通过休息或者孕中期开始就能缓解。

但是孕妈血糖高的话，食物中的葡萄糖和体内的能量不能正常转换，脂肪和蛋白质反而很快被转化吸收，从而导致孕妈变得慵懒、疲劳。

第三个反应：呕吐

这个呕吐，跟妊娠呕吐是有区别的，妊娠呕吐常出现在怀孕早期， 而血糖高的呕吐是因为血糖代谢问题引起的，出现在 怀孕中后期。

孕妈做糖耐量测试前，需要注意以下几点

快到了做糖耐检查的孕周时，孕妈要在上次产检后，直接约好做糖耐的日子，然后还有下面这些注意事项要提前了解。

① 试验前3天，孕妈要保持正常饮食、正常活动。

每天饮食中的碳水化合物含量不低于150克，并且维持正常的活动，各种淀粉类、含糖高的食物尽量不吃，以免影响日常血糖含量，影响实验结果。

② 正在服用药物的孕妈，要提前咨询医生看是否需要暂时停药。

如果孕妈正在服用某些药物，那也要咨询医生或者详细查看说明书，如果有引起血糖升高或者降低的成分，那也要暂时停止服用。

③ 空腹检查，检查前10-14小时不要吃东西。

试验前10-14个小时需要空腹，所以孕妈吃完晚饭后就不要再吃东西了，就算肚子饿也要忍着，而且到了第二天早上也是不能吃早餐的。

④ 做“葡萄糖奶量测试”过程中不可以吃东西。

因为这项测试，先抽一个空腹血，然后喝糖水，一小时后抽血一次，两小时后再抽血一次，因而整个试验需要3-4小时完成。

除了试验过程中不可以吃东西外， 孕妈还要安静的坐在椅子上，避免空腹太久肚子饿而引起眩晕 。同时，孕妈也要提前准备些吃的，等试验结束就能马上补充能量。

写在最后：

如果孕妈查出患有“妊娠糖尿病”，轻微的情况可以在医生或营养师的指导下调整饮食结构，注意糖分、能量的摄取，不可过多食用也不可完全禁食，多吃高纤维食物；

但如果血糖高严重的话，就需要用药物控制了，这种情况孕妈千万不能不当回事儿，别因为大意影响了胎儿 健康 。

孕期糖耐量是需一定要检查的，妊娠期糖尿病的孕妇会出现什么反应？

孕期糖耐量的检查孕期24~28周必须做的一种检测，是指任何一段时间内或者是OGTT中两小时血糖值，也就是空腹8~10个小时内没有进食任何的能量摄入，任意时间止一日内的任何时间，无论上一次进餐的时间以及食物摄入量，通过采用75克无水葡萄糖负荷，测空腹餐后一小时，餐后两小时的血糖情况,空腹血糖时要求正常值 5.1mmol/L，餐后一小时 10.0mmol/L,餐后两小时 8.5mmol/L血糖高于以上三个值都可以诊断为妊娠糖尿病。

妊娠期糖尿病一般的话血糖达不到一定程度，不会出现典型的症状，后期可能会随着胎儿的体重增加，会出现反可进食的食物比较多尿频，糖尿病是临床分期是在也可能在一段时间内，最初血糖正常以后，在血糖随着病情进展而变化，首先出现空腹血糖或者是受核后血糖升高，但尚未达到糖尿病的诊断标准，这种有可能是糖耐量调节受损，包括空腹血糖受损。这两者也可能是同时存在的。

如果是葡萄糖调节受损，代表着正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，也有可能叫做糖尿病，前期达到糖尿病诊断标准以后，有些患者可能通过控制饮食运动减肥和口服降糖药，而是血糖控制比较不需要应用胰岛素，但随着病情的进展，一些患者可能需要胰岛素控制血糖，但不需要胰岛素维持生命，而有些患者胰岛功能破坏严重或已经存存少量胰岛素的功能，必须用胰岛素中维持生命，在糖尿病自然进展中的任何阶段都可以进行胰岛素细胞的抗体提示着一个体可能存在。

是的，糖筛是孕期产检中很重要的一项检查。建议按时产检，以产检结果为准。

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，一般在 孕24 28周 及以后化验筛查。孕妈如果有以下情况，就需要提前至孕16-18周前进行筛查，甚至首次产检时就需要遵医嘱75 g 口服葡萄糖耐量实验（OGTT）明确诊断。高危因素比如： 糖尿病家族史；重度肥胖，怀孕前的体重指数（BMI）为30或以上； 患有与糖尿病发生相关的疾病，例如多囊卵巢综合征等； 上次怀孕的时候患有妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病对母亲和孩子危害有以下几点：

1. 对妈妈的危害增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；孕期糖尿病酮症酸中毒等；羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血。

2. 对胎儿的危害增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；增加肩难产及各种产伤的发生率。

3. 对宝宝的危害增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；新生儿易发生低血糖症。

血糖高了怎么办？

最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动，准妈妈可以这么做：

1.少量多餐、定时、定量，粗细搭配；多吃高膳食纤维食物，如荞麦、豆制品、魔芋及各种蔬菜；

2.减少高糖分水果摄入量，如西瓜、苹果、梨、桔子等；

3.增加主食中的蛋白质；

4.每日至少坚持半小时的有氧运动，比如最简单的运动方式是快步走，做瑜伽。

5.进入孕中期以后每周体重增加不超过 1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过 1 斤，应该及时咨询医生；

6.如果单纯依靠调整饮食和锻炼，仍然不能地控制好血糖，这时就需要加用胰岛素，医生会根据你的生理特点随时调整胰岛素剂量。

孕期糖耐检查是一定要做的，是整个孕期几项大检查中的其中一项。

糖耐检查时间在孕24周-28周，我是孕24周就做的检查，我当时的想法就是，在第一时间做检查，万一血糖高，我还可以按照医生的方案来调理，以免造成不可挽回的伤害。

造成胎宝宝巨大儿，胎宝宝的血糖一旦升高，他的胰腺就会分娩出更多的胰岛素，用于代谢更多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让胎宝宝的体重增加。

孕妈妈血糖高还会造成胎宝宝生长受限。

孕早期容易流产，并发妊娠期高血压，感染，巨大儿导致生产时困难。

可能导致新生宝宝呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、高胆红素血症等。

妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病一样，患者经常感到口渴，即使刚刚喝水后或身体不缺水的时候，有这个情况的孕妈妈就需要注意了，需要去检查看看血糖是否高。

怀孕后为了满足准妈妈和胎宝宝的营养，准妈妈会经常觉得容易饿。如果是刚吃不久就感觉到饥饿，这个就需要警惕是否是妊娠期糖尿病。

如果孕妈妈患有妊娠期糖尿病，体内的糖摄入量就不能得到充分的利用，总是缺乏能量的补充，肯定就容易疲劳和头晕，因此当准妈妈突然出现头晕容易累，那么就需要去检查血糖看。

不能以为了宝宝为借口，大吃大喝，导致过量的营养摄入，过多的营养就有可能导致体内脂肪和糖的堆积，导致血糖升高继而患上妊娠期糖尿病。

我们要营养均衡，不能大吃大喝，蔬菜水果、粗粮细粮、减少糖分的摄入，合理安排饮食。

孕期不能坐就不沾，能躺就不做，不运动对身体不好，不利于胎宝宝的生长。准妈妈要适当的运动，不要做太激烈的运动，比如散步、瑜伽、游泳等适合孕妇的运动。适量运动可以减少体内脂肪堆积，还可以预防妊娠糖尿病的发生。

樊一一妈咪说： 妊娠期糖尿病影响那么大，准妈妈们一定要按照医生产检要求检查，不能说血糖高就高，孩子大点好带，不允许有这样的想法的。毕竟对妈妈，对宝宝的影响都很大，我们不能冒这个风险。

很高兴回答您的问题，孕期糖耐一定要检查吗？妊娠期糖尿病孕妇会有什么反应？

糖妈的经历

我就是典型的孕期糖妈，糖高真的是伴随了我整个孕期。天天测血糖的感觉真的是要崩溃死了。

自打做了糖耐以后，有一个指标不合格，就被定义了孕期糖尿病。

不光饮食要控制，隔几天就要来医院检测全天的血糖，炎炎夏日顶着大太阳来医院一趟趟的跑。

可是不容易啊。就看见别的妈妈都是健 健康 康的，心里就可委屈了。

“糖妈妈”怎样灵活加餐，不让血糖大起大落。

对于糖妈妈来说，少食多餐是大家都知道的。

每天多吃几顿，每顿少吃一些，在正常的早中晚三餐之外匀出一些热量作为加餐。

这样有利于我们胃肠道的消化吸收。也可避免三餐后的血糖水平大幅度的升高，还能有效预防低血糖的出现，又不会加重胰岛的负担。

如何科学的加餐呢？

1.孕妈妈加餐可选择上午9-10点、下午3-4点和晚上睡前1小时。加餐可选择水果、低糖蔬菜等等。

2.睡前加餐是为了补充血液中的葡萄糖，避免夜间发生低血糖，加餐与否可根据个人的血糖控制情况而定。

3.睡前加餐我们可以选择牛奶、花生、豆腐干等高蛋白食物。

一定要查。

妊娠期糖尿病孕妇多数没什么症状，仅在检查以后才知道，尽管没有症状，对母儿的影响却很大。

高血糖对母儿的影响到底有多大？

1、对母亲的影响

流产发生率增加

妊娠期高血压发生率增加，糖尿病伴有微血管病变尤其是肾脏病变时，一半以上会发生

容易发生感染

羊水过多

酮症酸中毒：是糖尿病母亲死亡的主要原因

2、对胎儿的影响

巨大儿或者胎儿生长受限

胎儿窘迫

胎死宫内

胎儿畸形

3、对新生儿的影响

呼吸窘迫综合征

低血糖

成年后代谢性疾病风险增加

注意：上述的影响多发生在血糖控制不满意或者根本不知道自己是糖尿病的情况下。所以，千万不要认为医生让您查血糖，监测血糖是为了多收费，是吓唬人。

糖耐量检查注意事项

在百度上一查，关于糖耐量的攻略、秘籍、宝典有很多，但我必须告诉您，按照规范进行检查，才能得到正确的结果。

1、禁食至少8小时，不能喝茶及含有咖啡因的饮料，不做剧烈运动；

2、检查前连续3天正常饮食，每日进食碳水化合物不少于150g；

3、检查前3天需要停用可能影响的药物，如噻嗪类利尿剂（比如双克）、β受体拮抗剂（比如倍他乐克）、糖皮质激素等；

4、检查时，服糖前先抽一次静脉血，然后5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，从开始喝第一口糖水计算时间，抽取服糖后 1、2小时的静脉血；

5、检查前和检查期间不能大量喝水，少量喝水、润喉是可以的；

6、检查期间要安静地坐着、不能运动或者利用抽血等待的时间去做其他检查，更不能抽烟。

注意：

如果存在糖尿病高危因素者（一级亲属（父母）患2型糖尿病、以前怀孕就是妊娠期糖尿病、以前生过巨大儿（8斤及以上）、多囊卵巢综合征；空腹血糖反复阳性）第一次产前检查就要做血糖检查；如果没有以上问题，检查时间为24-28周；如果正常，但后来出现胎儿较大，孕妇体重增长快，应在妊娠晚期重复检查。

监测血糖注意事项

千万不能这样：

给医生看的血糖记录单从来都是正常的，但一查糖化血红蛋白就不正常，不用说，就是“蒙混过关”。

1、刚刚发现血糖高，应先在营养门诊或者产科门诊就诊，让医生教给您怎么吃，怎么运动，然后饮食加运动治疗3天后做大轮廓试验（监测血糖7次，包括三餐前30分钟、三餐后 2小时和夜间血糖，同时查尿酮体）；

2、血糖控制不好，或者应用胰岛素治疗的孕妇，应每日监测血糖7次，包括三餐前30分钟、三餐后2小时和夜间血糖；

3、血糖控制稳定者，每周应至少行血糖轮廓试验 1 次，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量；

4、不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病孕妇，每周至少监测 1 次全天血糖，包括空腹血糖及三餐后2小时血糖共 4 次。

注意：

平时怎么吃的，怎么运动的，监测血糖的那一天也要一样；

妊娠期糖尿病血糖应控制在餐前 5.3mmol/L，餐后2小时 6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L，糖化血红蛋白应

妊娠糖尿病的定义

在怀孕期间得到糖尿病，是属于「条件型」糖尿病的一种。条件型糖尿病的发生和某些病理或生理状况有关，如胰脏的疾病、某些遗传病变和怀孕所造成的糖尿病。它可能是短暂性的，但是在怀孕期间有妊娠糖尿病的妇女，后来演变成2型糖尿病的风险会增高。

美国的gdm筛查发现从1991年到2000年，gdm的发病率从5.1%稳步上升至7.4%

国内文献报道国内gdm发病率为5-20%不等，也在逐年上升

妊娠糖尿病的发病机制

内部因素：目前最主要的理论是关于妊娠期胰岛素的抵抗：孕期母体由于性激素、生长激素、甲状腺素及肾上腺皮质激素等分泌增加，拮抗胰岛素并导致胰岛素的敏感性下降

为维持糖代谢的正常，孕妇必须增加胰岛素的分泌量，如孕妇胰岛素的分泌不能相应增加，就可出现糖尿病症状或糖耐量异常

外部因素：孕期高能量摄入、高脂肪、饱和脂肪酸(sfa)过多、单不饱和脂肪酸(mufa)过少、复合碳水化合物过少

经常饱餐、嗜甜、水果过多

极少的体力活动

国外【内科学档案】的研究发现产前活动量大的妇女gdm的风险比活动少的低了23%

国内调查发现活动少的妇女gdm发病率高

gdm的高危因素：糖尿病家族史、年龄>30岁、孕前肥胖、羊水过多、胎儿偏大、妊娠高血压综合征、孕期体重增长过快等（特别是孕中期体重增长过快）

妊娠期糖尿病的诊断

孕24-28周进行50g糖筛查

糖筛查异常后进行ogtt试验

32-34周再次进行糖筛查

早期诊断：孕16周50g葡萄糖的筛查

血糖>=7.5mmol/l者有55%可发展为gdm

血糖<=6.1mmol/l者99%都是正常

妊娠期糖尿病对孕妇的影响

自然流产率增加

妊娠高血压综合征发生率增加

抵抗力下降

手术产及产伤增

缩短妊娠期

以后患糖尿病风险增高（有研究报道30％的孕妇在产后5－10年发生糖尿病，最终发病率60％）

妊娠糖尿病患者产后约1/4发生2型糖尿病

妊娠期糖尿病产后九年内进展为2型糖尿病的几率*

妊娠期糖尿病对胎儿的影响

围产儿易发生宫内缺氧

畸形胎儿危险增加、羊水过多

巨大胎儿发生率增加（风险增加4－6倍－－由美国西北大学主持的多中心的大规模研究）

新生儿合并症增加、死亡率增高（低血糖症）

婴儿出现高胰岛素血症的危险升高（约10倍），以后发生代谢综合征的危险增高

子代智力低下率为21％，精神异常率为30％

妊娠糖尿病的治疗

饮食治疗（主要）

营养干预和规范化的营养治疗可以控制gdm孕妇的血糖，改善妊娠结

胰岛素治疗

药物治疗(不推荐)

传统的口服降糖药因其潜在的致畸作用，并可能引起新生儿持续性低血糖等，一般在妊娠后不宜使用

孕妇产前检查时间表

孕妇产前检查时间表，我们都知道孕妇在怀孕期间是要做很多检查的，这样才知道宝宝健不健康，但是很多孕妇都不知道什么时间要去检查，下面我分享孕妇产前检查时间表，一起来了解一下吧。

孕妇产前检查时间表1

1、一般而言12周（三个月你了解)左右做第一次孕期检查，这个时期胎儿算是刚刚稳定下来，而要做的检查一般是有量体重和血压，B超（多普勒)检查和验尿，医生会做简单的问诊，主要是帮助了解怀孕之前的情况以为以后做参考，还会对身体其他各部位的检查，进行抽血，检查子宫大小，胎儿颈部透明带筛查。

2、13-16周，主要是进行唐氏症筛查，这算是准妈妈的第二次产前检查，以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括： 称体重、量血压、验尿、量宫高、腹围、问诊及看宝宝的胎心音等。

3、17-20周，这个阶段主要是做一些常规性的例行检查，其实这个时候也可通过B超知道胎儿的性别，一般而言，20周以后会出现假性宫缩，但大部分会在30分钟内缓解，但随着孕期周数的增加出现的频率也会越来越高的。

4，而21-24周主要是做妊娠糖尿病筛查，因为很多时候，大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，和常规的糖尿病检查前不能食糖不同，一般进行妊娠糖尿病筛查时医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后进行抽血检查。

5、25-28周，进行第五次产检，主要是针对乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹这些方面做检查，此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应。则需要让小儿科医师在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，才能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。

6、29-32周，检查十分有下肢水肿、子痫前症的发生等症状，还要预防早产。一般怀孕28周之后，医生会对孕妇水肿的情况做出检查，也会对子痫前症等做出检测，让孕妇在待产期避免这些烦恼。

7、33-35周， 第七次产检 超声波（B 超)检查和评估胎儿体重，从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。

8、36周，进行第八次产检，为生产事宜做准备，在这期间减少性爱次数，还要注意性爱姿势。从36周开始每周检查一次，并且每次都要做胎儿监视，开始准备一些生产用的东西，因为这个时候可谓是已进入了生产倒计时阶段。37周， 第九次产检 注意胎动。

9、 38-42周，第十次产检，胎位固定、胎头下来，准备生产、考虑催生。从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

孕妇产前检查时间表2

产前检查时间表

1、第1次产检（怀孕12周左右)：这个时期的产检主要是核实怀孕情况，并对胚胎作初步了解。必需产检项目包括：身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、B超检查。之前没有做过婚检、孕检的人，还要增加地中海贫血的筛查，家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。专家提醒：第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。

2、第2次产检（怀孕16周)：第二次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规和唐氏筛查；辅助检查，多普勒听胎心。专家提醒：第二次产检项目中最重要的.是唐氏筛查，需要绝对空腹12小时以上抽血检查。

3、第3次产检（怀孕20周)：第三次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规；辅助检查，多普勒听胎心、产科彩超、筛查大畸形。专家提醒：第三次产检项目中最重要的是B超筛查大畸形，做排畸检查前应多动动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置，可以适当吃几块巧克力，宝宝会变得兴奋、多动，也有利于做排畸检查。

4、第4次产检（怀孕24周)：第四次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规和口服葡萄糖耐量试验；辅助检查，多普勒听胎心。专家提醒：此次是常规检查，也可做筛查大畸形检查。

5、第五次产检（怀孕28周)、第六次产检（怀孕30周)：第五、六次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规；辅助检查，产科彩超、多普勒听胎心。专家提醒：从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第五和第六次产检都是常规项目的检查，不需要太过紧张。

6、7次产检（怀孕32周)：第七次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规；辅助检查，骨盆测量、骨盆内诊、多普勒听胎心。专家提醒：此次是常规检查加上骨盆测量及骨盆内诊。骨盆测量主要是为了检测骨盆的形态是否异常，各径线是否够大，从而判定胎儿是否可以经阴道顺利分娩。

7、第8次产检（怀孕34周)：第八次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规、B型溶血性链球菌培养；辅助检查，产科彩超、骨盆测量、骨盆内诊、多普勒听胎心。专家提醒：此次除了常规检查之外也可进行骨盆监测及骨盆内诊。特殊的检查是B型溶血性链球菌培养，b链菌对成人没有影响但对胎儿尤其是顺产胎儿则可能会经过产道的时候感染b链肺炎和败血症。

8、第9次产检（怀孕36周)：第九次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、尿常规、肝功能、肾功能、HIV；辅助检查，胎心监护、多普勒听胎心。专家提醒：此次除了常规检查之外，还会有肝功能、肾功能、HIV的化验。

9、第10次产检（怀孕37周)：第十次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、；辅助检查，产科彩超、胎心监护、多普勒听胎心、产前鉴定（骨盆测量)。专家提醒：此次除了常规检查之外，最重要的一项是产前鉴定（骨盆测量)，骨盆的大小与形状，对于分娩的顺利与否起决定性作用。如果骨盆的大小、形态异常，并且与胎儿不相适应，则胎儿下降受阻，可能导致难产。为此，产前检查时一定要测量骨盆。

10、第11-13次产检（怀孕38周-40周)：最后三次产检项目包括：体格检查，体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体（水肿等)；化验，血常规、；辅助检查，胎心监护、多普勒听胎心。专家提醒：最后三次产检除了一些常规检查之外，最重要的就是胎心监护，保证宝宝与妈妈的安全。

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